Kardiologi

Aneurisma septum atrium pada anak

Aneurisma septum atrium pada anak-anak jarang didiagnosis. Hingga saat ini, pengobatan modern tidak dapat menyebutkan penyebab pasti dari patologi ini. Situasinya diperparah oleh fakta bahwa penyakit ini tidak memiliki gejala khas dan hanya dapat dikonfirmasi setelah diagnosis komprehensif.

Apa itu?

Aneurisma septum atrium adalah patologi berbahaya yang dapat menyebabkan kematian yang cepat. Oleh karena itu, seorang anak yang telah terdiagnosis suatu penyakit harus selalu dipantau oleh ahli jantung. Setelah pasien mencapai usia 1 tahun, patologi dihilangkan dengan operasi.

Aneurisma septum atrium mengacu pada kelainan jantung kecil. Patologi ini menyebabkan perubahan struktur dinding pembuluh darah besar, dengan latar belakang yang membentuk tonjolan bagian jantung yang terpisah. Penonjolan diamati dari atrium kanan atau kiri.

Obat-obatan belum menetapkan penyebab pasti penyakit ini. Salah satu asumsi utama mengenai perkembangan penyimpangan dalam kerja jantung ini adalah pembentukan abnormal jaringan ikat pada anak selama perkembangan intrauterinnya, yang disebabkan oleh infeksi. Selain versi ini, dokter tidak mengecualikan faktor keturunan dalam penularan penyakit.

Aneurisma septum atrium pada anak hampir tidak pernah menyebabkan gagal jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan penyakit ini tidak ada gangguan serius pada sistem suplai darah melalui arteri jantung. Aneurisma terhubung ke ventrikel kiri jantung menggunakan reservoir otot kecil. Itu sebabnya tidak ada gangguan penglihatan pada kondisi anak, ia tidak mengalami rasa sakit, ketidaknyamanan.

Namun seiring waktu, tonjolan patologis menjadi lebih tipis dan dapat menyebabkan ruptur. Kejengkelan situasi dapat memicu aktivitas fisik yang hebat, diet yang tidak sehat, situasi stres. Setelah pecahnya aneurisma septum atrium, gagal jantung terjadi, yang menyebabkan kematian anak.

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • Pulsasi patologis di area ruang interkostal ketiga. Jika Anda mendengarkan bayi dalam posisi terlentang, denyutnya akan seperti suara ombak yang berayun. Anda dapat menentukannya bahkan tanpa mendengarkan. Merasakan area jantung dengan jari Anda, Anda dapat menemukan kejutan patologis yang disebabkan oleh aneurisma pada pasien kecil.
  • Gumpalan darah parietal, yang terjadi sebagai akibat dari gangguan sirkulasi darah. Pembentukan mereka mengarah pada hilangnya denyut patologis.
  • Pelanggaran irama jantung. Manifestasi ini paling sering diamati pada remaja yang aktif berolahraga atau menjalani gaya hidup tidak sehat, merokok dan minum alkohol.

Saat ini, ada tiga bentuk aneurisma. Yang paling umum adalah penonjolan dinding pembuluh darah dari atrium kiri ke kanan. Bentuk patologi kedua kurang umum dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk penonjolan dinding dari kanan ke kiri. Yang ketiga berbentuk S.

Tanda-tanda berbahaya

Aneurisma ventrikel kiri jantung dalam perjalanan yang tidak rumit mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Sangat sering, cacat hanya ditemukan selama penelitian.

Di lokasi pembentukan aneurisma, sebuah lubang muncul di septum, yang mengganggu aliran darah melalui pembuluh dan arteri. Setiap kontraksi sistolik menyebabkan masuknya darah tidak hanya ke ventrikel kiri, tetapi juga sebagian ke ventrikel kanan. Ini, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan beban di atrium kanan, di mana hipertrofi kompensasi mulai berkembang seiring waktu. Secara bertahap, itu mempengaruhi seluruh ventrikel.

Aneurisma septum interventrikular jantung memicu pelepasan sejumlah besar darah ke paru-paru, yang menyebabkan peningkatan beban pada pembuluh darah dan timbulnya gejala hipertensi pulmonal.

Dengan penyakit ini, pasien muda mungkin mengalami gejala berikut:

  • Sesak napas, menyebabkan asma dan edema paru.
  • Sensasi nyeri di dada, yang ditandai dengan karakter menarik dan sakit.
  • Nyeri dada berulang. Gejala ini harus menjadi alasan untuk perhatian medis segera.
  • Kelelahan, kelemahan. Anak-anak terus-menerus ingin istirahat, berbaring, mereka tidak memiliki kekuatan untuk bermain dan melakukan hal-hal biasa.
  • Pada bayi baru lahir, gejala penyakit ini adalah seringnya regurgitasi, yang terjadi sebagai akibat dari penonjolan pembuluh jantung ke saluran pencernaan.
  • Anak berkeringat banyak, bahkan saat berada di ruangan yang sejuk.
  • Sakit kepala. Gejala ini dicatat pada anak yang lebih besar selama olahraga atau permainan aktif.

Tanda-tanda berbahaya yang harus mengingatkan orang tua dan mendorong panggilan ambulans meliputi:

  • perubahan warna kulit yang tiba-tiba - dari pucat menjadi sianosis;
  • batuk darah yang parah;
  • pembengkakan pembuluh darah di leher;
  • muntah parah, bersamaan dengan itu gumpalan darah keluar;
  • kehilangan kesadaran secara tiba-tiba.

Semua gejala berbahaya ini dapat mengindikasikan aneurisma yang pecah, yang dalam banyak kasus menyebabkan gagal jantung dan kematian yang cepat.

Fitur patologi pada bayi baru lahir

Aneurisma septum interatrial pada bayi baru lahir terutama dimanifestasikan oleh sianosis kulit yang lemah. Sisa gejala terjadi pada anak pada usia 3-4 bulan. Diagnosis akhir dapat dibuat pada pasien setelah mencapai usia 2 tahun. Kecilnya ukuran defek pada pembuluh jantung tidak menimbulkan gejala, sehingga penyakit hanya dapat ditentukan melalui diagnosis.

Dengan peningkatan cacat, yang ukurannya menjadi lebih dari 15 mm, aneurisma MPP pada bayi baru lahir dapat disertai dengan gejala berikut:

  • Tertinggal dalam pembangunan fisik. Pasien mungkin kekurangan berat badan dan tertunda dalam perkembangan psikomotor.
  • Penurunan pertahanan tubuh, yang sering menjadi penyebab penyakit virus.
  • Penonjolan patologis jantung, yang dapat ditentukan dengan palpasi.

Terapi

Sebelum merawat seorang anak, ia harus menjalani prosedur diagnostik tertentu:

  • Auskultasi - mendengarkan jantung dengan stetoskop. Perangkat ini akan memungkinkan Anda untuk mendengar suara-suara jika ada kemungkinan anomali;
  • EKG. Ini dilakukan untuk memeriksa kerja jantung, memungkinkan untuk mendeteksi gangguan ritme;
  • USG. Metode diagnostik ini cukup aman dan informatif. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi tonjolan septum interatrial, serta menentukan fluktuasi siklus jantung.

Perawatan tergantung pada laju pertumbuhan dan peningkatan ukuran formasi. Dengan perkembangan penyakit, pasien diperlihatkan intervensi bedah, yang melibatkan penggantian bagian kapal yang rusak dengan cangkok buatan.

Aneurisma kecil jarang merusak pembuluh jantung dan dapat diobati dengan obat-obatan. Terapi obat termasuk obat antihipertensi, yang juga digunakan untuk menstabilkan tekanan darah. Tindakan terapeutik harus ditujukan untuk menormalkan kerja otot jantung, membangun ritme, dan meningkatkan proses metabolisme di miokardium.

Perawatan tidak lengkap tanpa persiapan magnesium. Peran elemen jejak ini dalam pembentukan serat kolagen sulit ditaksir terlalu tinggi.Magnesium memiliki efek antiaritmia, berkontribusi pada kontraksi dan relaksasi sel-sel jantung. Itu sebabnya termasuk dalam terapi kompleks untuk gangguan ritme.

Pengobatan dengan persiapan magnesium terdiri dari mengambil "Magnerot" tiga kali dengan dosis 0,5 g sekaligus. Durasi terapi tersebut adalah 1 minggu. Setelah itu, minum 25 g obat ini selama 5 minggu. Penggunaan "Magne B6" juga diperlukan. Kursus pengobatan adalah 1,5-2 bulan. Dalam hal ini, dosisnya tergantung pada berat badan anak.

Untuk perlindungan antioksidan dan efek menstabilkan membran, L-carnitine, Cyto-Mac, Coenzyme Q10 digunakan. Terapi metabolik dapat berlangsung selama sekitar 1,5 bulan. Selain itu, itu harus diulang beberapa kali dalam setahun, sebagai aturan, dua atau tiga sudah cukup.

Untuk meningkatkan metabolisme, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin PP dan kelompok B. Terapi vitamin dilakukan dalam kursus dua bulan, dengan pengulangan hingga 3 kali setahun.

Dimungkinkan juga untuk menggunakan beta-blocker, glikosida, dan antikoagulan. Yang pertama membantu mengurangi detak jantung. Glikosida dan antikoagulan dapat diresepkan sebelum operasi.

Selain itu, Anda harus mematuhi perawatan non-obat, yang intinya adalah sebagai berikut:

  • Penting untuk mengatur rejimen hari anak dengan benar, memberinya tidur normal, berjalan di udara segar, dan istirahat yang tepat.
  • Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi bayi, itu harus seimbang dan sesehat mungkin.
  • Akan berguna untuk melakukan hidroterapi atau balneoterapi.
  • Berbagai jenis pijat memiliki efek yang sangat baik.
  • Fisioterapi juga akan bermanfaat, terutama dalam hal elektroforesis menggunakan magnesium.

Aneurisma kecil dapat diobati dengan obat tradisional. Tetapi mereka harus digunakan hanya di bawah pengawasan dokter yang merawat. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh melakukan eksperimen sendiri, terutama jika formasi patologis telah mencapai ukuran besar.

Dari resep obat tradisional, koleksi herbal seperti rose hips, Valerian officinalis, hawthorn dan marsh calamus telah membuktikan dirinya dengan sempurna. Untuk menyiapkan produk, Anda harus mengambil 1 sdm. sendok masing-masing komponen, dan tuangkan bahan mentah dengan air mendidih (0,5 l). Setelah infus berdiri selama 2-3 jam, disaring, dan 1 sendok teh kaldu diencerkan dalam segelas air. Perawatan dilakukan tiga kali sehari.

Ramalan

Untuk mencegah peralihan penyakit ke bentuk yang lebih parah, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan bayi dengan dokter anak dan ahli jantung setempat. Penting juga untuk melakukan pemindaian ultrasound dan melakukan EKG secara berkala. Tindakan tersebut akan memungkinkan Anda untuk mengontrol dinamika penyakit, dan mengambil tindakan tepat waktu untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi.

Secara umum, prognosis untuk anomali seperti itu menguntungkan. Patologi tidak mempengaruhi perkembangan bayi, dan jarang menyebabkan ketidaknyamanan. Ruptur aneurisma didiagnosis pada 10% pasien. Dalam hal ini, tingkat kelangsungan hidup setelah operasi adalah sekitar 80%.

Banyak orang tua yang menghadapi masalah seperti itu prihatin dengan masalah kehadiran anak mereka di kelas pendidikan jasmani dan bagian olahraga. Izin untuk pelatihan semacam ini harus diberikan oleh ahli jantung. Spesialis membuat keputusan berdasarkan hasil pemeriksaan, dengan mempertimbangkan ukuran anomali dan perubahan yang menyertai kerja jantung.

Pencegahan hanya relevan pada saat merencanakan dan menggendong anak. Ibu hamil harus memantau kesehatannya, menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan lulus tes yang sesuai untuk mendeteksi infeksi. Ini harus ditanggapi secara serius oleh mereka yang kerabatnya menderita penyakit jantung. Selama kehamilan, penting untuk menjalani pemindaian ultrasound pada janin beberapa kali. Anda juga perlu melupakan kebiasaan buruk berupa merokok dan minum minuman beralkohol. Pada trimester pertama, Anda harus melakukan segala kemungkinan untuk menghindari penyakit menular (ARVI atau flu). Untuk ini, penting untuk makan dengan benar, berjalan setiap hari, dan meminimalkan waktu yang dihabiskan di tempat-tempat ramai.