Penyakit hidung

Fitur pembentukan kista di sinus maksilaris

Kista di sinus maksilaris didiagnosis pada sekitar 10% populasi dunia. Itu dapat dilokalisasi di sebelah kiri dan di sisi kanan organ, paling sering ia memilih sendiri bagian bawah selaput lendir. Penyakit ini tidak onkogenik, tidak bermetastasis dan tidak menyebar ke organ lain, sehingga tidak dianggap sangat berbahaya bagi kesehatan. Namun, ketika menciptakan kondisi ideal untuk perkembangannya, komplikasi yang sangat tidak menyenangkan dan serius dapat muncul.

Apa itu neoplasma?

Sinus maksilaris adalah rongga udara aksesori di tengkorak, terhubung ke hidung dan berinteraksi secara aktif dengannya. Permukaan bagian dalam saku terdiri dari selaput lendir yang menghasilkan lendir melalui kelenjarnya. Rahasia dalam kondisi yang menguntungkan diekskresikan melalui saluran khusus, ia melakukan dua fungsi sekaligus: melembabkan dan membunuh patogen. Namun, tidak selalu mungkin untuk melawan virus, bakteri, dan jamur, terutama ketika ada proses inflamasi yang kuat di rongga hidung.

Jika ada pembengkakan konstan di selaput lendir, itu mulai tidak berfungsi. Saluran melalui mana lendir diangkut secara bertahap menjadi tersumbat atau ditumbuhi, dan obstruksi mereka terjadi. Karena semua jalur diblokir, rahasia tidak dapat pergi ke mana pun, karena mulai menumpuk di kelenjar, yang secara bertahap bertambah besar dari isinya. Bola elastis kecil terbentuk pada selaput lendir, ini adalah kista sinus maksilaris.

Jenis neoplasma

Ada neoplasma benar dan salah. Pembagian menjadi beberapa kelompok tergantung pada mekanisme pembentukan kista dan strukturnya. Lokasi gelembung cairan juga penting. Selama pemeriksaan, penting untuk mengetahui jenis penyakit untuk memilih perawatan atau teknik pengangkatan yang paling tepat. Mari kita pertimbangkan mereka secara lebih rinci:

  1. Kista retensi sinus maksilaris (benar). Kami membahas mekanisme munculnya kista jenis ini di atas, mereka terbentuk pada selaput lendir kantong rahang atas di kiri atau di kanan, jika saluran, di mana daun rahasia, tersumbat atau tumbuh bersama. Keunikan neoplasma ini adalah bahwa mereka dua lapis, bagian dalam terdiri dari jaringan epitel, yang juga menghasilkan lendir.
  2. Kista odontogenik sinus maksilaris (pseudokista). Pseudokista atau kista palsu memiliki asal spesifiknya sendiri. Mereka muncul di kantong udara karena penyakit gigi dan gusi. Kriteria utama untuk perkembangannya adalah infeksi yang masuk dari gigi ke saluran akar. Ketika tulang mulai runtuh, bola berisi cairan terbentuk, yang memisahkan jaringan yang berbahaya secara patologis dari yang sehat - ini adalah semacam perlindungan terhadap penyebaran infeksi. Saat penyakit menyebar, kista tumbuh dalam ukuran, itu dapat menghancurkan tulang sepenuhnya, meninggalkan rongga di dalamnya. Neoplasma ini memiliki satu lapisan, mereka dapat hilang dengan sendirinya jika pasien menyembuhkan penyakit gigi.

Faktor risiko utama

Neoplasma di sinus maksilaris tidak terbentuk begitu saja, kondisi tertentu harus diciptakan untuk penampilan mereka. Iritasi yang sering terjadi pada mukosa hidung dan kantong rahang atas adalah penyebab paling umum dari penyakit ini. Pasien dengan sinusitis kronis sangat rentan terhadapnya. Juga, patologi gigi dan gusi yang tidak sepenuhnya sembuh dapat menjadi pemicu.

Faktor utama penyebab pelanggaran:

  • peradangan kronis atau sering berulang pada saluran hidung dan sinus paranasal;
  • peradangan yang mempengaruhi rahang atas dan giginya;
  • kontak konstan dengan alergen dengan intoleransi pribadi;
  • struktur sinus yang tidak normal;
  • penurunan kekebalan umum dan lokal.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya?

Jika kista di sinus maksilaris baru-baru ini muncul dan ukurannya kurang dari 1 cm, kista itu mungkin tidak terasa sama sekali. Kebanyakan pasien hidup dengan penyakit ini, dan tidak curiga bahwa mereka mengidapnya. Pertumbuhan kecil tidak menyebabkan kesulitan bernapas, nyeri, atau gejala lainnya. Namun, jika gelembung tumbuh, mereka dapat memberikan sinyal tertentu tentang keberadaan mereka:

  • nyeri lokal (kista sinus maksilaris kanan menyebabkan nyeri di sisi kanan, dan kista sinus maksilaris kiri - di sebelah kiri);
  • rasa sakit dengan iradiasi (memancar ke pelipis dan orbit, terjadi di sisi sinus yang terkena);
  • rasa sakit saat mengubah tekanan atmosfer (terjadi saat menyelam ke kedalaman atau terbang di udara);
  • Hidung tersumbat sesekali atau persisten di satu sisi (kista sinus maksilaris kiri menyebabkan hidung tersumbat kiri, dan kista sinus maksilaris kanan menyebabkan hidung tersumbat kanan);
  • sekret hidung (ditemukan di sisi lesi, bisa transparan atau purulen dengan bau khas yang tidak menyenangkan).

Untuk menyembuhkan atau tidak untuk menyembuhkan?

Sampai saat ini, dokter tidak dapat mengambil keputusan bulat apakah kista sinus maksilaris bebas gejala memerlukan pengangkatan atau tidak. Kategori dokter yang menganjurkan intervensi bedah yakin bahwa dengan sedikit gangguan pada kerja mukosa hidung atau kantong aksesori, pertumbuhan neoplasma akan meningkat volumenya. Jika perkembangan tidak terdeteksi pada waktunya, komplikasi seperti penipisan selaput lendir, penyebaran infeksi ke organ terdekat, dan bahkan kerusakan pada septum hidung mungkin terjadi. Untuk mencegah konsekuensi seperti itu, dokter menyarankan untuk segera menyingkirkan kista dan tidak menunggu pertumbuhannya.

Bagian kedua dari spesialis yang menentang tindakan bedah yakin bahwa gangguan yang tidak perlu pada selaput lendir tidak memiliki efek menguntungkan pada kesehatan pasien. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi seperti kehilangan sebagian atau seluruh penciuman.

Kista rahang atas berperilaku tidak terduga, tidak mungkin untuk memprediksi pertumbuhannya secara akurat. Dalam beberapa kasus, itu tidak mengubah ukurannya dan bahkan menghilang, tetapi kadang-kadang berkembang agak cepat. Mereka yang telah menemukan neoplasma tanpa gejala ditunjukkan untuk diperiksa setiap enam bulan.

Seluk-beluk diagnosis

Jika kista telah terbentuk di sinus maksilaris, ini tidak berarti Anda akan langsung melihatnya atau merasakannya. Paling sering, penyakit ini didiagnosis sepenuhnya secara tidak sengaja, karena memiliki gejala yang mirip dengan banyak gangguan lainnya. Sebuah cerita yang sangat umum ketika seorang pasien datang dengan kecurigaan sinusitis, dan setelah pemeriksaan rontgen ternyata ia memiliki neoplasma kistik. Ada sejumlah prosedur yang membantu menentukan keberadaan dan karakteristik kista, mari berkenalan dengannya.

  1. pemeriksaan rontgen. Hanya neoplasma besar yang terlihat pada sinar-X, mereka paling sering mengisi sebagian besar sinus paranasal.
  2. MRI dan CT. Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography memungkinkan untuk mendeteksi bahkan neoplasma kecil, dan selama penelitian, Anda dapat mengetahui ukuran kista, lokasinya, mencari tahu apakah ada penyakit penyerta.
  3. Endoskopi. Penting untuk mengklarifikasi fitur anatomi dan fisiologis struktur sinus dan rongga hidung, menilai kista itu sendiri, ukuran dan lokasinya.
  4. Ortopantomogram. Ini adalah gambar panorama rahang, yang diambil saat dicurigai adanya kista monoton.Ini memungkinkan Anda untuk melihat semua neoplasma di rahang, bahkan jika mereka belum pindah ke area sinus maksilaris.
  5. Biopsi. Penelitian laboratorium terhadap sepotong miniatur bahan (kista) memungkinkan untuk menentukan fitur-fiturnya, untuk mengetahui jenis neoplasma dan bahkan alasan yang menyebabkan kemunculannya.

Bagaimana cara menghilangkannya?

Dimungkinkan untuk menyingkirkan kista sinus maksilaris, terlepas dari alasan kemunculannya, hanya dengan bantuan operasi. Perawatan konservatif kadang-kadang digunakan, tetapi hanya membantu meredakan gejala yang parah untuk sementara waktu. Tusukan neoplasma sangat populer. Setelah cairan dikeluarkan, tas itu sendiri tidak ke mana-mana; seiring waktu, itu diisi ulang lagi. Pemanasan dan prosedur fisioterapi serupa sepenuhnya dikontraindikasikan, karena dapat memperburuk situasi.

Satu-satunya cara untuk menjamin pemulihan total adalah operasi.

Operasi dapat dilakukan dengan menggunakan metode klasik (operasi Caldwell-Luke dan Denker). Pada varian pertama, trepanasi sinus maksilaris dilakukan melalui gusi atas, dan yang kedua, melalui dinding depan. Kedua teknik ini cukup traumatis dan jarang digunakan di zaman kita.

Pengangkatan endoskopi adalah yang paling tidak menyakitkan dan paling efektif - ini adalah "standar emas", seperti yang dikatakan ahli bedah itu sendiri. Dengan bantuan endoskopi, Anda hanya dapat bekerja dengan jaringan yang terkena, tanpa mempengaruhi yang sehat. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak memerlukan masa rehabilitasi dan trepanning yang lama pada wajah.

Tindakan pencegahan

Orang yang sering mengalami rinitis dan sinusitis, serta penderita alergi atau pasien rutin dokter gigi memiliki kecenderungan terbentuknya kista pada sinus bagian atas. Sikap yang cermat terhadap kesehatan Anda akan membantu menghindari munculnya neoplasma kistik.

  • Jika Anda memiliki alergi, minum antihistamin tepat waktu agar tidak mengiritasi selaput lendir.
  • Di hadapan penyakit THT akut dan kronis, mereka harus dirawat sampai akhir, jangan abaikan obat yang diresepkan oleh dokter.
  • Setiap masalah pada gigi, terutama di rahang atas, perlu ditangani secepat mungkin, karena peradangan dapat menyebabkan pembentukan kista.
  • Memperkuat kekebalan lokal dan umum juga akan menjadi tindakan pencegahan yang efektif.

Kesimpulannya

Sinus maksilaris adalah lokasi favorit untuk kista. Penyakit ini tidak dianggap sulit atau sangat berbahaya, bahkan ada perbedaan pendapat antara dokter tentang pengangkatan neoplasma tanpa gejala. Namun, pasien yang telah menemukan kelainan ini harus memantau kesehatannya dengan cermat dan menjalani pemeriksaan tepat waktu agar dokter dapat mengontrol kondisi kista.