Dalam perkembangan faringitis kronis, bentuk catarrhal, hipertrofik dan atrofi dibedakan, yang mencirikan perubahan morfologis pada faring. Gejala klinis penyakit, taktik terapeutik, dan juga prediksi tergantung pada sifat proses patologis pada selaput lendir. Beberapa ahli juga membedakan faringitis subatrofik, yang dianggap sebagai bentuk awal atrofi.
Terlepas dari kenyataan bahwa bentuk faringitis yang paling umum, baik akut maupun kronis, adalah peradangan catarrhal, faringitis atrofi telah mendapat perhatian yang meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hal itu ditandai dengan perjalanan yang persisten, sulit untuk diperbaiki, ketika terkena faktor-faktor yang tidak menguntungkan, dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas. Bentuk faringitis subatrofik juga ditandai dengan tanda-tanda klinis yang jelas. Namun, perubahan patologis pada tahap ini bersifat reversibel. Perawatan pasien yang benar dapat mengarah pada pemulihan lengkap selaput lendir, yang merupakan alasan untuk mengisolasi faringitis subatrofik dalam bentuk terpisah.
Penyebab
Faringitis subatrofik kronis berkembang sebagai akibat dari paparan berbagai faktor yang merugikan. Paling sering, kondisi patologis disebabkan oleh iritasi selaput lendir faring dengan berbagai zat: nikotin, debu, kotoran kimia. Penyalahgunaan minuman beralkohol yang kuat memiliki dampak negatif.
Dalam banyak kasus, penyebab perkembangan bentuk faringitis ini adalah patologi yang disebabkan oleh kesulitan bernafas melalui hidung. Dalam hal ini, pasien bernafas melalui mulut, yang berkontribusi pada kekalahan orofaring. Perkembangan kondisi patologis ini mungkin disebabkan oleh penyalahgunaan tetes vasokonstriktor. Yang sangat penting dalam perkembangan faringitis atrofi adalah adanya penyakit penyerta, diabetes mellitus, penyakit autoimun, patologi saluran pencernaan. Asupan vitamin A yang tidak mencukupi ke dalam tubuh juga menyebabkan perkembangan faringitis subatrofik.
Tanda-tanda klinis
Gejala utama penyakit ini adalah sebagai berikut:
- tenggorokan kering, disertai keinginan untuk minum seteguk air;
- sensasi benda asing saat menelan;
- batuk dan tersedak;
- batuk kering.
Kondisi umum pasien biasanya tidak terpengaruh. Dalam kasus yang parah, mungkin ada malaise dan peningkatan suhu tubuh hingga 37,2-37,3 derajat.
Gejala faringitis subatrofik yang paling umum adalah batuk.
Ini memiliki karakteristik sendiri yang memungkinkan untuk membedakannya dari batuk pada pneumonia, asma bronkial. Secara alami, batuknya menyerupai batuk rejan, sama kuat, keras, paroksismal, dapat mengganggu pasien beberapa kali dalam satu jam, serta saat tidur malam. Ini melelahkan pasien dan berkontribusi pada perkembangan kegugupan.
Masa eksaserbasi penyakit bisa berlangsung lebih dari sebulan.
Selama waktu ini, ketidaknyamanan di tenggorokan berkurang. Namun, karena adanya batuk yang kuat, rasa sakit berkembang di daerah epigastrium, karena ketegangan otot diafragma. Saat gejala hilang, gejala ini mundur.
Anda dapat mengklarifikasi faringitis dan bentuknya dengan melakukan pemeriksaan objektif pada faring, faringoskopi. Penelitian dilakukan dengan menggunakan sumber cahaya tambahan dan spatula. Menekan mereka di lidah, spesialis memeriksa kondisi selaput lendir faring, memeriksa amandel.
Dengan faringitis subatrofik, perubahan terbesar terlokalisasi di dinding posterior faring. Pada tahap remisi, selaput lendir menipis, pembuluh darah bersinar melaluinya. Warnanya pucat atau kebiruan. Dengan eksaserbasi proses, lendir yang sulit dipisahkan, rentan terhadap pengerasan kulit, dapat menumpuk di selaput lendir.
Tindakan pencegahan
Pengobatan faringitis subatrofik kronis itu kompleks, ditujukan untuk meningkatkan kekebalan pasien, dan juga termasuk tindakan anti-inflamasi. Faktor penting, yang tanpanya tidak mungkin untuk melakukan tindakan terapeutik yang efektif, adalah mengesampingkan faktor-faktor pemicu yang berkontribusi pada perkembangan penyakit. Pertama-tama, ini menyangkut kebiasaan buruk, terutama merokok, serta bahaya pekerjaan.
Ransum makanan sangat penting untuk normalisasi kondisi tenggorokan lendir. Seharusnya tidak termasuk makanan yang mengiritasi selaput lendir.
Hidangan pedas, asam, panas, minuman berkarbonasi harus dikeluarkan dari menu.
Preferensi diberikan pada bubur dengan sifat astringen, makanan yang dicincang atau dihaluskan dengan suhu sedang. Penting untuk mengonsumsi cairan dalam jumlah yang cukup, karena selaput lendir kering memiliki efek iritasi tambahan, mendorong pembentukan kerak. Selain itu, kondisi selaput lendir ini mendukung efek patogen.
Diagnostik dan perawatan lebih lanjut dari semua penyakit yang menyertai, terutama saluran pernapasan, sinus, rongga mulut, serta patologi, disertai dengan refluks isi dari lambung ke kerongkongan dan tenggorokan, adalah wajib. Tempat khusus di antara patologi bersamaan diberikan pada tonsilitis kronis, yang secara signifikan mengurangi kekebalan, dan amandel yang terkena itu sendiri adalah sumber infeksi. Dalam hal ini, rehabilitasi entitas-entitas ini harus dilakukan tanpa gagal.
Kegiatan pengobatan
Pengobatan laringitis subatrofik terdiri dari penggunaan obat topikal yang memiliki efek antiinflamasi, antiseptik, analgesik. Obat bisa berupa pil, aerosol, pelega tenggorokan. Obat yang paling populer adalah Faringosept, Septolete, Givalex.
Pendapat yang ambigu ada dalam kaitannya dengan persiapan yang mengandung yodium. Menjadi antiseptik yang kuat, ion yodium memiliki efek anti-inflamasi yang nyata. Selain itu, obat tersebut memiliki kemampuan untuk meningkatkan sekresi lendir, yaitu efek mukolitik, yang merupakan faktor positif pada lesi atrofi. Namun, larutan alkoholnya mengeringkan selaput lendir, memperparah kondisinya. Dalam hal ini, lebih disukai menggunakan larutan minyak, Iodditcerin, atau larutan air Lugol.
Di antara prosedur lokal, berkumur dengan berbagai agen antiseptik, Miramistin, Rotokan, Furacilin, Povidone-iodine, digunakan. Adapun obat populer seperti larutan soda, dalam patologi ini, banyak ahli THT tidak merekomendasikan menggunakannya, karena soda juga dapat membantu mengeringkan selaput lendir.
Di antara metode fisioterapi, inhalasi minyak alkali efektif, serta prosedur yang disiapkan dengan menggunakan ramuan herbal. Untuk melunakkan kerak dan membuatnya lebih mudah dikeluarkan, gunakan irigasi tenggorokan atau inhalasi dengan agen seperti Fluditek atau Bronchoboss. Fonoforesis tenggorokan, radiasi UHF, elektroforesis dengan larutan antiinflamasi juga digunakan. Larutan minyak vitamin A atau E, yang digunakan untuk melumasi dinding posterior faring, juga memiliki efek pelunakan.
Ketika memutuskan terapi antibiotik, diasumsikan bahwa obat-obatan ini memiliki efek samping yang nyata, termasuk menyebabkan penurunan kekebalan.Selain itu, virus, bukan bakteri, paling sering terlibat dalam pengembangan segala bentuk faringitis.
Penggunaan antibiotik dianggap dibenarkan hanya jika pemeriksaan mikroskopis dari faring mengungkapkan patogen bakteri tertentu.
Baik selama eksaserbasi dan sebagai profilaksis, obat-obatan dengan efek imunomodulator dapat digunakan. Paling populer
- Bronkomunal;
- IRS-19;
- Imudon;
- Polioksidonium.
Melakukan langkah-langkah ini akan memperkuat sistem kekebalan tubuh, akan menjadi pencegahan eksaserbasi segala bentuk faringitis. Mengabaikan tindakan seperti itu mengarah pada pengembangan proses destruktif lebih lanjut di selaput lendir. Seiring waktu, pasien dapat mengembangkan bentuk faringitis atrofi, yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien.
