Sakit tenggorokan adalah tanda pertama radang orofaring. Faringitis selama kehamilan cukup umum, tetapi tidak semua orang tahu betapa berbahayanya itu. Risiko berkembangnya komplikasi tergantung pada penyebab penyakit, serta kekuatan pelindung dari sistem kekebalan tubuh. Selama masa kehamilan, kekebalan wanita melemah secara signifikan, oleh karena itu, faktor negatif apa pun dapat memicu munculnya peradangan di faring.
Faringitis dapat disebabkan oleh infeksi atau faktor non infeksi:
- paparan suhu rendah. Ini bisa menjadi pengaruh lokal (minum minuman dingin, es krim), serta hipotermia umum jika seorang wanita terkena hujan atau berpakaian ringan di cuaca dingin;
- trauma pada selaput lendir makanan padat (kacang, kerupuk);
- penyakit pada saluran pencernaan, yang dimanifestasikan dengan membuang isi lambung ke kerongkongan. Gejala tersebut diamati dengan penyakit refluks gastroesofageal atau hernia;
- penggunaan obat tetes hidung jangka panjang yang memiliki efek vasokonstriktor.
Faktor-faktor ini dapat menyebabkan faringitis selama kehamilan, tetapi tidak ada efek negatif pada janin. Risiko penyakit meningkat jika, dengan latar belakang iritasi dan radang selaput lendir, terinfeksi karena melemahnya perlindungan lokal.
Bentuk infeksi faringitis
Infeksi pada tubuh ibu hamil dalam jangka waktu hingga 12 minggu dianggap paling berbahaya, karena berisiko terganggunya peletakan organ pada embrio. Infeksi apa pun dapat menyebabkan pembekuan janin atau aborsi spontan.
Dengan meningkatnya istilah, infeksi umum dapat menyebabkan patologi plasenta (ablasi prematur, insufisiensi fetoplasenta), yang dimanifestasikan oleh hipoksia janin. Pasokan oksigen dan nutrisi yang tidak mencukupi memperlambat perkembangan anak yang belum lahir dan menjadi predisposisi munculnya cacat. Sedangkan untuk trimester ketiga, ada risiko kelahiran prematur.
Bahaya faringitis menular terletak pada efek merusak dari racun yang dilepaskan selama hidup virus, bakteri dan jamur. Trimester pertama sangat berbahaya, ketika plasenta belum sepenuhnya terbentuk, sehingga infeksi dapat dengan mudah menembus embrio.
Faringitis jamur
Peradangan terbatas pada tenggorokan yang berasal dari jamur tidak memiliki efek toksik pada janin, karena infeksi tidak menyebar melalui aliran darah dan tidak menembus embrio. Biasanya, patogen jamur hadir di orofaring, tetapi tidak memprovokasi perkembangan penyakit.
Selama kehamilan, dengan latar belakang penurunan kekebalan, aktivasi dan reproduksi intensif mereka dimungkinkan, yang mengarah pada munculnya gejala faringomikosis:
- keringat, kekeringan, sensasi terbakar di orofaring;
- ketidaknyamanan di tenggorokan;
- rasa sakit saat menelan;
- mekar putih pada konsistensi lendir yang mengental;
- bau yang tidak menyenangkan.
Generalisasi infeksi jamur meningkatkan risiko:
- aborsi spontan karena peningkatan nada rahim dengan latar belakang keracunan tubuh yang parah. Ini paling berbahaya pada bulan-bulan pertama kehamilan;
- lahir prematur. Ini khas untuk trimester ketiga karena nada tinggi rahim;
- gangguan perkembangan embrio karena nutrisi yang buruk dan suplai oksigen yang tidak mencukupi melalui plasenta yang dipengaruhi oleh racun;
- sepsis condidous pada janin. Ini berkembang dalam kasus yang sangat lanjut dan berakibat fatal;
- kandidiasis mulut, hidung dan kulit pada anak. Infeksi terjadi selama perjalanannya melalui jalan lahir, ketika seorang wanita, selain faringomikosis, mengalami sariawan.
Sakit tenggorokan virus
Faringitis menular selama kehamilan dapat disebabkan oleh infeksi tubuh wanita dengan mikroorganisme virus atau aktivasi virus yang dalam keadaan "tidak aktif", misalnya virus herpes. Kekalahan lendir tenggorokan dapat terjadi dengan tindakan langsung mikroorganisme patogen atau menjadi salah satu gejala influenza atau campak.
Plasenta mampu menularkan banyak jenis virus, tetapi tidak semuanya beracun bagi embrio. Itu tergantung pada jenis mikroba dan sifatnya. Infeksi pada bulan-bulan pertama kehamilan penuh dengan kelahiran anak dengan cacat bawaan.
Secara terpisah, harus dikatakan tentang risiko mengembangkan toleransi imunologis, yang menyiratkan ketidakmampuan untuk menghasilkan antibodi oleh sistem kekebalan ketika bertemu kembali dengan virus.
Infeksi awal terjadi selama periode prenatal, dan kontak berikutnya terjadi setelah lahir.
Perhatikan bahwa tingkat keparahan penyakit pada wanita hamil tidak selalu sesuai dengan tingkat lesi embrionik.
Dalam praktik kebidanan, ada banyak kasus ketika embriopati virus pada janin berkembang dengan perjalanan penyakit yang ringan pada seorang wanita. Jaringan yang tumbuh cepat paling sensitif terhadap toksin virus, terutama pada periode plasentasi, serta organogenesis. Jaringan embrio, berada pada tahap perkembangan intensif, di bawah pengaruh racun mengubah strukturnya, memicu munculnya cacat.
Di antara virus yang dapat menyebabkan sakit tenggorokan, perlu disoroti herpes, flu, rubella, cacar air, dan campak. Risiko terbesar dari kelainan perkembangan adalah virus rubella. Tingkat keparahan lesi tergantung pada durasi kehamilan. Dengan latar belakang perjalanan rubella pada wanita hamil, infeksi embrio pada trimester pertama terjadi pada 80% kasus, kemudian frekuensinya hampir setengahnya.
Di antara embrio yang terinfeksi pada trimester pertama, 25% di antaranya lahir dengan cacat perkembangan. Virus memasuki pembuluh darah plasenta dan janin, yang dimanifestasikan oleh kerusakan endokardium. Jaringan yang telah mati karena efek racun dibawa dengan darah ke organ lain, menginfeksi mereka.
Ketika infeksi intrauterin menjadi kronis, virus dikeluarkan melalui urin, organ pernapasan, dan feses. Infeksi embrio dimanifestasikan oleh cacat jantung bawaan, tuli, patologi visual dan mikrosefali.
Setelah mendiagnosis rubella pada trimester pertama, dokter kandungan bersikeras untuk mengakhiri kehamilan.
Infeksi herpes dalam tubuh tidak aktif, tetapi kehamilan bisa menjadi alasan aktivasinya.
Faringitis herpes aman untuk janin jika sakit tenggorokan adalah satu-satunya manifestasi dari infeksi virus. Jika seorang wanita hamil memiliki ruam herpes pada alat kelamin, dokter kandungan merekomendasikan operasi caesar.
Ini karena tingginya risiko infeksi pada anak saat bergerak melalui jalan lahir.
Pada anak-anak, infeksi herpes memanifestasikan dirinya pada hari keenam hingga kedelapan setelah lahir dalam bentuk keracunan, penyakit kuning, demam, kejang, kulit biru, ruam pada alat kelamin dan diatesis hemoragik.
Pada wanita hamil, dengan faringoskopi, vesikel dengan isi serosa dicatat, yang, setelah membuka sendiri, meninggalkan borok pada selaput lendir. Dalam hal ini, selaput lendir hiperemik dan agak edema.
Campak dan cacar air sangat jarang terjadi selama kehamilan, tetapi Anda tidak boleh melupakan infeksi ini. Untuk kehamilan dan janin, infeksi penuh dengan aborsi spontan, serta kelahiran prematur. Cacar air, yang ditransfer pada bulan-bulan terakhir kehamilan, memanifestasikan dirinya pada bayi pada minggu pertama setelah lahir dalam bentuk ruam kulit.
Perhatian terbesar diberikan pada faringitis dengan influenza. Frekuensinya pada wanita hamil secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan periode sebelum pembuahan janin.Fakta penetrasi virus secara transplasental ke embrio belum terbukti, namun banyak ahli mencatat frekuensi tinggi kelahiran anak-anak dengan cacat bawaan, serta keguguran dengan flu sebelumnya.
Dengan influenza, efek negatif pada janin tidak dipicu oleh patogen virus, tetapi oleh sindrom keracunan parah, demam, dan insufisiensi fetoplasenta, yang menyebabkan janin mengalami hipoksia.
Aborsi spontan dengan infeksi influenza disebabkan oleh perdarahan pada jaringan embrionik.
Faringitis bakterialis
Bakteri, seperti mikroorganisme menular lainnya, dapat menyebabkan faringitis pada wanita hamil. Peradangan lokal yang berasal dari bakteri tidak berbahaya bagi wanita dan anak yang belum lahir, namun, dengan generalisasi infeksi, keracunan parah berkembang. Bahaya patogen streptokokus terletak pada risiko tinggi kerusakan jaringan ginjal, miokardium dan gangguan mikroflora vagina.
Konsekuensi dari dominasi mikroba patogen dalam flora adalah kelahiran prematur dan aborsi spontan. Infeksi pada anak dapat terjadi selama persalinan dengan perkembangan selanjutnya dari sepsis neonatorum. Risiko patologi meningkat dengan periode anhidrat yang berkepanjangan.
Sakit tenggorokan juga bisa disebabkan oleh gonokokus dan klamidia.
Profilaksis
Tindakan pencegahan meliputi:
- kepatuhan terhadap kebersihan pribadi;
- menggunakan masker saat berkomunikasi dengan pasien dengan infeksi virus pernapasan akut;
- mengudara ruangan dan melembabkan udara;
- observasi oleh dokter kandungan;
- pemeriksaan rutin;
- minuman hangat yang berlimpah;
- nutrisi vitamin.
Ketika faringitis didiagnosis pada wanita hamil, konsekuensinya tidak dapat diprediksi jika ceroboh dalam perawatan dan kesehatan Anda. Selama masa kehamilan, seorang wanita perlu sangat memperhatikan dirinya sendiri, mengetahui bahwa kehidupan anak yang belum lahir bergantung padanya.
