Penggelapan subtotal dari sinus maksilaris

Apa yang dimaksud dengan penggelapan subtotal pada sinus maksilaris? Jika x-ray menunjukkan penurunan transparansi di bagian bawah dan tengah sinus maksilaris, ini mungkin menunjukkan adanya peradangan menular atau tumor jinak - kista, polip. X-ray diresepkan untuk pasien dengan kecurigaan sinusitis, sinusitis poliposis, penyakit onkologis, dll.

Pemeriksaan sinar-X pada sinus paranasal (PNS) memungkinkan untuk menilai tingkat pneumatisasi (adanya udara) pada struktur anatomi yang disebutkan. Gambar digunakan untuk menilai tingkat peradangan sinus maksilaris, yaitu. sinus maksilaris, dan meresepkan pengobatan yang memadai. Artikel ini membahas decoding radiografi, serta patologi yang terdeteksi selama gerhana subtotal dan parietal rongga tulang.

PPN X-ray - apa itu?

X-ray PPN adalah metode instrumental untuk memeriksa sinus paranasal, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi pada tahap awal perkembangan. Gambar sinar-X memberikan gambaran yang jelas tentang proses patologis apa yang terjadi pada sinus paranasal. Transmisi struktur intranasal memungkinkan seseorang untuk menentukan:

tingkat peradangan selaput lendir;
adanya eksudat serosa atau purulen di rongga hidung;
pembentukan tumor jinak atau ganas.

Selama pemeriksaan pasien, ahli radiologi mengambil dua gambar - dalam posisi terlentang dan berdiri. Tidak adanya patologi pada sinus maksilaris terlihat seperti ini pada sinar-X:

dinding tulang sinus paranasal memiliki garis yang jelas;
kontur sel kisi yang terletak di tingkat septum hidung tidak kabur;
Pneumatisasi PNP tidak berbeda dengan pneumatisasi referensi, yang terletak pada tingkat orbit mata.

Jika, setelah pemeriksaan instrumental, area gelap ditemukan pada gambar, pasien dirujuk untuk computed tomography. Setelah diagnosis yang akurat, ia menciptakan obat yang cocok yang ditujukan untuk menghilangkan reaksi inflamasi pada sinus maksilaris.

Mengapa PPN sinar-X diresepkan?

Tulang tengkorak mengandung beberapa pasang rongga udara yang disebut sinus paranasal atau paranasal (sinus). Permukaan bagian dalamnya ditutupi dengan jaringan lunak, khususnya epitel bersilia. Peradangannya sering menyebabkan perkembangan sinusitis.

Sinusitis adalah istilah kolektif untuk sekelompok penyakit pernapasan yang ditandai dengan peradangan PNP. Ahli radiologi memperhatikan fakta bahwa tidak setiap sinusitis adalah sinusitis. Hanya ketika sinus maksilaris (maksila) terpengaruh, diagnosis "maksilitis" atau "sinusitis" dibuat.

Visualisasi sinar-X dari sinus maksilaris memungkinkan Anda untuk menentukan beberapa bentuk sinusitis:

polip;
hiperplastik parietal;
bernanah;
katarak.

Seorang otolaryngologist tidak dapat mendiagnosis sinusitis hanya berdasarkan riwayat dan keluhan pasien.

Saat menerima gambaran kabur, tidak mungkin untuk menegaskan dengan yakin bahwa pasien menderita jenis patologi ini atau itu. Dalam hal ini, pemeriksaan diagnostik dilengkapi dengan computed tomography.

Apa yang bisa dilihat pada x-ray?

Istilah sinar-X "penggelapan" sebenarnya mengacu pada bintik-bintik cahaya di rongga sinus. Dengan tidak adanya proses patologis di saluran udara, sinus maksilaris cukup gelap. Adalah mungkin untuk memahami bahwa cairan atau nanah telah menumpuk di rongga paranasal hanya dengan membandingkan bayangan bintik-bintik di dalam struktur tulang dengan bintik-bintik di orbit mata. Jika bayangan lebih terang di sinus maksilaris kanan atau kiri daripada di orbit, perkembangan sinusitis bakteri atau kista diasumsikan.

Sebagai aturan, pengobatan ditentukan setelah spesialis membuat tusukan di sinus maksilaris jika ada kandungan patologis di dalamnya. Setelah itu, biomaterial dikirim untuk pemeriksaan mikrobiologis, yang hasilnya ditentukan oleh agen penyebab infeksi. Dan hanya setelah itu, ahli THT mengembangkan strategi pengobatan yang tepat, meresepkan antibiotik, kortikosteroid, dan obat-obatan lainnya.

Decoding X-ray

Bahkan dengan pemeriksaan sinar-X pada sinus maksilaris, tidak selalu mungkin untuk menyatakan bahwa penyebab gejala patologis adalah sinusitis. Menguraikan gambar memerlukan analisis sejumlah struktur anatomi:

orbit mata;
rongga mulut;
sinus frontal;
labirin kisi.

Menguraikan satu sinar-X membutuhkan waktu tidak lebih dari 10 menit dari seorang spesialis yang berpengalaman. Dengan adanya penggelapan yang jelas di rongga tulang, dokter mungkin secara tidak sengaja mendiagnosis kanker. Apa laporan medis dari seorang spesialis bersaksi dan bagaimana gambar diuraikan?

maksilitis eksudatif - bintik-bintik terang dengan garis horizontal yang jelas di bagian atas sinus maksilaris;
maksilitis parietal-hiperplastik - penggelapan parietal di area dinding tulang yang terkait dengan edema selaput lendir; kontur bergelombang rongga tulang berubah menjadi sinus;
maksilitis eksudatif - penggelapan total sinus maksilaris yang terkait dengan akumulasi cairan dalam struktur anatomi;
sinusitis poliposis - penonjolan bagian parietal sinus di dalam rongga tulang;
sinusitis purulen - penggelapan subtotal (hampir lengkap) dari satu atau kedua sinus maksilaris.

Transkrip di atas disediakan untuk tujuan informasi saja dan oleh karena itu tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rejimen pengobatan.

Hanya dokter yang dapat menilai tingkat pelanggaran pneumatisasi sinus maksilaris dengan sinar-X. Saat membuat diagnosis, mereka memperhitungkan perubahan struktural pada labirin kisi, serta kejelasan kontur sel tunggal.

Patologi apa yang terdeteksi menggunakan sinar-X PNP?

Radiografi PNP mengungkapkan perubahan karakteristik dalam struktur intranasal. Pada orang sehat, sinus paranasal terlihat seperti formasi gelap semi-oval. Untuk mengidentifikasi patologi, Anda perlu membandingkan tingkat pewarnaannya dengan naungan orbit mata. Penggelapan rongga tulang parietal menunjukkan perkembangan seluruh spektrum penyakit pernapasan.

Maksilitis hipertrofik

Maksilitis hipertrofik adalah peradangan kronis pada sinus maksilaris yang disertai penebalan selaput lendir. Dalam gambar, patologi dimanifestasikan bukan dengan penggelapan, tetapi dengan pelapisan parietal dengan tepi melengkung yang sobek. Penguraian gambar sinar-X dijelaskan sebagai berikut - penggelapan parietal sinus maksilaris karena hipertrofi (penebalan) selaput lendir.

Jika diagnosis mengandung frasa "penggelapan total", ini menunjukkan pelanggaran total pneumatisasi rongga tulang. Dengan kata lain, pasien ditemukan mengalami obstruksi total (tanpa udara) dari sinus maksilaris. Pengobatan penyakit ini melibatkan penggunaan antibiotik dan kortikosteroid hidung. Jika patologi telah berkembang dengan latar belakang rinitis alergi, antihistamin termasuk dalam rejimen terapi.

Penyakit onkologis

Transiluminasi sinus maksilaris memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan tumor jinak atau ganas dalam struktur intranasal.Dengan menganalisis sinar-X, seorang spesialis dapat mengidentifikasi:

osteoma - neoplasma jinak yang terjadi pada jaringan tulang; tumor tumbuh sangat lambat dan hampir tidak pernah menjadi ganas, oleh karena itu perjalanannya dianggap menguntungkan;
sarkoma - tumor ganas yang tumbuh aktif, yang sebagian besar terdiri dari jaringan ikat; perkembangan patologi yang cepat menyebabkan penghancuran struktur tulang di sinus paranasal;
chondroma - tumor tulang rawan yang rentan terhadap keganasan (malignancy); didiagnosis terutama pada anak-anak dan remaja.

Tumor jinak dan ganas tunduk pada operasi pengangkatan dan perawatan obat selanjutnya.

Kista di sinus paranasal

Sebagai aturan, kista pada sinar-X adalah kejutan bagi seorang spesialis. Proses pembentukan tumor tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, oleh karena itu, dalam banyak kasus, didiagnosis secara tidak sengaja selama pemeriksaan endoskopi atau rontgen.

Pembukaan spontan dan evakuasi sekresi purulen dari kista ke jaringan sekitarnya dapat menyebabkan komplikasi. Kista adalah pertumbuhan berongga dengan cairan di dalamnya. Pada gambar, kista tampak seperti bayangan bulat kecil yang terletak di bagian tengah atau bawah sinus maksilaris. Pengobatan tumor kistik membutuhkan pembedahan.

Sinusitis eksudatif

Jika sinus maksilaris diisi dengan efusi serosa, level cairan horizontal akan terlihat pada x-ray. Dalam kebanyakan kasus, ini menunjukkan perkembangan sinusitis eksudatif, penyakit pernapasan di mana banyak cairan menumpuk di sinus maksilaris.

Saat melakukan diagnosis banding, tusukan diambil dari sinus yang terkena untuk menentukan jenis patologi secara akurat. Dalam THT, bentuk sinusitis berikut dibedakan:

catarrhal - mengisi sinus paranasal dengan efusi serosa, disertai dengan kemerahan (hiperemia) dan pembengkakan selaput lendir;
hemoragik - bentuk penyakit yang berbahaya dan agak langka di mana darah menumpuk di sinus maksilaris;
purulen - peradangan bakteri pada sinus aksesori, ditandai dengan akumulasi eksudat purulen di rongga tulang.

Sinusitis hemoragik berbahaya karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah, di mana infeksi dapat dengan mudah masuk ke sirkulasi sistemik.

Untuk pengobatan bentuk penyakit catarrhal, tetes vasokonstriktor (dekongestan), mukolitik, agen anti alergi dan antivirus digunakan. Peradangan purulen dapat dihilangkan hanya dengan mengambil antibiotik sistemik dan agen antimikroba lokal.

Kesimpulan

Radiografi PNP adalah salah satu metode yang paling informatif untuk memeriksa pasien dengan penyakit pernapasan. Pemotretan struktur intranasal tidak disertai dengan beban radiasi yang berlebihan pada tubuh. Sinar-X dapat dianggap sebagai salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis dini patologi sinus paranasal.

Penggelapan subtotal pada sinar-X tampak seperti titik terang besar yang mengisi hampir seluruh rongga sinus maksilaris. Gambaran serupa sering menunjukkan adanya cairan atau pembengkakan pada sinus maksilaris. Pada gilirannya, penggelapan parietal dapat mengindikasikan radang selaput lendir atau pembentukan polip hidung di permukaannya.