Penyakit tenggorokan

Sakit tenggorokan pada anak

Sakit tenggorokan terjadi pada setiap orang, baik pada bayi maupun pada usia lanjut. Tidak ada hambatan untuk perkembangan faringitis, karena ada banyak alasan untuk terjadinya. Tidak peduli bagaimana kita mencoba untuk mendandani anak dengan hangat atau melindunginya dari infeksi, faringitis akan menemukannya di mana-mana. Pada bayi, diagnosis penyakitnya sulit, karena mereka masih belum bisa membedakan apa yang sakit, dan kapan gejalanya muncul. Dalam hal ini, tidak dianjurkan untuk mengobati faringitis secara mandiri pada anak-anak.

Fitur manifestasi dan terapi untuk suatu penyakit tergantung pada penyebabnya. Berikut adalah beberapa penyebab dan faktor predisposisi yang paling sering diidentifikasi:

  1. peradangan bakteri. Ini bisa menjadi primer ketika infeksi terjadi oleh tetesan udara. Mikroba menetap di selaput lendir tenggorokan dan memicu peradangan. Infeksi sekunder diamati jika, dengan latar belakang penyakit virus, patogen bakteri bergabung, meningkatkan keparahan penyakit. Selain itu, faringitis bakteri dapat berkembang karena melemahnya sistem kekebalan tubuh dan eksaserbasi laringitis infeksi kronis atau sinusitis;
  2. virus, menembus mukosa faring, mengeluarkan toksin yang menyebabkan peradangan lokal dalam bentuk edema, hiperemia dan hipersekresi. Jika racun memasuki aliran darah, reaksi umum sistem kekebalan berkembang, antibodi diproduksi dan gejala keracunan muncul;
  3. jamur. Aktivasi dan reproduksi intensif jamur candida oportunistik menyebabkan faringomikosis. Ini sering berkembang karena pelanggaran mikroflora setelah penggunaan agen antibakteri atau hormonal yang berkepanjangan;
  4. efek suhu rendah (udara dingin, minum minuman dingin, basah kuyup saat hujan atau membeku di musim dingin);
  5. menghirup udara kering yang tercemar, termasuk melalui perokok pasif;
  6. reaksi alergi. Pembengkakan dan hiperemia mukosa orofaringeal dapat muncul setelah kontak dengan alergen, misalnya menghirup serbuk sari, bermain dengan hewan, atau minum obat. Selain gejala tenggorokan, Anda mungkin mengalami batuk, mata berair, gatal, dan ruam pada kulit.

Bentuk sakit tenggorokan

Gambaran klinis tergantung pada usia anak, tingkat perlindungan kekebalan, penyebabnya, serta bentuk perjalanan faringitis. Seperti apa itu:

  1. akut - dimulai dengan cepat dengan sakit tenggorokan, demam, nyeri tubuh, kemurungan atau histeria;
  2. kronis - berbeda dalam gejala yang kurang menonjol dan eksaserbasi yang sering. Selama periode remisi, ada sedikit rasa geli di orofaring dan batuk;
  3. granular - ditandai dengan proliferasi struktur limfoid dan hipertrofi mukosa orofaringeal. Tonjolan lateral menebal yang terlihat secara visual, formasi nodular merah, yang terbentuk dari epitel yang berubah. Secara klinis, bentuk ini dimanifestasikan oleh rasa geli, kering dan nyeri saat menelan, yang menyebar ke zona telinga. Sebuah rahasia tebal diproduksi yang sulit untuk batuk;
  4. atrofi - dimanifestasikan oleh penipisan, kekeringan, pucat pada selaput lendir, proses atrofi yang menutupi jaringan dan kelenjar orofaring. Kerak kering terletak di permukaan, kekhawatiran batuk, sering terjadi bersamaan dengan radang tenggorokan;
  5. catarrhal - ditandai dengan kemerahan, pembengkakan, kelonggaran, infiltrasi mukosa dan produksi lendir. Secara simtomatik memanifestasikan dirinya sebagai ketidaknyamanan, sensasi benjolan asing di orofaring dan batuk.

Manifestasi klinis

Gejala penyakit mungkin berbeda tergantung pada usia anak-anak. Faringitis pada anak di atas 2-3 tahun memanifestasikan dirinya:

  • hipertermia subfebris;
  • sakit kepala;
  • rasa sakit saat menelan;
  • limfadenitis (kelenjar getah bening yang terletak dekat menjadi bengkak dan sensitif saat diraba);
  • batuk;
  • ketidakteraturan.

Bayi mentoleransi faringitis jauh lebih sulit daripada anak yang lebih besar.

Faringitis pada bayi lebih sulit untuk dicurigai, karena gejalanya tidak hanya menunjukkan kerusakan mukosa tenggorokan. Di antara tanda-tanda klinis yang mungkin, perlu disorot:

  1. hipertermia demam atau bahkan sibuk;
  2. gangguan tidur;
  3. sering menangis, histeria;
  4. peningkatan air liur;
  5. rinitis;
  6. nafsu makan menurun. Bayi yang baru lahir mungkin menolak untuk menyusu atau menyusu sama sekali;
  7. regurgitasi;
  8. pelanggaran fungsi usus (diare);
  9. ruam pada kulit;
  10. kemerahan pada konjungtiva dan lakrimasi.

Fitur dari beberapa bentuk penyakit:

Bentuk faringitisDemamGejalaGambar tenggorokan saat dilihat
jamurJarang subfebrile, sering absenErosi, retak di sudut mulut, sakit tenggorokan, bau tak sedap, keringat, kekeringan.Dinding faring posterior ditutupi dengan gumpalan putih yang mengental, setelah dihilangkan permukaan erosif hiperemiknya tetap ada.
alergiTidak hadirBatuk kering, benjolan di tenggorokan, sakit tenggorokanPembengkakan selaput lendir
HerpestisDemam subfebrile atau demam yang berlangsung 7 hariLimfadenopati, nyeri saat menelanPada amandel dan mukosa faring, vesikel dengan isi serosa divisualisasikan, yang, setelah dibuka, meninggalkan erosi. Mereka bisa menyebar ke pipi dan lidah.
BakteriHipertermia demam persistenLimfadenopati, sakit kepala, penolakan makan, sakit tenggorokan parah, gangguan dispepsia
VirusBisa mencapai 39 derajat, tapi dalam 2 hari turun sampai subfebrileLimfadenopati, lakrimasi, rinore, nyeri otot, persendian, batuk kering, suara serak, nyeri saat menelanHiperemia, pembengkakan tenggorokan

Komplikasi

Semakin muda anak, semakin tinggi risiko komplikasi.

Anak-anak ditandai dengan komplikasi yang terkait dengan penyebaran infeksi ke organ di sekitarnya dan perkembangan peradangan di orofaring:

  1. abses faring berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah dan tanpa pengobatan. Dimanifestasikan oleh kesulitan menelan, nyeri yang menjalar ke leher, telinga dan nasofaring, serta demam tinggi;
  2. otitis media purulen berkembang sebagai akibat penyebaran infeksi melalui tabung pendengaran, yang menyebabkan anak mengalami nyeri di telinga, demam meningkat dan penurunan pendengaran. Dengan akumulasi cairan purulen di rongga telinga, risiko perforasi membran meningkat. Dengan timbulnya nanah, hipertermia berkurang;
  3. glomerulonefritis, rematik yang disebabkan oleh generalisasi infeksi streptokokus pada faringitis bakteri yang tidak diobati;

Aturan diagnostik

Tugas utama diagnostik adalah mengidentifikasi penyebab penyakit dan melakukan diagnosis banding antara angina, difteri, dan penyakit masa kanak-kanak lainnya, yang dapat dimanifestasikan oleh peradangan orofaring.

Faringitis pada anak-anak didiagnosis oleh dokter anak, namun, jika perlu, konsultasi dengan otolaryngologist, spesialis penyakit menular, rheumatologist atau ahli alergi mungkin diperlukan.

Untuk menegakkan diagnosis diperlukan informasi anamnesis, keluhan dan data faringoskopi. Untuk mengidentifikasi komplikasi, rinoskopi, otoskopi, auskultasi paru-paru dan palpasi kelenjar getah bening dilakukan.

Dimungkinkan untuk menetapkan jenis mikroorganisme patogen menggunakan pemeriksaan mikroskopis dan bakteriologis. Bahan untuk analisis adalah swab dari tenggorokan, kerak atau lendir.

Petunjuk pengobatan

Apa yang sama sekali tidak bisa dilakukan saat merawat anak kecil:

  1. gunakan semprotan dan jenis irigasi tenggorokan lainnya untuk anak di bawah usia 2 tahun. Ini dapat memicu kejang glotis, sesak napas dan sesak napas;
  2. kompres semi-alkohol dilarang hingga 3 tahun;
  3. tidak boleh dibungkus dengan selimut hangat dengan hipertermia tinggi, yang selanjutnya akan memperburuk pertukaran panas antara kulit dan lingkungan;
  4. berkumur tidak dilakukan sampai usia 5-7 tahun sampai anak belajar melakukan prosedur dengan benar. Anak-anak di bawah usia ini dapat tersedak solusinya, yang akan memicu batuk parah;
  5. Obat antipiretik berdasarkan aspirin tidak diindikasikan untuk anak-anak. Selain itu, sering menggunakan obat-obatan ini juga dilarang;
  6. prosedur pemanasan (menggosok, plester mustard) tidak dilakukan dengan demam di atas 37,7 derajat.

Demam tinggi pada anak kecil dapat menyebabkan kejang, muntah, dan kebingungan.

Apa yang bisa diresepkan dalam pengobatan faringitis:

  • agen antibakteri - dengan sifat bakteri penyakit yang dikonfirmasi;
  • obat antivirus;
  • antihistamin;
  • obat hormonal (untuk alergi parah);
  • larutan antiseptik untuk membilas atau mengairi lendir tenggorokan;
  • pelega tenggorokan untuk mengisap;
  • inhalasi;
  • prosedur pemanasan.

Ingat, minum obat tidak akan menyebabkan pemulihan jika faktor pemicu (dingin atau alergen) terus bekerja, dan rejimen tertentu tidak diikuti:

  1. tirah baring selama 3-4 hari pertama. Durasi tergantung pada tingkat demam, tingkat keparahan kondisi anak dan efektivitas terapi;
  2. Minum minuman hangat harus menjadi bagian integral dari perawatan. Asupan cairan yang cukup membantu menggantikan hilangnya kelembaban melalui keringat, diare, dan sesak napas. Selain itu, cairan mempercepat penghapusan racun dari tubuh, mengurangi keparahan keracunan dan hipertermia;
  3. perlindungan dari angin dan faktor dingin lainnya;
  4. melembabkan udara di dalam ruangan dan pembersihan basah;
  5. makanan sehat (keju cottage, sereal, kaldu ayam, ikan, sayuran, rempah-rempah, buah-buahan). Makanan pedas, asin, gorengan dan berlemak, minuman berkarbonasi, keripik, crouton, dan permen dilarang.

Efek lokal di tempat peradangan

Anda dapat membeli obat-obatan berikut di apotek:

  1. untuk irigasi tenggorokan - Orasept, Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox;
  2. untuk membilas - Givalex, Furacilin, Chlorhexidine;
  3. pengobatan mukosa tenggorokan - Lugol, Iodinol;
  4. lolipop - Faringosept, Strepsils, Lisobakt.

Jika anak-anak tidak tahu cara melarutkan lolipop, Anda bisa menggilingnya menjadi bubuk dan menuangkan sedikit ke selaput lendir pipi.

Berkumur dapat dilakukan dengan herbal:

  • calendula, chamomile, pisang raja, sage;
  • dandelion, daun birch, kuncup pinus;
  • St. John's wort, kulit kayu ek, linden;
  • tingtur kayu putih (20 tetes diencerkan dalam air hangat dengan volume 250 ml).

Pembilasan diulang setiap 1,5 jam. Ketika keluarnya lendir dari hidung, berkumur dengan air laut (Aqua Maris, Tanpa Garam, Humer) dan berangsur-angsur dengan Delufen, Vibrocil atau Pinosol diperbolehkan.

Cocok untuk inhalasi:

  1. air tenang alkali atau larutan garam untuk melembabkan tenggorokan lendir. Untuk nebulizer, 4 ml sudah cukup;
  2. bubuk interferon;
  3. propolis dengan lilin (1,5: 1) dipanaskan dalam penangas air;
  4. rebusan chamomile, mint, pisang raja, kayu putih, sage (10 g per 300 ml volume air);
  5. kentang rebus dengan tambahan soda di ujung pisau;
  6. minyak esensial (pinus, cemara, kayu putih) - 2 tetes dilarutkan dalam 300 ml air panas.

Pengobatan sistemik

Dari obat antivirus, Novirin, Nazoferon, Anaferon atau Arbidol diperbolehkan. Peradangan bakteri diobati dengan Zinnat, Azitromisin atau Amoxiclav. Dengan faringitis jamur, Pimafucin diresepkan. Dalam kasus asal alergi penyakit, disarankan untuk mengonsumsi Zodak atau Loratadin. Demam tinggi dengan faringitis pada anak dapat dihentikan dengan supositoria Nurofen, Parasetamol, Panadol (sirup) atau Efferalgan.

Kenaikan suhu disertai dengan keringat yang banyak dan peningkatan pernapasan. Minuman hangat yang dianjurkan untuk menurunkan demam:

  • teh dengan madu, raspberry, kismis;
  • kaldu rosehip (7-8 buah beri cincang dituangkan ke dalam termos dengan 450 ml air mendidih);
  • infus St. John's wort;
  • susu hangat dengan tambahan soda (1 g per 300 ml susu);
  • air mineral hangat;
  • kolak, minuman buah, jeli.

Dalam perjalanan kronis, ketika proliferasi struktur limfoid di faring diamati, terapi laser, kauterisasi dengan perak nitrat, cryodestruction butiran dan punggungan lateral hipertrofi diindikasikan. Dalam kompleks terapi untuk sakit tenggorokan kronis, obat penguat umum, vitamin dan imunomodulator diresepkan.

Profilaksis

Tidak mungkin untuk sepenuhnya mencegah perkembangan faringitis, karena faktor pemicu penyakit ini tersebar luas. Tindakan pencegahan dapat mengurangi timbulnya penyakit pada organ THT, mencegah komplikasi dan dengan cepat mengatasi infeksi:

  • anak harus diajari untuk menjaga kebersihan diri (mencuci tangan diperlukan setelah mengunjungi tempat umum, berjalan, sebelum makan, setelah kontak dengan orang sakit). Juga perlu menyikat gigi dua kali sehari, karena infeksi kronis di rongga mulut dalam bentuk karies atau radang gusi meningkatkan risiko faringitis;
  • jika salah satu anggota keluarga sakit, ia harus dialokasikan piring terpisah, produk kebersihan dan menggunakan masker sekali pakai;
  • anak harus dilindungi dari pengaruh debu (sebisa mungkin). Untuk ini, pembersihan basah, pengudaraan ruangan dan pelembab udara di kamar anak-anak harus dilakukan secara teratur;
  • anak-anak perlu diajari untuk menutup mulut saat batuk dan bersin;
  • saat menggunakan syal kain dengan pilek, perubahan rutin mereka diperlukan;
  • pergi ke taman kanak-kanak jika sakit tidak dianjurkan. Ini akan melindungi teman sebaya dari penyakit dan mencegah infeksi sekunder pada anak yang sakit;
  • Anda perlu berjalan dengan anak-anak secara teratur, karena organ harus menerima oksigen dalam jumlah yang cukup;
  • secara berkala Anda perlu melakukan terapi vitamin;
  • nutrisi harus berupa vitamin, Anda perlu mengontrol konsumsi karbohidrat ringan dan produk tepung;
  • jika memungkinkan (dengan mempertimbangkan penyakit penyerta), perlu untuk membuat anak marah.

Penting untuk memperkuat kekebalan anak sejak lahir, dan kemudian anak-anak akan bahagia dan orang tua tenang.