Dalam kasus apa penetes dengan aminofilin diresepkan?
Pemberian aminofilin parenteral diindikasikan dalam kasus:
- Meredakan status asmatikus, bronkospasme reversibel dari berbagai etiologi, emfisema paru;
- Hipertensi pulmonal, sebagai komponen terapi kompleks "jantung emfisematous";
- Kombinasi asma jantung dan bronkospasme, gangguan pernapasan dari genesis sentral;
- Relief krisis vegetatif-vaskular serebral dengan latar belakang aterosklerosis serebral;
- Dalam pengobatan insufisiensi aliran darah otak, edema serebral, osteochondrosis tulang belakang leher;
- Terapi intensif stroke iskemik.
Kontraindikasi penunjukan aminofilin:
- Kegagalan kardiovaskular akut;
- Angina pektoris, sindrom koroner akut;
- Gangguan ritme yang parah dan konduksi intrakardiak;
- Stroke hemoragik, perdarahan intraserebral;
- Edema paru;
- Tukak lambung dan tukak duodenum pada stadium akut;
- Epilepsi, sindrom kejang;
- Patologi hormonal kelenjar tiroid;
- Kegagalan beberapa organ;
- Kehamilan dan menyusui.
Teknik, komponen solusi dan frekuensi prosedur
Eufillin diberikan secara eksklusif secara intravena di bawah pengawasan tenaga medis!
Petunjuk penggunaan aminofilin untuk penetes menyediakan penerapan aturan tertentu:
- Suhu larutan harus 370C;
- Jika memungkinkan, masuk di pagi hari (obat memiliki efek yang menggairahkan pada sistem saraf pusat);
- Perlu mengencerkan aminofilin hanya dalam larutan natrium klorida 0,9%;
- Dilarang mencampur obat dalam jarum suntik bolus yang sama.
Siapkan larutan segera sebelum pemberian. Penyimpanan sisa makanan dan penggunaan kembali tidak dapat diterima.
Saat menyuntikkan aminofilin, pasien harus dalam posisi terlentang. Hal ini diperlukan untuk mengontrol tekanan darah, detak jantung, parameter pernapasan dan keadaan subjektif umum pasien. Dalam kasus pengenalan cepat, peningkatan denyut jantung, mual, dan vertigo dapat terjadi.
Status asma. Dalam kasus kondisi pasien yang serius, diperbolehkan untuk memberikan aminofilin secara intravena dalam bolus dalam waktu 5 menit di bawah kendali tekanan darah dengan transisi ke infus. Encerkan 15 ml larutan aminofilin 2,4% dalam 200 ml. saline, tambahkan 90-120 mg prednisolon dan injeksikan dengan kecepatan 30-50 tetes per menit. Dengan normalisasi kondisi pasien, mereka dipindahkan ke bentuk obat alternatif.
Hipertensi paru. Encerkan 10-15 ml aminofilin 2,4% dalam 150 ml saline. Masukkan dengan kecepatan 30-40 tetes per menit. Dosis saturasinya adalah 3 mg/kg/hari. Dengan penurunan tekanan sistemik, mereka beralih ke bentuk tablet metilxantin.
Krisis pembuluh darah otak. Pengenalan aminofilin dikombinasikan dengan papaverin 2-4 ml, beta-blocker (anaprilin 0,25% diencerkan dalam 500 ml. 5% glukosa).
Stroke iskemik dan edema serebral. 10 ml larutan aminofilin 2,4% dalam 150 ml saline dalam kombinasi dengan deksametason, 2,0-4,0 ml lasix, 10 ml disuntikkan secara intravena. 25% magnesium. Selain itu, L-lisin esinat disuntikkan 5-10 ml per 100 ml garam perlahan-lahan tetes demi tetes. Perawatan ini dilakukan sampai perbaikan klinis.
Osteochondrosis. Selama periode eksaserbasi, disarankan untuk meresepkan penetes kombinasi dengan aminofilin, penghilang rasa sakit (analgin, baralgin), deksametason, lasix, papaverin. Kursus pengobatan berlangsung tidak lebih dari 7-10 hari.
Jika memungkinkan, perlu untuk mengontrol kadar kalium dan teofilin dalam serum darah, jangan melebihi dosis harian 10 mg / kg.
Selama pengobatan dengan aminofilin, Anda harus menahan diri dari minum alkohol, produk yang mengandung methylxanthine (kopi, kakao, coklat, teh).
Efek apa yang diharapkan dari mengambil penetes?
Efek aminofilin parenteral:
- Meredakan obstruksi pada pasien dengan asma bronkial, emfisema;
- Mengoptimalkan fungsi otot-otot pernapasan dan interkostal;
- Meningkatkan parameter fungsi pernapasan, saturasi oksigen darah, merangsang pusat pernapasan;
- Menyeimbangkan parameter reologi darah, menghambat agregasi trombosit;
- Merangsang aktivitas sistem saraf pusat, kontraktilitas jantung, meningkatkan aliran darah koroner;
- Meredakan nada dinding pembuluh darah;
- Mengurangi edema serebral perifokal, tekanan intrakranial;
- Mengurangi resistensi umum arteri sirkulasi paru;
- Meningkatkan perfusi ginjal, cukup merangsang diuresis;
- Meningkatkan mikrosirkulasi di jaringan tulang rawan, mengurangi edema inflamasi.
Perlu diingat kemungkinan efek samping:
- Vertigo, migrain, agitasi psikomotor, gangguan tidur, tremor, sindrom kejang, insomnia, halusinasi;
- Ketidaknyamanan epigastrium, mual, refluks gastroesofageal, mulas, eksaserbasi tukak lambung, diare, anoreksia;
- Ketidakseimbangan metabolisme, pelanggaran keadaan asam-basa darah;
- Aritmia, takikardia, kolaps vaskular, eksaserbasi angina pektoris, ekstrasistol, perkembangan gagal jantung;
- Hipertermia, wajah memerah, berkeringat, sesak napas.
Kesimpulan
Eufillin dalam penetes banyak digunakan dalam pengobatan kondisi darurat dan eksaserbasi penyakit kronis. Tetes intravena meningkatkan bioavailabilitas, memungkinkan Anda untuk mengontrol laju asupan obat dan dengan cepat berhenti ketika efek samping muncul. Penggunaan aminofilin parenteral jangka panjang tidak dianjurkan, setelah stabilisasi kondisi pasien, mereka dipindahkan ke bentuk sediaan alternatif.
