Apa itu radang tenggorokan folikular?

Tonsilitis folikular adalah penyakit akut pada organ THT, yang disertai dengan radang amandel bernanah di tenggorokan. Serangan patogen besar-besaran dengan latar belakang organisme yang lemah mematikan fungsi pelindung amandel, akibatnya proses purulen akut berkembang pesat di folikel.

Insiden puncak terjadi pada musim dingin, ketika sistem kekebalan tubuh melemah. Angina bersifat bakteri dan paling sering ditularkan melalui tetesan udara.

Etiologi

Di musim dingin, di luar musim, daya tahan tubuh berkurang secara signifikan, yang mengarah pada peningkatan aktivitas patogen.

Tonsilitis folikular dapat disebabkan oleh:

• streptokokus beta-hemolitik grup A,
• stafilokokus,
• adeno-, rhinovirus,
• jamur Candida spp.

Tonsilitis folikular purulen pada 70% kasus berkembang karena aktivitas streptokokus di rongga mulut. Prasyarat untuk perkembangan patogen yang cepat adalah penurunan kekebalan. Paling sering ini terjadi karena:

• hipotermia;
• hipovitaminosis dan anemia;
• penyakit kronis;
• kurang tidur, stres terus-menerus;
• malnutrisi;
• imunodefisiensi sekunder.

Penurunan kekebalan di rongga mulut menyebabkan munculnya fokus purulen di folikel (kelompok kelenjar getah bening) amandel. Perkembangan keracunan disertai dengan gejala khas - ada sakit kepala, nyeri tubuh, perasaan mual.

Gejala

Dalam patogenesisnya, gejala radang tenggorokan folikular melalui beberapa tahap. Banyak dari mereka menyerupai gambaran klinis influenza dan ARVI, jenis angina lainnya, mononukleosis, kandidiasis oral. Perawatan yang tidak tepat atau ketidakhadirannya menyebabkan penetrasi streptokokus ke dalam darah dan keracunan tubuh.

Ciri khasnya adalah kekalahan jaringan limfoid amandel, yang paling tidak terlindungi dari pengaruh lingkungan, berbeda dengan kelenjar getah bening subkutan. Saat bernafas, amandel langsung berinteraksi dengan mikroba.

Dengan perawatan yang tepat, durasi perjalanan penyakit tidak melebihi 10 hari.

Rujukan tepat waktu ke terapis akan membantu menghindari perkembangan komplikasi yang penuh dengan angina, termasuk:

• abses paratonsil;
• limfadenitis purulen akut;
• reumatik;
• poliartritis menular;
• miokarditis.

Selama kehamilan, tonsilitis folikular sangat berbahaya karena komplikasinya. Perkembangan proses purulen dapat menyebabkan meningitis, otitis media akut, sepsis, karena kekebalan wanita selama kehamilan berkurang. Untuk alasan ini, tonsilitis akut berbahaya bagi wanita dan kesehatan bayi yang belum lahir.

Masa inkubasi (dari saat infeksi hingga gejala pertama) penyakit ini adalah dari 10 jam hingga 2 hari. Mikroba mulai menumpuk di jaringan limfatik amandel. Perkembangan patogen menyebabkan peradangan pada jaringan permukaan, yang menyebar ke lapisan yang lebih dalam. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, tanpa perawatan tepat waktu, tonsilitis catarrhal menjadi folikel, yang memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• demam, suhu tinggi (39-40 derajat), yang sulit dikacaukan dengan obat antipiretik;
• sakit kepala;
• nyeri pada otot, persendian;
• ketidaknyamanan saat menelan, meningkatkan sakit tenggorokan yang menjalar ke telinga;
• borok kuning dan putih pada amandel;
• peningkatan kelenjar getah bening regional, nyeri pada palpasi,
• nyeri saat memutar kepala.

Fitur perjalanan penyakit pada anak-anak

Tonsilitis purulen pada anak-anak diamati lebih sering daripada pada orang dewasa karena fitur struktural jaringan limfoid. Biasanya pada pasien kecil, penyakit ini jauh lebih parah.

Sebagian besar kasus ditandai dengan suhu yang sangat tinggi (hingga 40 derajat), kondisi demam, sakit kepala parah. Untuk rangkaian gejala yang biasa juga ditambahkan:

• mual dan muntah;
• pusing;
• gejala meningeal (otot leher kaku);
• hilang kesadaran.

Amandel hipertrofi juga ditemukan pada anak-anak yang benar-benar sehat. Dan, sebaliknya, proses inflamasi dapat berlanjut pada ukuran normalnya.

Menegakkan diagnosis

Paling sering, riwayat penyakit sudah cukup untuk menentukan diagnosis. Untuk memperjelas formulir, pemeriksaan rongga mulut, faring pasien atau faringoskopi dilakukan. Dalam hal ini, gambaran khas amandel yang meradang diamati: peningkatan tajam, edema, hiperemia cerah (kemerahan), permukaannya ditutupi dengan tuberkel putih-kuning. Juga, langit-langit lunak membengkak dan memerah. Setelah matang, folikel dibuka dan film berwarna putih-kuning terbentuk, yang mudah dihilangkan dengan spatula tanpa tanda perdarahan (yang membedakan penyakit dari difteri).

Sebagai metode penelitian tambahan, tes darah umum digunakan (peningkatan tajam ESR, leukosit, eosinofilia, peningkatan jumlah tusukan dan leukosit tersegmentasi), pemeriksaan bakteriologis swab dari amandel, tes darah untuk menentukan patogen.

Tonsilitis folikular tanpa demam

Hipertermia biasanya menyertai pembentukan abses pada amandel. Gejala ini merupakan tanda pasti bahwa tubuh sudah mulai melawan agen infeksi.

Namun, selama beberapa tahun, para ahli semakin mencatat bahwa penyakit ini dapat berlanjut tanpa hipertermia. Faktor penentu dalam menegakkan diagnosis adalah pemeriksaan tenggorokan. Suhu normal dengan proses inflamasi purulen dapat mengindikasikan:

• penurunan kekebalan dan penipisan tubuh;
• penyakit autoimun;
• transisi penyakit ke tahap kronis;
• keracunan alkohol;
• gagal jantung;
• haid.

Prinsip umum terapi

Perawatan obat yang efektif tidak mungkin dilakukan tanpa kepatuhan yang ketat terhadap resep berikut:

1. Istirahat di tempat tidur, penolakan untuk tinggal di jalan selama 5-6 hari untuk menghindari kerusakan yang tajam.
2. Minuman hangat yang berlimpah, terutama air mineral, susu dengan soda, ramuan herbal dengan mawar, chamomile dan sage. Agar tidak melukai mukosa yang meradang, suhu cairan tidak boleh terlalu tinggi.
3. Diet harus terdiri dari makanan homogen tanpa rempah-rempah, seperti sereal, kaldu, kentang tumbuk dan sup.

Makanan padat meningkatkan rasa sakit saat menelan dan dapat menyebabkan kerusakan mekanis pada area mulut dan faring yang meradang.

4. Ruangan tempat pasien berada harus dibersihkan dan diberi ventilasi setiap hari.
5. Pembilasan tenggorokan secara teratur, 7-10 kali sehari, yang akan membersihkan tenggorokan dari sekresi purulen yang tersisa setelah pematangan dan pembukaan folikel.

Pasien dapat sembuh dalam 5 hari, tetapi tidak disarankan untuk segera bekerja dan mengunjungi tempat-tempat umum. Kekebalan membutuhkan waktu untuk pulih dari suatu penyakit. Dokter menyarankan untuk melindungi tubuh dari kontak dengan lingkungan luar selama 10 hari. Tidur yang sehat, istirahat yang baik, diet seimbang, sayuran dan buah-buahan akan membantu meningkatkan kesehatan Anda.

Terapi antibakteri

Tonsilitis folikular penuh dengan komplikasi, yang paling parah adalah rematik, yang ditandai dengan cacat katup yang parah dan menyebabkan kecacatan. Untuk menekan flora bakteri, antibiotik adalah obat utama pengobatan.

Dengan tidak adanya reaksi alergi, dokter meresepkan antibiotik dari dua kelompok:

• Penisilin, yang memiliki spektrum aksi yang luas dan efektif melawan streptokokus dan stafilokokus. Perwakilan paling terkenal adalah Amoksisilin. Kursus pengobatan adalah 10 hari. Jika patogen memiliki resistensi, Augmentin (Amoksisilin dengan asam klavulanat) diresepkan.
• Makrolida yang secara bertahap menumpuk dalam darah: Azitromisin (Sumamed), josamycin, klaritromisin. Kursus administrasi hingga 5 hari, yang memberikan efek efektif pada bakteri dalam 10 hari yang sama.

Antibiotik terpilih yang efektif dinilai oleh dokter setelah 72 jam, yang dibuktikan dengan penurunan suhu dan kesejahteraan umum pasien. Jika obat tidak bekerja, itu diubah menjadi obat dari kelompok lain.

Dengan terapi antibiotik, penting untuk secara ketat mematuhi rejimen dan periode minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Menghentikan antibiotik lebih awal akan menyebabkan perkembangan resistensi bakteri terhadap obat ini: jika terjadi kekambuhan atau komplikasi, itu tidak akan efektif.

Operasi

Untuk tonsilitis berulang, dokter Anda mungkin memerintahkan tonsilektomi (pengangkatan amandel). Indikasi utama untuk prosedur ini adalah:

• ketidakefektifan pengobatan antibakteri;
• amandel yang membesar, sehingga sulit untuk menelan dan bernapas;
• penyebaran proses purulen ke jaringan yang berjarak dekat.

Ada berbagai alat untuk menghilangkan amandel, seperti pisau bedah inframerah, pisau bedah listrik, pisau bedah ultrasonik, dan laser karbon untuk menguranginya.

Obat alternatif

Beberapa resep obat tradisional selama pengobatan terapeutik utama akan membantu mempercepat proses penyembuhan. Untuk menyiapkan larutan antibakteri untuk berkumur, Anda perlu:

• 1 bit
• 1 sendok teh. l. 6% cuka sari apel.

Bit diparut di parutan halus dan dicampur dengan cuka. Biarkan campuran selama 4 jam di tempat gelap, lalu saring jus melalui kain tebal. Berkumurlah dengan larutan yang dihasilkan setiap 3 jam.

Produk madu dan lebah dapat membantu meredakan peradangan. Sepotong propolis setelah makan 3 kali sehari selama 2-3 hari akan membantu meringankan gejala radang tenggorokan folikular. Propolis berkualitas baik meninggalkan sensasi kesemutan atau terbakar di mulut setelah dikunyah.

Buah beri dan buah matang akan membantu memulihkan sistem kekebalan yang melemah. Dalam cuaca dingin, mereka bisa diganti dengan selai raspberry, jus cranberry. Tambahkan blackberry, raspberry, dan mawar ke berbagai teh herbal seperti linden blossom atau thyme.

Harus diingat bahwa resep tradisional tidak menggantikan perawatan obat, dan konsultasi dokter diperlukan sebelum menggunakannya.