Angina

Pengobatan sakit tenggorokan catarrhal pada anak-anak

Tonsilitis catarrhal (eritematosa) adalah lesi infeksi-alergi pada jaringan cincin faring, ditandai dengan hiperemia, pembengkakan dan ketidaknyamanan di tenggorokan. Bentuk penyakit THT yang relatif ringan terjadi pada anak-anak berusia 3 tahun ke atas, yang disebabkan oleh pembentukan akhir formasi limfadenoid, mis. tonsil palatina dan faring.

Pengobatan radang tenggorokan katarak yang terlambat pada anak dapat menyebabkan abses pada mukosa faring. Jika terapi obat tidak dimulai dalam 3-4 hari pertama setelah infeksi, bentuk patologi ringan akan berubah menjadi sakit tenggorokan lakunar atau folikular. Penyakit menular bersifat musiman, oleh karena itu paling sering terjadi pada periode musim gugur-musim semi. Faktor pemicu utama untuk pengembangan tonsilitis adalah: kekurangan vitamin, hipotermia, diet tidak seimbang, penyakit kronis dan pengobatan yang tidak rasional.

Etiopatogenesis

Agen penyebab tonsilitis eritematosa paling sering adalah bakteri - saprofit, streptokokus, stafilokokus, dll. Mikroorganisme patogen bersyarat adalah penghuni permanen orofaring, namun, penurunan tajam dalam daya tahan tubuh menjadi dorongan untuk reproduksi mereka. Terkadang patologi bersifat virus dan terjadi secara paralel dengan ARVI yang disebabkan oleh reovirus, adenovirus, rhinovirus, dll.

Sebagai aturan, sakit tenggorokan catarrhal pada anak-anak terjadi karena penurunan kekebalan umum, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • stres dan terlalu banyak pekerjaan;
  • penyakit kronis;
  • gigi karies;
  • hipovitaminosis;
  • hipotermia;
  • asupan antibiotik yang tidak rasional.

Karena berkurangnya reaktivitas tubuh anak, proses inflamasi pada selaput lendir tenggorokan pada anak kecil berkembang 3 kali lebih cepat daripada pada orang dewasa.

Setelah penetrasi agen infeksi ke dalam jaringan limfadenoid, peradangan parah diamati, yaitu sekitardisebabkan oleh keracunan umum dan reaksi alergi. Ketika respon imun terbentuk, sel-sel pelindung bergegas ke fokus peradangan untuk menghancurkan flora patogen. Tetapi karena kesamaan struktur protein bakteri dan sel-sel tubuh, antibodi secara keliru mulai menyerang jaringan tubuh mereka sendiri.

Dengan terapi obat sebelum waktunya, proses purulen terjadi pada organ yang terkena. Dalam 4 hari setelah infeksi, tonsilitis eritematosa berubah menjadi bentuk lacunar atau folikular penyakit THT.

Gejala Umum

Masa inkubasi untuk pengembangan agen patogen adalah 1-4 hari. Pada sekitar 90% kasus, streptokokus adalah provokator perubahan patologis pada jaringan kelenjar amandel. Dengan tonsilitis eritematosa, hanya lapisan superfisial dari epitel bersilia yang terpengaruh, tetapi dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, gejala penyakit menjadi lebih jelas:

  • sakit tenggorokan;
  • kekeringan pada selaput lendir;
  • lendir kental di orofaring;
  • kenaikan suhu;
  • ketidaknyamanan saat menelan;
  • nafsu makan berkurang;
  • sakit kepala;
  • pembesaran kelenjar getah bening leher.

Tanda utama perkembangan penyakit ini adalah demam subfebrile, yang dapat bertahan selama 6-7 hari. Jika pengobatan antibakteri tidak diresepkan tepat waktu, gejala di atas akan meningkat, yang akan menyebabkan penurunan kesejahteraan anak.

Manifestasi lokal

Ketika seorang anak mengembangkan gejala umum keracunan, disarankan untuk memeriksa rongga mulut untuk hiperemia, adanya peradangan pada amandel dan plak purulen di bagian belakang tenggorokan.

Pada tahap awal perkembangan penyakit THT, proses patologis hanya mencakup area formasi limfadenoid dan lengkungan palatine. Cari bantuan dari spesialis jika manifestasi lokal tonsilitis berikut ditemukan:

  • hiperemia amandel;
  • radang langit-langit lunak;
  • peningkatan kelenjar getah bening regional;
  • pembengkakan tenggorokan;
  • munculnya plak putih pada lengkungan palatine.

Dengan tidak adanya terapi yang tepat, fokus peradangan dengan cepat terbentuk di permukaan seluruh cincin limfadenoid. Karena berkurangnya daya tahan tubuh anak, abses di lakuna dan folikel amandel dapat muncul dalam beberapa hari setelah infeksi.

Diagnostik

Bagaimana sakit tenggorokan catarrhal pada anak-anak dirawat - apa saja gejala dan pengobatan anak? Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat oleh spesialis yang memenuhi syarat setelah menerima hasil tes cepat untuk keberadaan flora bakteri dalam apusan dari faring. Manifestasi klinis patologi mirip dengan gejala banyak penyakit THT, pengobatannya memiliki perbedaan mendasar. Kesalahan diagnosis dapat menyebabkan komplikasi sistemik yang serius seperti penyakit jantung rematik, pielonefritis, gagal ginjal, dll.

Untuk memastikan diagnosisnya benar, dokter anak melakukan pemeriksaan fisik, setelah itu ia memeriksa hasil analisis bakteri dan ditentukan jenis patogennya. Saat membuat diagnosis, sangat penting untuk membedakan sakit tenggorokan eritematosa dari:

  • faringitis;
  • demam berdarah;
  • kandidiasis mulut;
  • tularemia;
  • difteri;
  • flu;
  • mononukleosis;
  • campak;
  • listeriosis.

Penting! Infeksi streptokokus memberikan komplikasi sistemik yang paling parah, sehingga antibiotik harus digunakan untuk menghilangkannya.

Fitur khas

Tonsilitis eritematosa berbeda dari bentuk patologi lain tidak hanya dalam manifestasi klinis, tetapi juga dalam kekhasan saja. Pada tahap awal perkembangan angina, keracunan parah diamati, yang terjadi karena peningkatan konsentrasi zat beracun dalam darah. Seringkali pada fase peradangan akut, pasien mengeluh sakit perut yang tajam, diare dan perut kembung.

Dengan tidak adanya komplikasi dan virulensi patogen sedang, tonsil palatina tetap "bersih", yaitu. tanpa nanah, selama sakit. Sebagai aturan, suhu tidak melebihi nilai subfebrile, tetapi berlangsung selama 5-7 hari. Rasa tidak nyaman di tenggorokan mencapai maksimal pada hari ketiga setelah infeksi. Dengan perawatan yang memadai, rasa sakitnya hilang dalam 3-4 hari, tetapi sedikit keringat dapat mengganggu pasien setidaknya selama seminggu lagi.

Risiko dan komplikasi

Bahkan bentuk sakit tenggorokan yang ringan dapat menyebabkan komplikasi pasca infeksi yang serius. Kurangnya terapi yang memadai dan penolakan dini terhadap antibiotik mengakibatkan perkembangan patologi lokal dan sistemik. Dalam kebanyakan kasus, komplikasi terjadi pada anak-anak dengan reaktivitas tubuh yang rendah. Efek lokal yang paling umum dari sakit tenggorokan catarrhal meliputi:

  • otitis media;
  • abses retrofaring;
  • tonsilitis kronis;
  • radang dlm selaput lendir;
  • phlegmon tenggorokan.

Komplikasi sistemik terjadi setelah transisi tonsilitis catarrhal ke peradangan purulen. Perubahan patologis pada jaringan menyebabkan akumulasi zat beracun dalam darah, yang menyebabkan gangguan kerja organ dan sistem individu. Dalam kebanyakan kasus, pasien didiagnosis dengan penyakit jantung rematik, endokarditis, pielonefritis, ensefalitis, sepsis, dll.

Penting! Komplikasi sistemik dapat muncul dalam beberapa minggu setelah eliminasi gejala utama tonsilitis.

Rekomendasi umum

Bagaimana cara mengobati radang tenggorokan catarrhal? Penyakit THT disertai dengan keracunan tubuh dengan metabolit patogen, yang menciptakan beban besar pada sistem kardiovaskular dan muskuloskeletal.Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi sistemik, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  1. Amati istirahat di tempat tidur selama periode eksaserbasi proses inflamasi;
  2. Hilangkan makanan padat dari diet, yang dapat melukai jaringan hiperemik tenggorokan;
  3. Berikan pasien minuman berlimpah dalam bentuk minuman hangat yang diperkaya (minuman buah, jus buah, teh, kolak);
  4. Dengan peningkatan yang kuat pada kelenjar getah bening regional, buat aplikasi (kompres) di leher;
  5. Berkumurlah dengan soda kue dan garam untuk mengurangi patogen dan pembengkakan mukosa.

Kesulitan bernapas dengan angina adalah manifestasi dari peradangan faring yang parah. Penghapusan bengkak sebelum waktunya dapat menyebabkan penyempitan tenggorokan yang kritis dan bahkan mati lemas. Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi tersebut, pengobatan harus dimulai ketika tanda-tanda pertama tonsilitis terdeteksi.

Prinsip pengobatan

Terapi radang tenggorokan catarrhal praktis tidak berbeda dengan prinsip pengobatan bentuk patologi purulen. Penyebab penyakit, mis. bakteri atau virus dieliminasi dengan obat etiotropik, dan gejalanya bersifat paliatif. Regimen pengobatan konservatif untuk angina termasuk obat-obatan dari kelompok berikut:

  1. Antibiotik - menghancurkan bakteri patogen, yang mencegah terjadinya komplikasi sistemik yang parah;
  2. Agen antivirus - menghambat perkembangan virus yang memicu proses catarrhal di tenggorokan;
  3. Anestesi lokal - mengurangi sensitivitas reseptor nyeri, yang berkontribusi pada penghapusan sindrom nyeri;
  4. Obat antiinflamasi - menghambat sintesis mediator inflamasi, yang mengarah pada penurunan edema pada jaringan hiperemik;
  5. Antipiretik - menormalkan proses keringat dan mengembalikan pertukaran panas normal dengan lingkungan;
  6. Imunostimulan - merangsang sintesis interferon, yang membantu meningkatkan kekebalan nonspesifik.

Obat simtomatik tersedia dalam bentuk obat kumur, aerosol, tablet hisap, sirup, supositoria dubur, dll. Untuk mencegah terjadinya bronkospasme, tidak diinginkan menggunakan aerosol untuk merawat anak di bawah usia 4 tahun.

Fitur terapi antibiotik

Bagaimana sakit tenggorokan catarrhal pada anak-anak diobati? Peradangan bakteri diobati dengan obat antimikroba. Mereka mengandung komponen yang menghancurkan dinding sel patogen atau menghambat sintesis DNA dan RNA, yang mencegah reproduksi lebih lanjut mereka. Untuk menghilangkan agen penyebab peradangan catarrhal, antibiotik dari beberapa kelompok digunakan:

Kelompok antibiotikPrinsip operasiNama obat
PenisilinObat bakteriolitik, yang komponennya menembus sel penyebab penyakit, yang menyebabkan kematiannya. Aktif melawan mikroba aerobik dan anaerobik yang menghasilkan beta-laktamase"Augmentin"
PenisilinAntibiotik spektrum luas yang menghambat sintesis enzim yang meningkatkan resistensi bakteri terhadap aksi penisilin"sultamisilin"
SefalosporinAntibiotik semi-sintetik dengan efek bakterisida terhadap flora kokus. Komponen obat mampu menembus ke jaringan apa pun (perikarditis, pleura), oleh karena itu digunakan untuk mengobati angina rumit"Sefaleksin"
SefalosporinAgen anti-inflamasi, bakteriostatik dan anti-edema yang digunakan untuk menghancurkan mikroba gram positif yang mensintesis penisilinase"Sefadroksil"
MakrolidaPenghambat beta-laktase dengan efek bakteriostatik yang nyata. Ini digunakan untuk mengobati angina yang diperumit oleh faringitis, otitis media dan patologi lainnya"Spiramisin"
MakrolidaObat ini memiliki aksi bakterisida, yang komponennya aktif melawan bakteri gram positif. Digunakan untuk ketidakefektifan atau reaksi alergi terhadap penisilinEritromisin

Penting! Overdosis antibiotik menyebabkan angioedema (angioedema).

Saat memilih obat antimikroba, dokter memperhitungkan resistensi patogen terhadap antibiotik tertentu, usia pasien, kecenderungan reaksi alergi, efek samping, dll. Pemilihan antibiotik sendiri sering menjadi penyebab transisi peradangan catarrhal ke sakit tenggorokan bernanah.

Pengobatan simtomatik

Terapi kompleks memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghilangkan penyebab penyakit dan gejalanya. Untuk meringankan jalannya tonsilitis, perlu menggunakan obat simtomatik. Untuk tujuan ini, jenis obat berikut digunakan:

Jenis obat/cara pengobatanPrinsip operasiNama obat
AntipiretikMenghilangkan manifestasi demam subfebrile dan demam"panadol"
NSAIDMengganggu sintesis prostaglandin, yang membantu menghilangkan fokus peradangan"Ibuklin"
Antiseptik untuk membilasMenghancurkan virus dan bakteri patogen, sehingga mempercepat regenerasi lendir tenggorokanMiramistin
Solusi untuk inhalasiMengurangi aktivitas flora patogen, akibatnya kekebalan lokal meningkatbahasa inggris
ProbiotikMerangsang proliferasi bakteri menguntungkan di usus, yang meningkatkan reaktivitas tubuh"Bifiform"

Tidak peduli betapa mudahnya penyakit itu, pengobatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang spesialis. Penghancuran flora patogen yang tepat waktu mencegah kerusakan jaringan dalam dan kekambuhan peradangan.