Petunjuk penggunaan "Cardionat": indikasi, efek samping, komposisi dan dosis

Instruksi untuk penggunaan

Penunjukan "Cardionat" di klinik adalah karena efek terapeutik yang moderat, keamanan dan kompatibilitas dengan obat-obatan lain. Efek kompleks pada penyebab utama gangguan dan gejala yang berkembang, pencegahan komplikasi adalah keuntungan dari obatnya. Obat ini memiliki efek terbesar pada sistem kardiovaskular dengan peningkatan hemodinamik umum dan keadaan mikrovaskular.

Indikasi

"Cardionat" adalah agen metabolisme yang digunakan sebagai terapi tambahan untuk berbagai penyakit dengan gangguan metabolisme pada organ dan jaringan (kekurangan molekul energi, kelebihan lipid non-oksidasi).

Paling sering, "Cardionat" digunakan oleh ahli jantung dan ahli saraf untuk:

• bentuk akut dan kronis penyakit jantung koroner (PJK): stabil, varian, angina pektoris tidak stabil, infark miokard akut, sindrom koroner X;
• kegagalan sirkulasi kronis - untuk memperbaiki kondisi pasien dan memperlambat perkembangan patologi;
• kardiomiopati - perubahan nonspesifik pada dinding miokard dengan disfungsi yang disebabkan oleh kelainan hormonal atau metabolik;
• gangguan hemodinamik serebral: stroke hemoragik atau iskemik, ensefalopati discirculatory;
• sindrom penarikan (penarikan, "penarikan") pada alkoholisme kronis, bentuk kecanduan lainnya.

Persiapan berdasarkan Meldonium sering digunakan oleh atlet untuk meningkatkan indikator kekuatan dan daya tahan. Normalisasi aliran darah di miokardium, pengiriman oksigen ke jaringan otot dan ekskresi produk metabolisme dalam kondisi kelebihan beban adalah keuntungan menggunakan "Cardionat".

Dalam oftalmologi, agen tersebut diresepkan untuk penyakit retina asal iskemik atau hemoragik:

• trombosis (emboli) arteri sentral;
• perdarahan pasca-trauma, dismetabolik (misalnya, diabetes mellitus);
• trombosis vena retina (dengan latar belakang patologi sistemik sistem pembekuan darah);
• retinopati dalam kasus penyakit somatik (hipertensi, diabetes mellitus).

Mekanisme kerja dan komposisi obat

Efek terapeutik dari "Cardioat" disebabkan oleh aksi pleiotropi (multidirectional) Meldonium (trimethylhydrazinium monohydrate). Zat aktifnya adalah analog sintetik dari gamma-butyrobetaine manusia.

Efek biokimia dan klinis utama dari agen:

• blokade transportasi lipid polisiklik melintasi membran sel;
• penghambatan (memperlambat) enzim hidroksilase, yang mengubah butyrobetaine menjadi karnitin, sebuah molekul yang mempercepat metabolisme tubuh;
• mempromosikan pelepasan vasodilator endogen (zat yang memperluas lumen pembuluh darah);
• memperlambat proses nekrosis jaringan pada infark miokard akut;
• mencegah pembentukan perubahan ireversibel pada stroke iskemik;
• menstabilkan aliran darah di otak dengan ensefalopati discirculatory;
• efek imunomodulator (meningkatkan reaktivitas imunitas seluler dan humoral);
• efek anhipoksia (pengaturan suplai dan konsumsi oksigen oleh jaringan);
• peningkatan metabolisme karbohidrat (mempromosikan pemecahan glikogen dan peningkatan kadar glukosa darah).

Obat ini tersedia dalam dua bentuk: kapsul untuk pemberian oral dan larutan (5 ml ampul) untuk pemberian parenteral.

Komposisi kimia agen disajikan dalam tabel.

Penggunaan internal kapsul "Cardionat" ditandai dengan penetrasi yang cepat (78%) ke dalam aliran darah dari saluran pencernaan. Konsentrasi puncak zat tercapai setelah 60-90 menit. Ekskresi metabolit tidak aktif (produk metabolisme) dilakukan oleh sistem kemih.

Kontraindikasi dan efek samping

Pembatasan penggunaan "Cardionat" disebabkan oleh efek vasodilatasi obat, efek kompleks pada struktur kardiovaskular, sistem saraf pusat, dan metabolisme.

Kontraindikasi untuk minum obat:

• riwayat reaksi alergi terhadap Meldonium dihydrate atau eksipien;
• patologi dengan peningkatan hipertensi intrakranial: proses volumetrik (benda asing, tumor), gangguan aliran keluar vena dan dinamika CSF (bawaan atau didapat);
• usia anak-anak: studi klinis tentang kemanjuran dan keamanan obat pada orang di bawah usia 18 tahun belum dilakukan;
• periode kehamilan dan menyusui - karena penetrasi metabolit melalui penghalang plasenta dan ke dalam ASI;
• penyakit pada sistem hepatobilier dan saluran kemih: pelanggaran metabolisme dan ekskresi obat disertai dengan akumulasi produk dan perkembangan keracunan obat.

Pemilihan dosis efektif dan durasi pengobatan dilakukan oleh dokter yang hadir, yang menilai risiko konsekuensi yang tidak diinginkan.

Cara pemberian dan dosis

Petunjuk penggunaan "Cardionat" menyoroti aturan dasar penerimaan:

• kapsul diminum secara oral, tanpa dikunyah;
• minum obat dengan banyak air bersih (tanpa gas);
• dianjurkan untuk minum obat sebelum makan siang karena efek stimulasi pada sistem saraf (mengambil di malam hari disertai dengan risiko insomnia);
• bentuk parenteral dimaksudkan untuk pemberian intramuskular, retrobulbar atau intravena;
• pada tahap stasioner pengobatan gangguan akut, skema digunakan: 10 hari - suntikan, lalu - kapsul.

Dosis agen yang direkomendasikan, rute pemberian dan durasi kursus disajikan dalam tabel.

Perawatan kompleks penyakit somatik menyiratkan penunjukan "Cardionat" dalam kombinasi dengan obat lain. Penggunaan obat yang hati-hati dianjurkan dengan:

• glikosida jantung ("Korglikon", "Strofantin", "Digoxin");
• penghambat reseptor alfa-adrenergik (Prazosin, Clonidine);
• nitrat ("Nitrogliserin", "Isoket").
• penghambat saluran kalsium lambat dari seri dihydropyridine ("Felodipine", "Amlodipine", "Nifedipine");

Penggunaan bersama sering disertai dengan takikardia (jantung berdebar-debar) dan penurunan tekanan darah (hipotensi).

Kombinasi obat yang paling efektif dalam pengobatan penyakit jantung iskemik diungkapkan dengan diuretik, antikoagulan, dan agen antiplatelet. "Cardionat" tidak mempengaruhi metabolisme obat yang digunakan untuk mengontrol asma bronkial.

Obat ini dianggap aman secara klinis dengan efek samping yang tidak signifikan:

• sakit kepala;
• peningkatan rangsangan sistem saraf, lekas marah;
• insomnia (resepsi di malam hari).
• takikardia.

Jika ada reaksi tubuh yang tidak diinginkan, pelanggaran rezim (overdosis), perlu untuk berhenti menggunakan obat dan berkonsultasi dengan dokter untuk menyesuaikan dosis.

Penggunaan "Cardionat" oleh atlet diatur oleh komite anti-doping, karena efek obat pada indikator kekuatan dan daya tahan.

Analog dan pengganti yang tersedia

Meldonium dihidrat adalah zat aktif yang tersebar luas yang diproduksi oleh berbagai produsen untuk penggunaan oral atau parenteral. Dengan tidak adanya "Cardionat" di apotek, disarankan untuk menggunakan analog farmasi:

• produksi dalam negeri: "Meldonium Organik", "Angiocardil", "Idrinol";
• Belarus: Meldonat, Mildrocard, Tanah Pertanian Midoniy.
• Latvia: Midronat, Vazonat.
• Jerman: "Mildrocard N"

Dalam kasus intoleransi atau kurangnya hasil, diperbolehkan menggunakan pengganti - obat-obatan dengan efek terapeutik serupa, zat aktif lain. Dalam praktik klinis, Metamax, Methyldronate, dan Midralex digunakan untuk meningkatkan metabolisme miokard, meningkatkan tonus otot dan vaskular.

Kesimpulan

"Cardionat" adalah obat dengan efek kardiotonik, metabolik, dan vasodilatasi, yang digunakan dalam praktik kardiovaskular, neurologis, dan kedokteran olahraga. Agen tidak digunakan untuk monoterapi penyakit. Lebih sering sebagai bagian dari kompleks sebagai elemen yang meningkatkan efek obat lain. Keuntungan utama obat ini adalah ketersediaan, keamanan, dan jumlah kontraindikasi minimum. Sebelum menggunakan "Cardionat" perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.