Distonia vegetatif-vaskular hipotonik: gejala dan metode pengobatan

Apa jenis VSD hipotonik dan apa fitur utamanya?

Distonia vegeto-vaskular tipe hipotonik terjadi pada orang yang didominasi oleh aksi sistem saraf parasimpatis. Mereka dicirikan oleh tekanan darah rendah dan tonus vaskular (pembuluh darah). Akibatnya, sirkulasi darah terganggu, organ-organ tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi lain yang dibutuhkan. Situasi ini menyebabkan hipoksia, stasis darah dan fungsi organ yang buruk, khususnya otak. Ini dimanifestasikan oleh banyak tanda bahwa, meskipun tidak membahayakan kesehatan manusia, sangat tidak menyenangkan dan memperburuk kualitas hidup pasien.

Kemungkinan penyebab gangguan VSD tipe hipotonik:

• kecenderungan turun-temurun (lebih sering ditularkan melalui garis wanita);
• gangguan hormonal;
• fokus kronis infeksi atau penyakit lain;
• kebiasaan buruk;
• cedera otak traumatis, gegar otak;
• stres kronis;
• nutrisi buruk;
• kehamilan;
• gaya hidup menetap;
• pengaruh getaran, radiasi pengion, suhu tinggi, racun industri.

.

Patogenesis disfungsi ini didasarkan pada adaptasi yang rendah terhadap situasi stres dengan gangguan fungsional organ dan sistem.

Sindrom penyakit utama:

• cardialgic (nyeri di jantung);
• hipotensi;
• aritmia;
• gangguan pernafasan;
• angioserebral (terkait dengan hipoperfusi - suplai darah yang buruk ke otak dan tekanan intrakranial yang rendah);
• dispepsia;
• gangguan termoregulasi;
• astenik.

Apa saja gejala utama distonia vegetatif-vaskular tipe hipotonik?

Gejala VSD tipe hipotonik:

• sakit kepala;
• cepat lelah;
• menurunkan tekanan darah (hipotensi): di bawah 100/60 mm Hg, lebih sering dengan stres fisik atau emosional;
• pusing;
• kecemasan;
• pingsan;
• sifat lekas marah;
• nyeri atau ketidaknyamanan tubuh;
• gangguan tidur;
• duka;
• mual;
• diare;
• maag;
• kesulitan bernapas (merasa kekurangan udara, inferioritas inhalasi);
• kemerahan pada kulit;
• aritmia;
• apatis (ekstrasistol);
• nafsu makan yang buruk;
• penurunan detak jantung;
• peningkatan kelembaban kulit;
• konsentrasi menurun.

Apakah layak menggunakan diagnostik tambahan untuk membuat diagnosis?

Untuk mengkonfirmasi tipe hipotonik VSD, metode diagnostik tambahan digunakan. Ini diperlukan untuk menyingkirkan penyakit lain dengan manifestasi serupa. Dan hanya jika hasil pemeriksaan berada dalam kisaran normal, atau penyimpangan sebenarnya merupakan karakteristik distonia vegetatif-vaskular, diagnosis ini dapat ditegakkan.

Metode survei dan hasilnya:

1. Hitung darah lengkap: tidak ada perubahan.
2. Tes darah biokimia: normal.
3. Elektrokardiografi: sinus bradikardia, ekstrasistol, gelombang T negatif.
4. Uji dengan hiperventilasi: 30-45 detik pasien menarik napas dalam dan mengembuskan napas; setelah itu, elektrokardiogram (EKG) direkam dan dibandingkan dengan yang direkam sebelum sampel. Tes positif jika denyut jantung (denyut nadi) meningkat 50-100% dari aslinya atau gelombang T menjadi negatif (terutama di sadapan dada).
5. Tes ortostatik:
   • EKG direkam saat berbaring;
   • kemudian pasien berdiri selama 10-15 menit dan elektrokardiogram diambil lagi;
   • hasil positif diketahui jika denyut nadi meningkat dan gelombang T menjadi negatif (lebih sering pada sadapan dada).

1. Tes kalium:
   • pendaftaran EKG awal di pagi hari, dengan perut kosong;
   • mengambil 6-8 g kalium klorida dalam 50 ml jus atau teh tanpa pemanis;
   • elektrokardiogram berulang dihapus setelah 40 menit dan 1,5 jam;
   • Hasilnya akan berbicara tentang IRR ketika nilai T negatif atau penurunan awal menjadi positif.
2. Tes beta-blocker:
   • rekaman EKG awal;
   • mengambil 60-80 mg obsidan (anaprilin) ​​dalam tablet;
   • elektrokardiogram berulang dalam 60-90 menit;
3. Hasil penelitian pada pasien VSD: Depresi ST menghilang, T negatif atau T rendah menjadi positif.
4. Hasil ergometri sepeda:
   • penurunan kinerja dan toleransi latihan;
   • peningkatan detak jantung lebih dari 50% dari aslinya;
   • takikardia berkepanjangan (detak jantung cepat), ritme dipulihkan hanya setelah 20-30 menit;
   • munculnya gelombang S yang dalam di sadapan pertama dan Q di sadapan ketiga;
   • penyimpangan sumbu listrik ke kanan;
   • normalisasi gelombang T;
   • perpindahan ST jangka pendek di bawah isoline tidak lebih dari 1 mm.

Perubahan ini sangat mirip dengan penyakit jantung iskemik. Tetapi perbedaannya adalah bahwa dengan VSD, mereka muncul bukan pada ketinggian beban, tetapi selama istirahat.

1. Fonokardiografi: nada tambahan pada sistolik dan tidak terdengar murmur sistolik.
2. Ekokardiografi: tidak ada perubahan. Pada beberapa pasien, prolaps katup mitral diamati.
3. Pemeriksaan rontgen organ rongga dada : tidak ada perubahan.
4. Spirografi: pada beberapa pasien, peningkatan volume menit pernapasan diamati.
5. Pengukuran suhu tubuh.
6. Pengukuran tekanan darah (BP) pada kedua lengan dan kaki.
7. Pemantauan tekanan 24 jam (Holter-BP).
8. Pemantauan harian elektrokardiogram (EKG Holter).
9. Konsultasi dengan otolaryngologist, ahli saraf, psikoterapis.

Bagaimana penyakit ini dapat diobati secara efektif?

Prinsip-prinsip yang menurutnya perlu untuk mengobati VSD sesuai dengan tipe hipotonik:

1. Terapi etiotropik: pengobatan fokus infeksi kronis, gangguan hormonal, pengecualian pengaruh faktor pekerjaan yang berbahaya dan keracunan; penghapusan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol).
2. Peningkatan aktivitas fisik.
3. Diet seimbang.
4. Normalisasi tidur dan istirahat.
5. Penurunan berat badan jika berlebihan.
6. Membatasi asupan garam dan lemak jenuh dengan makanan.

Jika tindakan di atas belum menghilangkan manifestasi simtomatik, dokter menggunakan meresepkan obat-obatan:

1. Perawatan obat: terapi obat penenang - obat herbal (valerian, hawthorn, St. John's wort, wormwood, peppermint, dog nettle); obat penenang (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Dengan rekomendasi seorang psikoterapis - antidepresan.
2. Jika perlu: adaptogen (ginseng, eleutherococcus), vitamin B, nootropics (nootropil, piracetam), obat-obatan dengan aksi metabolik (trimetazidine, mildronate).
3. Pijat refleksi: akupunktur, magnetoreflexotherapy.
4. Prosedur fisioterapi yang ditujukan untuk mengaktifkan sistem saraf simpatik: parafin, ozokerit, mandi pinus dan garam, mandi kontras.
5. Pijat aktif dengan langkah cepat.

Kesimpulan

Seperti yang dapat kita lihat, gangguan fungsional yang dijelaskan di atas memiliki gejala yang sangat tidak menyenangkan, tetapi kehadirannya tidak menyebabkan konsekuensi buruk dan tidak mempengaruhi harapan hidup. Terkadang keberadaan patologi menjadi predisposisi terjadinya berbagai penyakit pada orang yang ceroboh tentang tubuh dan tidak memperbaiki disfungsi ini. Karena itu, perhatikan kesejahteraan Anda, karena ini mencerminkan keadaan kesehatan Anda.