Kardiologi

Aspirin untuk mabuk: keselamatan atau risiko?

Apakah Aspirin Membantu Dengan Sindrom Hangover?

Efek obat

Bahan aktif dalam Aspirin adalah asam asetilsalisilat (ASA), yang termasuk dalam golongan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yaitu inhibitor non-selektif siklooksigenase (COX).

Tindakan ASA saat diminum:

  • Analgesik;
  • Antiinflamasi;
  • Antipiretik;
  • Antiagregasi.

Aspirin membatasi hiperemia, eksudasi, permeabilitas kapiler, aktivitas hyaluronidase dan biosintesis prostaglandin (komponen utama proses inflamasi). Selain itu, obat ini mengurangi suplai energi ke fokus peradangan, menghambat sintesis ATP.

Untuk mempertahankan mikrosirkulasi, Aspirin meningkatkan aktivitas fibrinolitik plasma dan menurunkan konsentrasi faktor yang bergantung pada vitamin dari sistem pembekuan darah (II, VII, IX, X).

Efek analgesik (penghilangan nyeri) disebabkan oleh pengaruh ASA pada pusat sensitivitas nosiseptif dan penghambatan sintesis bradikinin (mediator nyeri).

Penggunaan Aspirin diindikasikan pada pasien untuk:

  • pengobatan simtomatik sindrom nyeri dari berbagai asal;
  • meredakan demam dengan infeksi saluran pernapasan akut;
  • dalam dosis rendah untuk patologi jantung untuk mengurangi kelengketan trombosit dan pembentukan bekuan darah.

Mabuk kimia

Substrat utama untuk semua minuman beralkohol adalah etil alkohol.

Setelah pemberian oral, cepat diserap dari mukosa mulut (20% diserap di lambung, 80% di usus kecil) dan setelah 5 menit jejaknya ditemukan dalam plasma darah.

Tingkat penyerapan tergantung pada kekuatan minuman; semakin rendah, semakin baik dan cepat adsorpsi alkohol ke dalam aliran darah terjadi (alkohol dengan kekuatan 35-400 menyebabkan efek penyamakan lokal dan vasokonstriksi, yang mencegah penetrasi secepat kilat ke dalam plasma).

Efek utama etil alkohol adalah menghambat aktivitas sistem saraf pusat (mirip dengan agen anestesi) dengan mengaktifkan formasio retikuler batang tubuh. Etanol memiliki organotropi yang jelas (kecenderungan menumpuk dan mempengaruhi jaringan dan organ tertentu) - otak, hati, jantung, paru-paru, testis. Juga, alkohol mengurangi konsentrasi serotonin, dopamin (koordinator gerakan, emosi, dan keadaan psikologis)

Organ utama biotransformasi alkohol adalah hati dan, sebagian kecil, epitel saluran pencernaan. Metabolisme etanol dilakukan dengan mengoksidasinya menjadi asetaldehida dan mengeluarkannya dari tubuh.

Metode untuk mengubah etanol menjadi asetaldehida:

  1. Sistem alkohol dehidrogenase dalam hepatosit (pada orang sehat, sekitar 75% alkohol tidak berbahaya). Tingkat aktivitas dan konsentrasi enzim ini berada pada tingkat genetik.
  2. Microsomal ethanol-oxidative system (MEOS), terdiri dari sitokrom P-450 di hati. Jalur ini aktif pada orang yang sudah menyalahgunakan alkohol.
  3. Jalur katalase yang mengubah 10-15% alkohol.

Produk akhir dari fase pertama oksidasi etanol alkohol adalah asetaldehida, yang bekerja pada tubuh dan berfungsi sebagai substrat untuk pengembangan gejala mabuk yang tidak menyenangkan. Jumlah produk pemecahan ini berbanding lurus dengan volume alkohol yang dikonsumsi.

Aldehid cenderung membentuk kompleks kovalen dengan protein struktur membran neuron otak dan hepatosit, yang menyebabkan kerusakan metabolik pada organ-organ ini.

Asetaldehida secara signifikan memperlambat proses respirasi jaringan, menyebabkan akumulasi produk yang kurang teroksidasi dan pelanggaran akumulasi ATP dalam reaksi fosforilasi oksidatif, yang merupakan mekanisme utama efek toksik alkohol pada tubuh dan perkembangan lebih lanjut dari mabuk. Ini mempromosikan pelepasan katekolamin dari depot, akumulasi NADH dan NADPH, yang mengganggu pertukaran normal norepinefrin, dopamin, serotonin, yang mengarah pada aktivasi sistem simpatoadrenal (palpitasi, tremor, kedinginan, labilitas emosional). Berinteraksi dengan protein struktural sel darah, endotel vaskular dan jaringan lain, asetaldehida mengganggu operasi normalnya (pembentukan senyawa dengan hemoglobin, yang mengurangi afinitasnya terhadap oksigen, gangguan koagulabilitas, toksikosis kapiler).

Pada tahap kedua netralisasi asetaldehida dengan oksidasi dengan aldehida dehidrogenase, asam asetat terbentuk, yang, dengan bantuan transformasi lebih lanjut, terurai menjadi karbon dioksida dan air dengan pelepasan energi.

Selain itu, akumulasi amonia, badan keton dalam darah, penipisan cadangan glikogen di hati, perkembangan asidosis metabolik dan gangguan metabolisme lipid berkontribusi pada terjadinya sindrom mabuk.

Karena kelebihan sistem enzim, ada kekurangan vitamin (terutama E), selenium, seng, magnesium.

Oleh karena itu, gejala hangover disebabkan oleh:

  • Akumulasi produk yang kurang teroksidasi dalam tubuh;
  • Pelanggaran permeabilitas sawar darah-otak;
  • Hiperaktivasi sistem saraf simpatoadrenal;
  • Kekurangan vitamin dan mineral;
  • Hipoglikemia, defisiensi nutrisi bersyarat;
  • Dehidrasi, pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
  • asidosis metabolik;
  • Penurunan jumlah neurotransmiter;
  • Kapilarotoksikosis.

Mengambil Aspirin selama mabuk menghambat respon inflamasi di pembuluh darah mikro, yang dapat menghilangkan sakit kepala. Itu tidak mempengaruhi semua tautan lain dalam patogenesis mabuk.

Haruskah saya minum obat?

Aspirin memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping.

Obat ini dilarang untuk digunakan pada pasien dengan:

  • Diatesis hemoragik, trombositopenia;
  • Penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
  • Riwayat perdarahan lambung;
  • defisiensi G-6-FDG;
  • Asma bronkial dan alergi salisilat.

Penggunaan Aspirin dosis besar memiliki efek ulserogenik (memprovokasi pembentukan tukak lambung dan tukak duodenum) karena pemblokiran sembarangan dari kedua jalur COX.

Salah satu akibat dari keracunan alkohol adalah gangguan pembekuan darah, yang dapat meningkatkan risiko perdarahan jika dikonsumsi bersama dengan asam asetilsalisilat.

Perlu juga disebutkan Analgin, yang sering digunakan secara sewenang-wenang selama mabuk. Bahan aktif dalam komposisinya adalah natrium metamizole, yang memiliki efek serupa dengan ASA. Sangat tidak disarankan untuk menggunakan obat ini secara bersamaan (kemungkinan reaksi merugikan atau komplikasi meningkat).

Pilihan perawatan yang lebih modern

Pengendalian hangover yang berhasil memerlukan pendekatan terpadu, yang terdiri dari agen nonfarmakologis dan terapi obat.

Di pasar farmasi modern di Rusia, ada banyak obat mabuk gabungan yang dapat mempengaruhi beberapa rantai patogenesis secara bersamaan:

  1. Alka-Seltzer. Komposisinya meliputi:
    1. ASA (efek analgesik dan anti-inflamasi);
    2. Natrium bikarbonat (menormalkan lingkungan asam-basa tubuh, mengurangi efek negatif Aspirin pada mukosa lambung);
    3. Asam sitrat (termasuk dalam siklus Krebs, mendorong dekomposisi cepat asetaldehida dan produk kurang teroksidasi lainnya).
  2. Alkaprim:
    1. Aspirin;
    2. Glycine (mengurangi efek toksik alkohol pada otak, meningkatkan keadaan psiko-emosional).
  3. medikronal:
    1. Glukosa (menghilangkan kelaparan energi otak, terbentuk sebagai akibat dari menipisnya cadangan glikogen di hati);
    2. glisin;
    3. Sodium formant (menetralkan asetaldehida).
  4. Alkolin:
    1. Glutargin (mempromosikan detoksifikasi tubuh, mempercepat pemecahan asetaldehida).

Juga diperbolehkan menggunakan kombinasi ASA dengan parasetamol dan kafein (Askofen, Citramon, Excedrin).

Selain itu, sorben (karbon aktif, Enterosgel, Atoxil) harus diambil untuk menghilangkan produk metabolisme alkohol.

Tindakan nonfarmakologis yang dapat meningkatkan kesejahteraan:

  1. Rehidrasi - minum banyak air mineral meja;
  2. Teh manis dengan lemon;
  3. Mandi air hangat;
  4. tidur yang cukup;
  5. Sarapan lengkap (dengan rasio protein, lemak, dan karbohidrat yang seimbang). Berikan preferensi untuk memasak, merebus, memanggang produk.
  6. Mungkin penggunaan jus jeruk atau vitamin C;
  7. Jika memungkinkan, aktivitas fisik tertutup, jalan-jalan di udara segar.

Kesimpulan

Pil Aspirin tidak menyelamatkan Anda dari mabuk, karena hanya dapat membantu meringankan beberapa gejala. Penggunaan sistematis ASA mengarah pada perkembangan lesi ulseratif pada saluran pencernaan dan perdarahan. Konsumsi alkohol yang berlebihan menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dan memperpendek harapan hidup. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menghindari penggunaan dosis yang menyebabkan sindrom mabuk.