Pengangkatan kista di sinus maksilaris

Paling sering, kista sinus maksilaris ditemukan secara tidak sengaja. Pada tahap awal pendidikan, dia tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, dan kebanyakan orang menjalani seluruh hidup mereka, bahkan tidak mengetahui tentang kehadirannya. Tapi ini tidak selalu terjadi. Terkadang pendidikan mulai tumbuh kuat dan menimbulkan masalah dalam tubuh. Dan kemudian dokter merekomendasikan operasi pengangkatan kista sinus maksilaris.

Apa itu kista?

Dari sudut pandang medis, kista adalah formasi jinak berongga, yang dindingnya adalah sel-sel mukosa hidung yang berubah. Rongga itu sendiri diisi dengan cairan, dan dengan adanya proses inflamasi aktif - dengan nanah. Tingkat pertumbuhan kista tergantung pada kondisi kesehatan dan pengaruh faktor internal.

Ada jenis neoplasma lain - kista palsu. Hal ini ditemukan pada gambar di atas rahang atas. Rongga kista ini juga dibentuk oleh sel-sel selaput lendir yang ditumbuhi, tetapi bagian bawahnya adalah jaringan rahang atas. Kista seperti itu sering berhubungan langsung dengan masalah gigi.

Karena kista adalah formasi jinak, jika tidak menimbulkan kekhawatiran, maka bahkan dokter tidak mendukung pengangkatannya dan biasanya menyarankan untuk menonton saja untuk melihat apakah ukurannya bertambah.

Meskipun operasi modern untuk menghilangkan kista sinus maksilaris cukup sederhana dan praktis aman, itu masih merupakan intervensi serius dalam tubuh, yang hanya boleh dilakukan jika sangat dibutuhkan.

Ketika operasi diperlukan

Meskipun kista itu kecil, itu sama sekali tidak mempengaruhi proses fisiologis dalam tubuh. Tetapi jika mulai tumbuh dengan cepat dan tumbuh dalam ukuran hingga 6 mm atau lebih, maka gejala yang tidak menyenangkan mulai muncul. Pada awalnya, mereka bingung dengan flu biasa atau radang sinus. Ini tidak mengherankan, manifestasinya sangat mirip:

hidung tersumbat terus-menerus;
sesak napas;
tekanan di daerah rahang atas;
kelemahan, kelelahan yang cepat;
merasa sesak napas.

Dengan proliferasi kista yang kuat, itu menjadi penyebab deformasi septum hidung. Seseorang mungkin mengalami dengkuran, pengeringan sistematis dan radang selaput lendir, melemahnya indera penciuman.

Jika kista menyumbat tuba Eustachius, pendengaran memburuk, otitis media (radang telinga tengah) menjadi sering. Bila terletak di bagian atas sinus maksilaris, kista dapat mengganggu penglihatan.

Gejala seperti itu dan konsekuensi tidak menyenangkan yang timbul darinya adalah indikasi medis langsung untuk pengangkatan kista sinus maksilaris. Tetapi sebelum Anda menunjuk hari operasi, perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan, yang akan mengkonfirmasi diagnosis awal dan meyakinkan dokter bahwa tidak ada kontraindikasi.

Persiapan pra operasi

Sekarang, operasi endoskopi pada sinus maksilaris paling sering digunakan untuk menghilangkan kista. Ini adalah teknik yang hampir tidak berdarah dan aman, tetapi bahkan memerlukan beberapa pelatihan. Sebelum operasi, sinus hidung harus diperiksa dan dilakukan dengan cermat:

tes darah: umum, biokimia dan koagulabilitas - mereka akan menunjukkan kondisi umum tubuh, membantu mengidentifikasi adanya proses inflamasi dan menentukan risiko perdarahan hebat;
X-ray atau computed tomography - akan menentukan ukuran kista dan lokasi pastinya;
sanitasi rongga mulut - menghilangkan risiko masuk ke luka di mana endoskopi dimasukkan ke dalam sinus hidung infeksi dari rongga mulut;
elektrokardiogram - akan mengkonfirmasi tidak adanya gagal jantung dan penyakit jantung serius, di mana operasi tidak dilakukan;

Jika perlu, konsultasi tambahan dengan ahli anestesi atau tes dilakukan untuk memeriksa apakah ada reaksi alergi terhadap agen anestesi yang akan digunakan selama operasi.

Kemajuan operasi

Berhenti minum aspirin dan obat pengencer darah lainnya dua minggu sebelum operasi. Pada hari operasi, Anda tidak bisa makan, dua jam sebelumnya - minum. Prosedurnya terlihat seperti ini:

rongga hidung dirawat dengan hati-hati dengan larutan antiseptik;
pasien ditempatkan di kursi operasi, kepalanya terfiksasi dengan baik;
bentuk anestesi yang dipilih diterapkan (anestesi lokal, intravena atau umum);
endoskop dimasukkan ke dalam rongga hidung, dan dari sana melalui tusukan kecil ke dalam sinus maksilaris;
kista ditangkap dan diangkat, tubuhnya ditarik keluar;
saluran hidung ditutup dengan tampon steril.

Itu saja, pasien menerima rekomendasi yang diperlukan dan dalam beberapa jam dia bisa pulang.

Untuk mencegah perkembangan proses inflamasi, antibiotik dan obat antiinflamasi biasanya diresepkan. Anda harus datang untuk pemeriksaan rutin beberapa hari kemudian. Sinar-X kedua dilakukan 3-4 minggu kemudian untuk memastikan kista benar-benar diangkat.

Sangat jarang, versi operasi klasik digunakan, di mana kista diangkat melalui sayatan kecil di atas bibir atas, dibuat dengan pisau bedah konvensional atau laser. Jahitan kecil ditempatkan di lokasi sayatan, yang kemudian dilepas, dan bekas luka benar-benar tidak terlihat. Tetapi baru-baru ini metode ini praktis tidak digunakan, jadi kami tidak akan membahasnya secara rinci.

Pilihan lain untuk operasi yang memudahkan pengangkatan kista di sinus maksilaris adalah pengangkatannya melalui lubang kecil di rahang atas, yang dilakukan dengan menggunakan peralatan gigi. Dan kemudian kista ditangkap oleh loop yang dimasukkan ke dalam lubang, dipotong dan ditarik keluar. Tetapi dengan cara ini Anda hanya dapat menghilangkan kista palsu dengan ukuran yang sangat kecil, yang hampir tidak menimbulkan kekhawatiran. Oleh karena itu, operasi seperti itu jarang dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Jika pengangkatan kista di sinus maksilaris dilakukan oleh spesialis yang baik, dalam kondisi steril dan menggunakan peralatan modern berkualitas tinggi, maka komplikasi biasanya tidak muncul. Mereka biasanya berkembang dalam kasus persiapan pra operasi yang salah atau tidak adanya, atau dengan perawatan rongga hidung pasca operasi yang tidak tepat.

Komplikasi yang paling umum adalah:

Mimisan parah - mungkin jika pasien memiliki pembekuan darah yang buruk, ia minum obat pengencer darah, minum kopi, tonik atau minuman beralkohol pada malam operasi.
Sinusitis - terjadi ketika patogen memasuki sinus maksilaris selama atau segera setelah operasi. Seringkali, Staphylococcus aureus, yang merupakan penghuni permanen institusi medis, menjadi penyebab perkembangan proses inflamasi bernanah.
Reaksi alergi merupakan komplikasi paling berbahaya yang sulit diprediksi. Karena itu, jika Anda bahkan sedikit rentan terhadap alergi, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda terlebih dahulu. Anda mungkin perlu melakukan beberapa tes tambahan.

Jika selama operasi tidak mungkin untuk menghilangkan kista sepenuhnya, maka setelah beberapa saat kista dapat tumbuh kembali di tempat yang sama.

Peralatan modern memungkinkan menampilkan gambar pada monitor menggunakan kamera mini yang terletak di ujung endoskopi. Tetapi pada endoskopi lama tidak, dan ahli bedah bekerja hampir membabi buta. Operasi pada perangkat baru lebih mahal, tetapi pikirkan apakah perlu menghemat kesehatan Anda sendiri.

Kontraindikasi

Setiap operasi memiliki kontraindikasi langsung dan tidak langsung. Di hadapan kontraindikasi langsung, kemungkinan operasi dikecualikan secara kategoris. Ketika yang tidak langsung ditemukan, pertama-tama mereka harus dihilangkan sepenuhnya, dan kemudian neoplasma dapat dihilangkan.

Ada beberapa kontraindikasi langsung untuk pengangkatan kista sinus maksilaris secara endoskopi:

kehamilan dan menyusui;
diabetes mellitus 2-3 derajat;
penyakit onkologis dan autoimun;
gagal jantung dan / atau ginjal;
gangguan pembekuan darah apa pun;
intoleransi terhadap semua bentuk anestesi.

Operasi tidak dilakukan selama menstruasi dan eksaserbasi penyakit kronis apa pun (tidak hanya pernapasan!), Saat mengonsumsi obat pengencer darah, kelelahan parah, stres berkepanjangan atau insomnia. Semua faktor ini harus dilaporkan ke dokter yang hadir sebelum tanggal operasi dijadwalkan.

Hambatan ini dapat dihilangkan dengan menunggu 2-3 minggu atau dengan minum obat yang tepat. Tetapi ketidakhadiran mereka akan meminimalkan risiko komplikasi pasca operasi. Karena itu, semakin jujur Anda dengan dokter yang merawat, dan semakin teliti dia melakukan pemeriksaan, semakin baik hasil operasinya.