Gejala otitis media pada orang dewasa

Banyak orang tahu tentang perlunya melindungi telinga mereka dari sekolah, ketika orang dewasa tidak bosan mengingatkan anak-anak untuk memakai topi dan menahan diri dari berjalan jauh dalam cuaca berangin. Hipotermia berbahaya dengan perkembangan pilek - dan di sana tidak jauh dari otitis media. Faktanya, otitis media, atau otitis media, lebih sering merupakan kondisi sekunder. Ini terjadi dengan latar belakang infeksi pernapasan, dalam sebagian besar kasus disebabkan oleh agen infeksi bakteri. Penyakit ini berlanjut dengan gejala umum yang jelas, yang dijelaskan oleh keracunan tubuh. Selain itu, dengan penyakit ini, pasien menderita sakit telinga yang parah dan terkadang tak tertahankan, yang dikombinasikan dengan sakit kepala hebat.

Klasifikasi

Telinga tengah bukanlah sistem tertutup. Ini berkomunikasi dengan nasofaring, serta dengan proses mastoid. Ini memungkinkan agen infeksi untuk menembus dari organ pernapasan ke dalam rongga timpani. Rute infeksi ini disebut tubular (tubogenik) dan diwujudkan melalui tabung pendengaran.

Gejala otitis media berbeda tergantung pada varian proses patologis. Eksudat yang terkumpul di rongga telinga mula-mula bersifat serosa. Kemudian menjadi lebih kental (radang catarrhal) dan selanjutnya berubah menjadi purulen. Pada saat yang sama, tidak ada eksudat bebas pada periode awal perubahan inflamasi. Lesi akut pada telinga tengah diklasifikasikan sebagai:

• tubo-otitis;
• otitis media serosa;
• otitis media purulen;
• otitis media mikotik.

Perekat, purulen dan bentuk jamur dari otitis media juga dibicarakan ketika bentuk kronis disebutkan.

Dengan demam berdarah atau infeksi campak, perubahan nekrotik pada membran timpani diamati, dan kemungkinan besar otitis media kronis juga tinggi.

Tubo-otitis

Tubo-otitis adalah otitis media, gejala pada orang dewasa yang dijelaskan oleh lokalisasi peradangan di saluran pendengaran dan rongga timpani. Dengan tubo-otitis, efusi inflamasi tidak menumpuk di rongga (atau sedikit eksudat serosa muncul), tetapi disfungsi tubular diamati.

Kekalahan pada tubo-otitis bisa bilateral, disertai dengan timbulnya gangguan pendengaran.

Perasaan kehilangan pendengaran dengan hidung tersumbat sudah tidak asing lagi bagi banyak pasien. Dengan tubo-otitis, pasien mendengar suara konstan di telinga. Pendengaran kembali setelah pelepasan rongga hidung dari sekresi (menembus), pengenalan obat vasokonstriktor untuk meningkatkan pernapasan hidung - dan memburuk dengan akumulasi lendir berulang dan peningkatan edema. Bantuan sementara datang dari menguap. Ditandai dengan adanya gejala infeksi pernapasan secara simultan, munculnya keluhan gangguan pendengaran dengan latar belakang rinitis berat.

Otitis media serosa

Otitis media serosa tidak disertai dengan sindrom keracunan parah. Keluhan pasien tidak selalu berupa nyeri, demam, dan lemas; dalam kasus peningkatan suhu, indikator subfebrile diamati.

Bagaimana peradangan telinga tengah bermanifestasi? Gejala pada orang dewasa meliputi:

• penurunan ketajaman pendengaran;
• munculnya kebisingan di telinga, yang menjadi permanen;
• perasaan "penuh", "tekanan" di telinga;
• "Percikan" yang terjadi saat kepala diputar.

Gangguan pendengaran meningkat secara bertahap, seringkali sangat lambat. Integritas anatomi membran timpani dipertahankan.

Selama perubahan posisi kepala dengan munculnya percikan, pendengaran membaik untuk waktu yang singkat.

Varian utama dari perjalanan otitis media serosa adalah bentuk "diam" dengan gejala rendah. Tidak adanya perubahan cerah yang tiba-tiba (termasuk sindrom nyeri), terutama pada lesi unilateral, menyebabkan gejala otitis media pada orang dewasa dapat dideteksi secara terlambat.

Otitis media supuratif akut

Gejala otitis media pada orang dewasa dengan peradangan purulen ditandai, pertama-tama, dengan rasa sakit yang hebat. Sindrom nyeri adalah salah satu manifestasi utama - seringkali dialah yang membuat pasien mencari bantuan medis. Deskripsi nyeri dapat bervariasi: seseorang berbicara tentang menusuk atau menembak rasa sakit, seseorang mengeluh sakit berdenyut, menyiksa, tak henti-hentinya.

Bagaimana memahami bahwa pasien menderita otitis media purulen? Gejalanya jauh lebih jelas dibandingkan dengan varian penyakit yang dijelaskan sebelumnya. Tentu saja, kemungkinan perjalanan atipikal tidak dapat dikesampingkan (tidak adanya demam, sakit parah, atau, sebaliknya, keracunan parah, adanya tidak hanya rasa sakit, tetapi juga mual, muntah, sakit kepala yang tak tertahankan). Namun, manifestasi berikut kemungkinan besar:

• demam, malaise umum;
• sakit kepala, kurang nafsu makan;
• perasaan "penuh", kebisingan di telinga.

Dengan otitis media purulen, pendengaran memburuk - ini merupakan tanda diagnostik diferensial yang penting.

Timpani nanah (otorrhea) diamati beberapa saat setelah timbulnya penyakit dan dijelaskan oleh perforasi membran timpani, melalui lubang di mana nanah memasuki saluran telinga. Durasi tahap berlubang adalah beberapa hari (sampai seminggu). Dalam hal ini, pada awalnya, sejumlah besar nanah dilepaskan, yang tidak memiliki bau tidak sedap tertentu. Seiring waktu, volume cairan purulen berkurang sampai otorrhea berhenti.

Otitis media kronis

Otitis media purulen kronis terjadi karena berbagai alasan, namun, inisiasi terapi yang tidak tepat waktu dan pemilihan obat yang salah sangat penting. Ada beberapa bentuk penyakit, dengan dokter paling sering mengacu pada klasifikasi berikut:

1. Mesotimpanitis.
2. Epitimpanitis.
3. Epimesotimpanitis.

Pasien mengeluhkan gejala seperti:

• keluarnya cairan dari telinga (bernanah, mukopurulen);
• perasaan menarik rasa sakit, "nyeri", "mengisi" telinga;
• sakit kepala di sisi lesi;
• gangguan pendengaran, munculnya kebisingan di telinga.

Alokasi dicatat secara berkala atau terus-menerus. Pada periode akut, mereka menjadi berlimpah, gambaran klinis dilengkapi dengan peningkatan rasa sakit (baik lokal di telinga dan sakit kepala), pusing. Demam dapat terjadi.

Mesotympanitis dimanifestasikan oleh pelepasan berkala massa lendir atau mukopurulen yang tidak memiliki bau yang tidak sedap. Ada juga suara bising di telinga, pusing. Selama periode eksaserbasi, sindrom nyeri, demam, peningkatan tajam dalam jumlah pelepasan, dan peningkatan sakit kepala dicatat. Pasien mungkin mengalami mual, muntah. Selain itu, pusing menjadi lebih buruk.

Epitimpanitis ditandai dengan kerusakan tidak hanya pada selaput lendir, tetapi juga pada jaringan tulang. Bentuk otitis media kronis ini sulit dan dapat disertai dengan pembentukan kolesteatoma. Pasien mengkhawatirkan adanya keputihan dengan bau yang tidak sedap, terkadang berupa "remah" atau mengandung campuran darah. Nanah yang melimpah diamati dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh, kelemahan, pusing.

Epimesotympanitis menggabungkan tanda-tanda dari masing-masing varian penyakit yang dijelaskan di atas. Dengan epimesotimpanitis, tanda-tanda kerusakan tulang temporal dapat diamati pada roentgenogram.

Fungsi pendengaran memburuk pada semua bentuk otitis media kronis, namun, gangguan ini paling menonjol dengan epimesotimpanitis.

Otitis media mikotik (otomikosis)

Infeksi yang bersifat jamur dalam kasus lesi telinga tengah paling sering menjadi sekunder. Otomikosis terjadi dengan latar belakang perjalanan kronis dari proses purulen yang sudah ada.Otomikosis belum tentu kandidiasis (yaitu, infeksi yang disebabkan oleh jamur seperti ragi dari genus Candida). Ini juga dapat dipicu oleh jamur yang termasuk dalam genus Penicillum, Mucor, Aspergillus. Radang telinga tengah yang gejalanya disebabkan oleh infeksi jamur dapat dirangkum dalam tabel:

Otitis media mikotik dapat disertai dengan rasa sakit yang parah - ini disebabkan oleh kerusakan lapisan kulit yang dalam.

Infeksi jamur pada telinga tengah biasanya dikombinasikan dengan infeksi mikotik pada saluran pendengaran eksternal. Rata-rata otomikosis ditandai dengan perjalanan panjang yang berlarut-larut, eksaserbasi berkala. Gangguan pendengaran disebabkan oleh akumulasi miselium jamur di saluran telinga.

Infeksi bisa satu sisi atau mempengaruhi kedua telinga - kadang-kadang pasien sendiri berkontribusi pada penyebarannya dengan memegang toilet telinga dengan tidak benar, menggaruk paksa. Otitis media, gejala yang muncul dari waktu ke waktu dengan adanya proses purulen kronis dan termasuk gatal parah, yang sulit untuk ditoleransi oleh pasien, merupakan indikasi untuk pemeriksaan infeksi mikotik.