Penyimpangan bentuk hidung dari standar yang diterima dalam masyarakat atau karakteristik suatu bangsa tertentu dapat menyebabkan tidak hanya depresi, gugup, isolasi, tetapi juga mengganggu komunikasi, menjadi hambatan dalam memilih profesi dan kemajuan karir.
Selain itu, beberapa fitur struktur dan bentuknya mungkin disebabkan oleh kelainan anatomi dan disertai dengan perkembangan proses patologis. Satu-satunya cara untuk mengatasi masalah ini adalah dengan melakukan intervensi bedah. Operasi plastik yang dilakukan untuk membentuk kembali atau mengubah ukuran hidung disebut operasi hidung.
Kesulitan dalam koreksi ujung hidung
Perubahan patologis pada bentuk hidung bisa berupa
- kelengkungannya di departemen mana pun;
- benar peningkatan atau penurunan;
- adanya punuk atau takik yang jelas di bagian belakang;
- ujung hidung yang membesar atau melengkung.
Bergantung pada hasil dan kemampuan teknis yang diinginkan, intervensi bedah dapat ditujukan untuk membuat model tulang dan bagian tulang rawan, atau digabungkan. Pilihan peralatan, instrumen, dan prosedur yang diperlukan untuk melakukan operasi dilakukan oleh ahli bedah plastik dengan interaksi wajib dengan pasien.
Koreksi ujung hidung adalah bagian paling sulit dari operasi hidung. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kerangka bagian hidung ini adalah dua tulang rawan bebas yang tidak terhubung ke bagian tulang septum. Jaringan tulang rawan memiliki sifat perubahan tajam dalam bentuknya ketika terpapar dengan cara apa pun, termal atau mekanis. Jadi, bahkan operasi tanpa cacat secara teknis tidak selalu mengarah pada hasil yang diinginkan.
Setelah eksisi area tulang rawan tertentu, sisa jaringan dapat terpelintir, membentuk kembali ujung yang dimodelkan. Pada saat yang sama, pengangkatan kedua tulang rawan yang membentuk penopang ujung dapat menyebabkan hilangnya bentuk dan penampilan yang bahkan kurang estetis. Semua ini menciptakan kesulitan ketika memilih metode intervensi bedah, memaksa penggunaan metode penggantian, penggunaan implan.
Taktik bedah
Indikasi pembedahan pada ujung hidung adalah perubahannya:
- dualitas;
- menengadah;
- pergeseran sisi sumbu;
- ujung lebar, yang disebut "hidung kentang";
- keterikatan itu.
Intervensi bedah didahului dengan pemeriksaan pasien yang komprehensif, termasuk semua perangkat keras yang diperlukan dan pemeriksaan endoskopi hidung dan sinus paranasal.
Selain itu, hasil diagnosa laboratorium harus diperoleh dan ditafsirkan, memungkinkan untuk menilai keadaan umum kesehatan pasien, adanya komorbiditas.
Anda dapat mengubah ujung hidung menggunakan pendekatan terbuka atau endonasal, bila tidak ada sayatan kulit yang dibuat. Dalam hal ini, penerapan jahitan eksternal tidak diperlukan, dan periode pemulihan lebih cepat. Kerugian dari metode ini adalah pengamatan visual yang kurang dapat diakses dari situs bedah. Hal ini membuat lebih sulit untuk mencapai efek yang diinginkan. Selain itu, pendekatan ini meningkatkan kerusakan pembuluh darah. Ini mengarah pada perkembangan hematoma, yang juga mempengaruhi perpanjangan masa pemulihan.
Dengan metode terbuka, sayatan kulit dibuat di tempat yang diperlukan. Tulang rawan berlebih kemudian diangkat dan jahitan diterapkan untuk membentuk hidung.
Penyembuhan dengan akses terbuka membutuhkan waktu lebih lama; strip keputihan mungkin tertinggal di lokasi sayatan dan jahitan.
Namun, dengan manajemen operasi seperti itu, ahli bedah membuka kemungkinan yang lebih luas yang bersifat teknis.
Koreksi ujung hidung juga bisa berarti melakukan operasi rekonstruktif, ketika, sebagai akibat dari beberapa proses, penghancuran organ ini terjadi. Paling sering, cedera adalah penyebab proses patologis semacam itu. Namun, kerusakan dapat dikaitkan dengan penyakit seperti lupus eritematosus sistemik, lesi sifilis. Dalam hal ini, transplantasi sebagian daun telinga digunakan.
Ujung hidung dapat dikurangi dengan mengikat tulang rawan yang terbelah menjadi satu. Sebagai hasil dari intervensi bedah seperti itu, penyempitan departemen ini terjadi. Untuk membuat ujung hidung yang estetis, bahan penguat tambahan, tulang rawan dari telinga atau tulang rawan berlebih dari septum hidung dapat digunakan.
Operasi hidung kait mirip dengan operasi untuk memperbaiki hidung yang benar-benar panjang. Dalam hal ini, bagian tertentu dari tulang rawan septum hidung diangkat, bagian yang tersisa dihubungkan dan dijahit. Setelah operasi seperti itu, panjang di sepanjang punggung berkurang, yang mengarah pada perataan bentuk.
Kontraindikasi
Rhinoplasty untuk perubahan bentuk hidung ini biasanya dilakukan dengan anestesi umum.
Durasi operasi sekitar satu jam. Kontraindikasi untuk perilakunya adalah adanya penyakit seperti:
- patologi kardiovaskular pada tahap dekompensasi;
- penyakit ginjal dan hati yang parah secara bersamaan pada tahap akut;
- diabetes;
- onkopatologi;
- gangguan pada sistem koagulasi;
- penyakit yang ditandai dengan penurunan kekebalan;
- penyakit pernapasan akut;
- lesi kulit pustular di area operasi;
- adanya menstruasi pada wanita.
Masa pemulihan
Masa pemulihan setelah operasi dapat berlangsung dari satu hingga empat minggu.
Untuk waktu tertentu, edema daerah paraorbital dan hidung dapat bertahan. Hasil akhir dari operasi dapat dinilai setelah beberapa bulan. Jika perlu, operasi berulang dapat dilakukan tidak lebih awal dari 6-8 bulan.
Dalam beberapa kasus, operasi hidung dan pengurangan ujung hidung dapat disertai dengan perkembangan efek samping, seperti:
- berdarah;
- pembentukan edema pada wajah;
- perubahan sikatrikal pada kulit.
Jika operasi dilakukan dengan benar, semua tanda ini bersifat sementara. Seiring waktu, mereka mengalami kemunduran, yang difasilitasi oleh perawatan pasca operasi yang tepat dan penerapan rekomendasi ahli bedah.
Rhinoplasty non-bedah
Dalam kasus di mana ada kebutuhan untuk koreksi hidung, tetapi solusi radikal seperti itu sulit, atau ada kontraindikasi untuk penerapannya, pendekatan alternatif dapat diterapkan, yang menyiratkan peningkatan bentuk hidung tanpa menggunakan teknik bedah.
Dalam beberapa kasus, ujung hidung dapat dikoreksi dengan menggunakan rinoplasti non-bedah. Metode ini melibatkan menyuntikkan berbagai pengisi di bawah kulit untuk mengisi ruang yang dibutuhkan, sehingga meluruskan hidung. Zat yang disuntikkan di bawah kulit bisa berbeda dalam strukturnya, yang menentukan durasi paparannya.
Pengisi yang digunakan dapat dibuat berdasarkan asam hialuronat, kolagen, bahan sintetis. Tergantung pada zat yang digunakan, mereka bertahan dari 8-12 bulan hingga beberapa tahun, kemudian dipecah menjadi struktur yang lebih sederhana dan dikeluarkan dari tubuh. Dalam hal ini, di masa depan, disarankan untuk mengulangi prosedur. Justru dalam kebutuhan untuk tindakan berulang itulah kelemahan utama dari teknik menggunakan senyawa ini terletak. Pada saat yang sama, bahan berdasarkan gel biopolimer dan silikon tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi memiliki sifat penolakan dan migrasi di dalam tubuh.
Indikasi untuk rinoplasti non-bedah adalah
- kelengkungan seluruh hidung atau ujungnya;
- ketidakteraturan yang disebabkan oleh kelengkungan septum hidung atau akibat trauma dan operasi sebelumnya;
- cacat bawaan pada ujung hidung;
- kendur dan kulit kendur.
Menjawab pertanyaan tentang cara mengecilkan ujung hidung atau mengubah bentuknya, ahli bedah plastik harus mempertimbangkan semua faktor, mendengarkan dengan cermat keinginan pasien, dan mendiskusikan hal-hal yang meragukan dengannya. Bagian penting dari pekerjaan ini adalah pemodelan komputer awal dari hasil operasi. Semua keraguan yang ada pada pasien harus dihilangkan bahkan pada tahap konsultasi. Dalam kasus di mana pasien meragukan perlunya tindakan radikal, seseorang harus beralih ke teknik non-bedah.
