Kardiologi

Pertolongan pertama untuk gagal jantung

Gejala

Gagal jantung akut berkembang dalam waktu singkat, tetapi prekursornya muncul dan tumbuh selama bertahun-tahun.

Jika gejala mati lemas terdeteksi, pertolongan pertama harus dimulai. Faktor utama yang meningkatkan kemungkinan hasil yang menguntungkan adalah pengiriman cepat seseorang ke perawatan intensif. Sampai kedatangan tim spesialis, tanggung jawab hidup terletak pada orang-orang terdekat. Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut, diberikan tepat waktu, meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup.

Setiap orang harus dapat mengenali gejala berbahaya dan memberikan bantuan darurat.

Pertanda gagal jantung tidak terlihat oleh orang lain, mereka terdiri dari munculnya sesak napas saat berolahraga. Biasanya, pasien mengaitkan ini dengan kelelahan dan tidak memperhatikan tanda-tanda tersebut.

Pada tahap kedua, kesulitan bernafas meningkat, sedikit beban dapat menyebabkan serangan mati lemas (asma jantung). Sesak napas meningkat, siulan muncul saat inhalasi-ekshalasi, disertai batuk. Pasien mengambil posisi paksa (ortopnea), duduk dengan kaki di bawah dan bertumpu pada tangan. Perawatan darurat untuk gagal jantung dimulai dengan fakta bahwa pasien perlu dibantu untuk mengatasi kekurangan oksigen - untuk menyediakan udara segar di dalam ruangan, untuk membuka semua kancing atas pakaian.

Pada pemeriksaan, sianosis kulit didiagnosis (dimulai dengan segitiga nasolabial dan jari, dan pada kasus yang parah tubuh pasien memperoleh warna sianotik-tanah), vena serviks membengkak dan terlihat jelas.

Dengan tidak adanya bantuan pada tahap sebelumnya, terjadi edema paru - kondisi serius dan fatal.

Pasien ketakutan, pernapasan menjadi cepat, pernapasan sulit, dengan peningkatan edema paru, dahak merah muda berbusa dilepaskan, gemericik dan siulan terdengar di kejauhan. Pertolongan pertama untuk gagal jantung, diberikan pada saat-saat ini, menyelamatkan nyawa manusia.

PMF pada gagal jantung akut secara langsung tergantung pada gejala yang dimanifestasikan, yaitu:

  • dengan edema ventrikel kiri, edema paru terjadi dengan latar belakang stagnasi dalam sirkulasi paru, serangan dimulai dengan mati lemas;
  • dengan stagnasi dalam lingkaran besar sirkulasi darah, serangan mati lemas akan disertai dengan rasa sakit di hati. Ada emfisema paru-paru, yang dapat ditentukan oleh daerah toraks yang tegang, ruang interkostal menonjol, kulit sianosis;
  • terlepas dari lokalisasi kemacetan, serangan dimulai dengan rasa sakit di jantung, kelemahan dan pusing yang nyata, sesak napas. Kegagalan dalam memberikan pertolongan pertama pada gagal jantung dalam hal ini dapat memperparah pingsan pasien.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama pada gagal jantung akut ditujukan untuk mengurangi sirkulasi darah di jantung. Anda perlu melakukan segala upaya dalam waktu singkat untuk menstabilkan kondisi pasien.

Perawatan darurat untuk gagal jantung akut menyiratkan algoritma tindakan tertentu:

  1. Penting untuk memanggil tim ambulans.
  2. Seseorang dengan serangan gagal jantung akut harus duduk dan diyakinkan. Jika memungkinkan, masukkan kaki dan tangan Anda ke dalam air hangat. Ini akan mendistribusikan kembali aliran darah ke ekstremitas, meringankan beban jantung yang berlebihan.
  3. Untuk mendistribusikan kembali aliran darah, pijatan dapat diterapkan, menggosok kaki dan tangan dilakukan dengan gerakan melingkar dari ujung jari ke arah tubuh. Tindakan seperti itu akan meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pengisian jantung yang berlebihan.
  4. Minimalkan kendala pernapasan: buka kancing di dada, dasi, kerah ketat, perhiasan, jam tangan, gigi palsu - lepaskan semuanya.
  5. Memberikan ventilasi ruangan, yang akan sedikit mengurangi kekurangan oksigen pada otak dan otot jantung.
  6. Jika memungkinkan, ukur tekanan darah, dengan hipotensi (menurunkan tekanan darah) - berikan pasien "Nitrogliserin" di bawah lidah (Anda dapat menggunakan hingga 4 tablet dengan interval 5-10 menit), diuretik ("Lasix", " furosemid").
  7. 10-15 menit setelah serangan, ada baiknya memasang tourniquet di paha untuk menyimpan darah di ekstremitas bawah (ganti setelah 20 menit).
  8. Dalam kasus henti jantung, mulai resusitasi.

Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut pada anak-anak diberikan dengan cara yang sama, tetapi lebih sering anak tidak mengabaikan tanda-tanda pertama kesehatan yang buruk, seperti yang dilakukan orang dewasa. Ini membuat tugas jauh lebih mudah.

Ada situasi ketika kedatangan tim ambulans tertunda (karena terpencilnya lokasi pasien atau karena kurangnya tim gratis). Tanggung jawab untuk memberikan perawatan darurat terletak pada orang-orang di sekitar pasien, sehingga setiap orang perlu mengetahui algoritme tindakan. Anda harus tetap bersama orang tersebut sampai kedatangan tim, bahkan jika serangan telah dihentikan.

Perawatan darurat yang kompeten yang diberikan tepat waktu untuk gagal jantung akut meningkatkan kemungkinan bertahan hidup. Tetapi setelah menghentikan serangan, komplikasi parah berupa gagal ginjal atau hati dapat berkembang. Ini menunjukkan perlunya rawat inap darurat di unit perawatan intensif, bahkan dengan permulaan perbaikan.

Algoritma tindakan untuk serangan jantung

Pertolongan pertama untuk serangan jantung:

  • baringkan pasien di atas permukaan yang rata dan keras dengan punggungnya, letakkan roller yang dibentuk dari alat improvisasi di bawah kepalanya;
  • tangan terlipat seperti kupu-kupu, kenakan sepertiga bagian bawah tulang dada seseorang dan lakukan gerakan tersentak-sentak dengan kecepatan 60-65 kali dalam 1 menit. Mereka pasti sangat kuat

(seringkali resusitasi profesional mematahkan tulang rusuk pasien dalam proses kompresi dada. Tetapi dalam hal menghidupkan kembali seseorang, ini adalah trauma yang dapat dibenarkan);

  • jika memungkinkan, orang kedua memberikan pernapasan buatan, tetapi jika resusitasi itu sendiri, 1 napas harus diganti untuk 5-6 pukulan;
  • setelah beberapa saat, Anda perlu mengevaluasi efektivitas tindakan. Dengan dinamika positif, denyut nadi muncul di arteri karotis dan perifer, kulit memperoleh warna merah muda "hidup", tekanan meningkat, dan kemampuan untuk bernapas sendiri dipulihkan.

Bahkan tanpa efisiensi, perlu untuk melanjutkan aktivitas sampai kedatangan brigade, ini akan menjaga aktivitas vital tubuh dan mencegah perkembangan konsekuensi ireversibel yang disebabkan oleh hipoksia otak.

Kesehatan

Pertolongan pertama yang diberikan oleh tim profesional:

  1. Terapi oksigen. Pada serangan akut gagal jantung, hipoksia otak berkembang; untuk menghilangkan kondisi ini, oksigen disuplai melalui masker atau inhaler oksigen. Untuk menghentikan pembusaan, gunakan "Antifomsilan" atau alkohol 70% bersamaan dengan pemberian oksigen. Dengan tidak adanya kemungkinan terapi oksigen, penghilang busa diberikan secara intravena.
  2. Aliran intravena disuntikkan 10 ml larutan "Euphilin", ini akan meredakan kejang pada bronkus.
  3. Pada tekanan tinggi, "Pentamin" (penghambat ganglion) dan "Furosemide" (diuretik) diberikan.
  4. Jika tekanannya normal, pasien diberikan "Nitrogliserin" atau "Nitrospray".
  5. Untuk mengembalikan pernapasan yang benar, "Morfin" diberikan secara intramuskular.
  6. Dalam kasus edema paru, pengenalan "Prednisalone" secara intramuskular atau intravena adalah wajib.

Setelah memulihkan pernapasan dan detak jantung normal, pasien harus dikirim ke unit perawatan intensif dengan kaki terangkat.Kateter perlu dimasukkan ke dalam vena untuk perawatan darurat dalam perjalanan.

Perkembangan dekompensasi aktivitas jantung terjadi secara tiba-tiba, perawatan darurat yang diberikan tepat waktu memberi pasien kesempatan untuk bertahan hidup. Dengan bentuk perkembangan sindrom yang sangat cepat, seseorang meninggal dalam beberapa menit, itulah sebabnya sangat penting untuk sepenuhnya mengobati setiap patologi jantung dan pembuluh darah yang teridentifikasi.

Jika tanda-tanda seperti sesak napas muncul selama aktivitas fisik normal, pembengkakan kaki diamati, serangan asma terjadi, Anda harus segera menghubungi ahli jantung untuk pemeriksaan, diagnosis, dan perawatan lengkap.

Perlindungan jantung secara alami dipikirkan pada tingkat tinggi; untuk waktu yang lama, gangguan fungsi dapat dikompensasi oleh hipertrofi ventrikel (peningkatan massa otot jantung) dan dilatasi (ekspansi ventrikel dan atrium) . Namun, dengan tidak adanya perawatan yang tepat dan gaya hidup yang tidak sehat, mekanisme kompensasi dapat tidak berfungsi, dan bahkan mekanisme tersebut tidak akan membantu jantung untuk memompa semua volume darah. Ketika sistem jantung gagal berfungsi dengan baik, gagal jantung terjadi.