Menarik rasa sakit di jantung bisa menjadi tanda tidak hanya patologi kardiogenik dan vaskular: pada 45-50% kasus, gejala ini menyembunyikan penyakit pada sistem saraf atau pernapasan, dan kadang-kadang bahkan pankreatitis akut. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pasien mencari bantuan hanya dengan serangan belati yang kuat, tetapi sifat nyeri dari sensasi di belakang tulang dada jarang membuat mereka pergi ke dokter. Pada artikel ini saya ingin berbicara tentang penyebab ketidaknyamanan dan pertolongan pertama di rumah.
Penyebab
Saya pikir Anda telah mendengar lebih dari sekali bahwa menarik rasa sakit di daerah jantung ternyata merupakan gejala osteochondrosis, dan ketidaknyamanan terkuat di perut berfungsi sebagai pertanda serangan jantung. Mengapa ada kebingungan seperti itu? Jawabannya harus dicari dalam kekhasan perkembangan intrauterin manusia.
Organ-organ dada, leher, dan rongga perut bagian atas terbentuk pada waktu yang hampir bersamaan, dan letaknya sangat dekat satu sama lain. Dengan demikian, pusat-pusat di sumsum tulang belakang yang mengatur pekerjaan mereka juga terlokalisasi secara dekat. Impuls nyeri dapat dengan mudah melompat dari atas ke bawah atau sebaliknya. Itulah sebabnya sensasi tidak menyenangkan di belakang tulang dada hanya dalam setengah kasus menunjukkan patologi kardiogenik atau vaskular.
Patologi jantung dan pembuluh darah
Telapak tangan di antara patologi disertai dengan rasa sakit yang menarik di daerah jantung, tentu saja, milik penyakit kardiogenik dan pembuluh darah. Saya perhatikan bahwa beberapa di antaranya dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan konstan di belakang tulang dada, sementara yang lain ditandai dengan aliran paroksismal.
Tabel menunjukkan penyakit utama di mana klinik ini terjadi, serta gejala tambahan yang memungkinkannya dibedakan.
Ini muncul dengan latar belakang penyakit iskemik pada saat sel kekurangan oksigen. Baik "penyumbatan" arteri koroner dengan plak aterosklerotik dan kejangnya dapat menyebabkan munculnya rasa sakit seperti itu di jantung. Biasanya, patologi memanifestasikan dirinya sebagai sensasi menekan, tetapi dalam beberapa kasus ada perasaan sakit atau menarik ke kiri tulang dada. | |
Perjalanan penyakit yang tidak khas dapat dimulai dengan rasa sakit yang tumpul, bukan tajam. Pada saat yang sama, mengonsumsi "Nitrogliserin" tidak menghilangkan gejalanya. Kecemasan, ketakutan, dan sesak napas yang parah muncul. Menemukan posisi tubuh yang nyaman dalam situasi ini tidak ada gunanya, karena tidak ada kelegaan. | |
Sebuah patologi di mana membran, atau kantong, jantung menjadi meradang - perikardium. Alasannya terletak pada proses infeksi atau autoimun. Selain nyeri tarik yang dalam, terjadi demam, sesak napas, dan batuk. Seringkali penyakit ini didahului oleh ARVI atau serangan jantung. | |
Nosologi, ditandai dengan munculnya tonjolan di titik lemah aorta (aneurisma), setelah itu darah mulai menumpuk di antara lapisan dinding kantung ini, secara bertahap mendorongnya terpisah. Bahaya patologi adalah asimtomatik sebelum delaminasi, dan hanya beberapa jam dapat berlalu dari perkembangan tanda-tanda pertama hingga saat pecahnya pembuluh darah dan perdarahan masif. Penyakit ini pada beberapa pasien disertai dengan nyeri tarikan yang parah di daerah jantung, menjalar ke lengan, rahang, dan leher. Juga, ada wajah biru, pembengkakan pembuluh darah di bagian atas tubuh. |
Penyakit saraf
Berdasarkan pengalaman saya, saya dapat mengatakan bahwa patologi saraf menjadi penyebab rasa sakit di jantung, yaitu:
- Osteochondrosis tulang belakang dada. Ketika akar tulang belakang dikompresi oleh hernia atau tonjolan, impuls nyeri dapat menyebar ke pusat yang bertanggung jawab untuk persarafan jantung. Karena itu, ada perasaan tidak nyaman yang terus-menerus di belakang tulang dada dari karakter yang sakit. Bagaimana membedakan nyeri osteochondrosis dari masalah jantung, baca di sini.
- Neuralgia interkostal. Kompresi saraf ini dapat terjadi di dekat tulang belakang, atau di dekat sendi sternokostal. Situasi terakhir akan menciptakan ilusi rasa sakit di bawah hati atau langsung di dalamnya. Cara melakukan diagnosis banding dan menentukan sumber ketidaknyamanan ditulis di sini.
- Distonia vegetovaskular. Keberadaan diagnosis ini masih diperdebatkan, karena, meskipun ada keluhan dan, seringkali, gejala yang jelas, tidak ada patologi organik pada sistem saraf yang terdeteksi. Hanya disfungsi pusat otonomnya, yang mengatur kerja organ-organ internal, yang terungkap. Kursus biasanya paroksismal dan, selain menggambar rasa sakit di jantung, sesak napas, fluktuasi tekanan, berkeringat, hot flashes mungkin ada. Di bawah tautan, kami memposting video di mana ahli kami menjelaskan dengan kata-kata sederhana apa itu IRR dan bagaimana menjalaninya.
- Sakit saraf. Keadaan batas antara neurologi dan psikiatri. Seseorang, secara kasar, menciptakan penyakit untuk dirinya sendiri, gejalanya dapat berubah dengan kecepatan kilat. Menggambarkan kondisinya, pasien mungkin mengeluh sakit di daerah jantung, pertama yang sifatnya menusuk, dan setelah lima menit mereka sudah akan menekan dan disertai dengan gangguan pada denyut nadi.
Saran ahli
Saya ingin berbagi dengan Anda informasi tentang sejumlah tanda yang akan membedakan karakter kardiogenik dari serangan dari yang neurologis. Hal pertama yang harus diwaspadai adalah rasa sakit di dekat tulang belakang atau di ruang interkostal. Dengan patologi jantung, itu tidak ada. Faktor yang sama pentingnya adalah adanya perubahan hemodinamik (fluktuasi denyut jantung dan tekanan darah), yang pada 99% kasus merupakan pendamping wajib serangan jantung dan angina pektoris.
Penyakit sistem pernapasan
Jangan heran jika penyebab nyeri tarikan di daerah jantung adalah penyakit pada bronkus, paru-paru atau pleura, selaput yang menutupinya.
Di antara patologi sistem pernapasan, yang memanifestasikan gejala ini, orang dapat membedakan:
- Radang paru-paru. Jika peradangan terletak di lobus bawah paru-paru kiri, maka klinik mungkin meniru kardialgia. Tetapi pada saat yang sama, ada batuk, peningkatan suhu tubuh, kelemahan yang nyata dan sindrom keracunan.
- Abses paru-paru, yang ada di sebelah kiri, juga sering memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit di daerah jantung, terutama jika "menopang" pleura dan hampir mencapai tahap ruptur. Penyakit ini disertai demam, kadang batuk, nyeri.
- Tumor. Selain ketidaknyamanan di belakang tulang dada, neoplasma ditandai dengan penurunan berat badan, mual, dan kelelahan yang meningkat. Sensasi yang tidak menyenangkan lebih buruk ketika Anda mencoba menarik napas dalam-dalam atau batuk.
- Pleurisi, atau peradangan dari penyebab infeksi, dan terkadang autoimun, lapisan film yang melapisi bagian dalam dada, juga dapat disembunyikan di balik rasa sakit yang menarik di daerah jantung. Tumbuh saat bernafas, berputar dan disertai dengan keracunan umum dan demam.
Masalah dengan sistem pencernaan
Merasakan ketidaknyamanan berkala di bawah jantung karakter yang sakit atau menarik, yang terkait dengan asupan makanan, Anda harus memikirkan patologi sistem pencernaan. Ilusi penyakit jantung dapat diciptakan oleh:
- radang perut;
- sakit maag;
- pankreatitis, baik eksaserbasi akut maupun kronis;
- penyakit gastroesophageal reflux, dengan kata lain, refluks isi lambung ke kerongkongan.
Saya ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa rasa sakit di jantung seperti itu akan disertai dengan mulas, perut kembung, mual, gangguan tinja dan gangguan dispepsia lainnya.
Diagnostik
Diagnosis penyakit yang dimanifestasikan oleh sensasi tidak menyenangkan di belakang tulang dada selalu dimulai dengan EKG.Dan hanya jika tidak ada perubahan patologis yang ditemukan pada film, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan, yang biasanya meliputi:
- gambaran umum x-ray organ dada untuk mengidentifikasi nosologi paru;
- CT atau MRI tulang belakang, electroneuromyography - akan mengkonfirmasi osteochondrosis atau neuralgia interkostal;
- fibroesophagogastroduodenoscopy - untuk menilai kondisi kerongkongan, lambung dan duodenum.
Saya ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa penyebab nyeri kardiogenik dapat disembunyikan dengan kedok penyakit lain, oleh karena itu, diagnosis diri sangat tidak disarankan.
Lagi pula, semakin dini Anda memulai perawatan yang memadai, semakin besar peluang Anda untuk pulih sepenuhnya. Cara mengatasi kejang sebelum mencari pertolongan medis dibahas di bagian selanjutnya.
Bagaimana membantu diri sendiri di rumah
Jika nyeri tarikan di area jantung terjadi secara tiba-tiba, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah menenangkan diri. Penting untuk mengetahui apa yang memicu serangan dan menghilangkan faktor ini.
Pastikan untuk memberi diri Anda udara segar:
- Buka jendela;
- buka kancing baju Anda, ikat pinggang Anda, kendurkan atau lepaskan dasi Anda.
Salah satu tahap utama pertolongan pertama adalah mengambil "Nitrogliserin", yang diletakkan di bawah lidah dan larut. Dengan angina pectoris, obat akan segera mengatasi sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi dengan serangan jantung dan penyakit non-jantung, tidak akan ada efeknya. Pada saat ini, Anda perlu mendengarkan perasaan Anda dan memahami gejala yang menyertainya. Ketika gambaran klinis mengingatkan Anda pada gangguan peredaran darah akut di miokardium, segera hubungi ambulans.
Usahakan untuk tidak minum obat lagi sebelum kedatangan dokter, agar tidak "menghapus" tanda-tanda patologi.
Kasus klinis
Pasien E., 55 tahun, dirawat di unit gawat darurat dengan nyeri yang mengganggu pertama kali di daerah jantung, yang menyebar ke daerah epigastrium. Tim ambulans membuat diagnosis awal: "Infark miokard". Pasien segera dilakukan EKG, tetapi tidak ditemukan tanda-tanda patologi. Selain ketidaknyamanan, mual, muntah setelah makan, dan diare dicatat. Selama pemeriksaan, ditemukan nyeri pada palpasi pankreas. Pasien ingat bahwa sebelumnya, ketika minum alkohol atau makanan berlemak, dia "mencengkeram sisi kirinya." Pankreatitis kronis pada tahap akut dicurigai.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes darah klinis dan biokimia, USG organ perut dan retroperitoneal, dan program bersama dibuat. Terungkap tanda-tanda pankreatitis, yang mengarah pada penunjukan diet, "Creon", "Duspatalin", "Kontrikala". Dengan latar belakang terapi ini, kondisi pasien membaik dan setelah 5 hari ia dipulangkan dengan rekomendasi untuk melanjutkan pengobatan secara rawat jalan.
Apakah Anda memiliki rasa sakit yang menarik di hati Anda? Apa yang Anda lakukan tentang ini? Bagikan pengalaman Anda di komentar.
