Sakit tenggorokan herpes mempengaruhi seseorang pada usia berapa pun. Perkembangan dan perjalanan penyakit akan tergantung pada banyak faktor. Virus Coxsackie ada di mana-mana.
Gambaran klinis dengan herpangina cukup khas. Gejala klasiknya, menurut Komarovsky, adalah luka pada amandel, demam, dan nyeri angina. Dengan status kekebalan yang berkurang (dan dengan virulensi patogen yang tinggi), pada orang yang lemah dan bayi, ada kemungkinan komplikasi penyakit.
Etiologi
Herpes sakit tenggorokan (herpangina, sakit tenggorokan ulser, faringitis aphthous) adalah infeksi akut. Ini memanifestasikan dirinya sebagai demam, sakit tenggorokan, lesi vesikular (vesikular) pada mukosa faring dengan perkembangan erosi.
Sakit tenggorokan herpes (herpes) - Dr. E.O. Komarovsky menyarankan untuk menyebutnya lesi tenggorokan (selaput lendir, amandel dan faring) enteroviral vesikular stomatitis atau faringitis atau herpangina.
Definisi populer "sakit tenggorokan herpes" tidak sepenuhnya benar. Ini tidak ada hubungannya dengan virus herpes atau sakit tenggorokan. Satu-satunya titik generalisasi adalah ruam serupa di mulut, faring (ruam herpes) dan sakit tenggorokan (infeksi streptokokus khas). Namun pengobatan herpes sakit tenggorokan akan memiliki perbedaan yang signifikan dari pengobatan infeksi virus herpes dan radang tenggorokan streptokokus.
Ciri-ciri patogen
Penyakit ini disebabkan oleh Coxsackie enterovirus dari grup A, lebih jarang dari grup B dan echovirus. Sumber alami dari virus Coxsackie adalah pasien dalam periode akut dan pemulihan (pulih dan pulih). Ada kasus sirkulasi patogen di antara hewan (babi).
Untuk sakit tenggorokan karena virus, kejadian musiman adalah karakteristik - wabah penyakit dicatat pada periode musim panas - musim gugur. Ini dengan cepat ditularkan dari orang ke orang, terutama dalam kelompok besar. Satu orang bisa sakit, tapi seluruh keluarga bisa tertular, tergantung kekuatan kekebalan masing-masing orang. Timbulnya penyakit selama kehamilan tidak akan berdampak buruk pada kesehatan anak yang belum lahir jika ibu menjalani gaya hidup sehat dan penyakitnya mudah berlalu.
Anak-anak berusia 3 - 10 tahun dan orang-orang dengan status kekebalan yang rendah lebih mungkin untuk sakit. Anak-anak di bawah satu tahun lebih jarang sakit, karena antibodi ibu. Masa inkubasi virus di dalam tubuh adalah 7 sampai 10 hari.
Cara penularan virus:
- Airborne - adalah yang paling penting dan distribusi (menurut Komarovsky). Hal ini terutama berlaku untuk penyebaran virus di antara anak-anak dalam kelompok.
- Fekal-oral (tangan kotor, makanan yang terkontaminasi, pada anak-anak - mainan yang terinfeksi, puting susu).
- Kontak - keluarnya cairan dari hidung, mulut (dengan air liur, lendir hidung).
Sebuah versi diketahui bahwa penularan virus Coxsackie dilakukan melalui air (mandi dan menelan air, masuk ke hidung) di dekat tempat pembuangan air limbah (kotoran).
Gerbang infeksi adalah selaput lendir rongga mulut dan usus. Begitu berada di dalam tubuh, virus berkembang biak dengan cepat dan menyebar dengan darah (viremia) ke seluruh tubuh. Periode viremia adalah dari 2 hingga 8 hari.
Replikasi (perbanyakan) virus di dalam sel menyebabkan edema dan kematian berikutnya. Proses terus menerus ini menyebabkan akumulasi sejumlah besar sel tersebut dan pembentukan area nekrotik yang mengandung eksudat. Kemudian, vesikel dibuka, sebagian virus dipindahkan ke perut, di mana mereka dihancurkan oleh komponen kekebalan.
Gejala Herpangina
Gambaran klinis pada orang dewasa dan anak-anak serupa. Tetapi orang dewasa lebih mudah sakit. Penyakit ini disertai dengan penurunan nafsu makan, tanda-tanda malaise umum. Anak-anak sering mengalami gejala dispepsia (diare). Ini karena perkembangan enterovirus di saluran usus, dan oleh karena itu, selaput lendir menjadi meradang, pencernaan terganggu. Anak yang sakit mengeluh sakit perut, mual.
Sakit tenggorokan herpes sering terjadi sebagai penyakit pernapasan virus akut dengan karakteristik ruam vesikular yang menyertainya pada selaput lendir mulut dan faring.
Gambaran klinis penyakit ini:
- Peningkatan suhu tubuh (demam) secara tiba-tiba - hingga 40 - 41 ° C, yang khas untuk sakit tenggorokan ini. Peningkatan berlangsung dalam waktu singkat - 2 - 4 jam.
Ciri hipertermia dengan herpangin adalah perubahan suhu (kenaikan) dalam 2 dosis - pada hari pertama dan ketiga (periode akut) penyakit.
- Disfagia dan nyeri (akut) di tenggorokan, yang berbeda dari nyeri angina khas - nyeri tidak menekan tenggorokan, tidak menyebar ke telinga, tetapi sensasi nyeri kesemutan muncul, diperparah dengan menyentuh vesikel, saat mengambil cairan atau makanan .
- Coryza akut dengan tanda-tanda hidung tersumbat, batuk.
- Peningkatan kelenjar getah bening regional (telinga, retrofaring, submandibular).
Setelah timbulnya penyakit, gelembung kecil (papula) muncul di selaput lendir rongga mulut (langit-langit, amandel, pipi), yang diisi dengan eksudat (cairan transparan). Papula pecah setelah 3-4 hari, cairan vesikular mengalir keluar, diikuti dengan pengeringan dan pembentukan kerak. Permukaan yang terkena meradang, hiperemis dan sangat nyeri. Dengan tidak adanya infeksi bakteri, daerah yang terkena dengan cepat beregenerasi dan pemulihan total terjadi.
Gejala sakit tenggorokan yang rumit:
- konjungtivitis unilateral;
- meningitis dengan trismus (kejang) bersamaan pada otot pengunyah, sakit kepala;
- pielonefritis;
- mialgia;
- duka;
- radang otak.
Perhatian! Gejala spesifik seperti itu jarang terjadi, tetapi memerlukan perhatian dan perhatian medis segera, terutama untuk fenomena kejang pada herpes sakit tenggorokan pada anak.
Bentuk atipikal - tanda:
- tidak adanya ruam papular dengan edema yang jelas pada selaput lendir yang meradang pada rongga mulut, faring;
- kambuhnya ruam (ruam muncul beberapa kali selama periode penyakit) - diamati pada orang dengan resistensi yang berkurang.
Dalam kasus yang sulit, perkembangan sakit tenggorokan herpes memicu munculnya diare, muntah. Seluruh periode penyakit berlangsung hingga 7 hari pada orang dewasa dan 8 hingga 10 hari pada anak-anak.
Perhatian! Herpes radang tenggorokan tidak kronis dan tidak kambuh (tidak kambuh).
Diagnosis Herpangina
Penyakit ini didiagnosis, dengan mempertimbangkan situasi dan gejala epidemiologis. Sebuah studi laboratorium darah, usap nasofaring atau isi usus dilakukan.
Ketika seorang anak sakit, usianya diperhitungkan. Anak-anak di bawah usia 3-4 tahun lebih sering sakit herpes sakit tenggorokan daripada stomatitis.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding tidak termasuk herpes simpleks, stomatitis berulang aphthous, sakit tenggorokan purulen.
Perbedaan klinis:
- Angina purulen - ruam purulen diamati secara ketat pada amandel, tidak pernah mempengaruhi jaringan di luarnya. Dengan sakit tenggorokan biasa (biasa), pilek, hidung tersumbat (pembengkakan selaput lendir) (seperti herpes) tidak terjadi.
- Sakit tenggorokan katarak (mirip dengan herpes sakit tenggorokan tanpa ruam - bentuk atipikal) - tidak disertai rinitis. Kehadiran pilek - kemungkinan mengembangkan infeksi virus dan herpes sakit tenggorokan.
Herpangina secara gejala berbeda dari stomatitis. Diferensiasi dilakukan sesuai dengan dislokasi vesikel. Dengan herpangin, lesi pada langit-langit mulut, amandel, tenggorokan, faring (faringitis aphthous) dicatat. Dengan herpes stomatitis, ada lesi vesikular pada lidah, gusi, dan permukaan bagian dalam pipi.
Perjalanan penyakit juga memiliki beberapa perbedaan. Herpangina berlanjut dengan gejala keracunan (mual, muntah, gejala dispepsia), demam.Stomatitis tipe herpes berlangsung dengan mudah, jarang dengan perubahan suhu (pengecualian adalah komplikasi mikroflora bakteri) dan tanpa tanda-tanda keracunan umum.
Sakit tenggorokan herpes Komarovsky mengklaim bahwa itu berbeda dari angina dengan munculnya beberapa vesikel (vesikel) dengan sejumlah besar bisul (pada amandel, langit-langit mulut, mukosa pipi). Sedangkan dengan angina, akan terlihat lesi tenggorokan dengan pustula tanpa adanya borok.
Perlu memperhatikan fakta bahwa periode akut dengan herpangina berlangsung 8 - 10 hari. Dengan infeksi virus - 5 - 6 hari, maka kondisinya membaik.
Perlakuan
Tidak ada terapi khusus untuk sakit tenggorokan ulseratif. Pengobatan simtomatik disarankan, yang digunakan untuk mengurangi rasa sakit.
- Obat antipiretik digunakan - Nurofen, Parasetamol, Efferalgan, Aspirin.
- Berikan minum yang banyak dan sering.
- Anestesi digunakan - Hexoral-Tabs, Tantum-Verde, Teraflu Lar, larutan lidokain 2% (kumur).
- Membilas tenggorokan dan mulut dengan kaldu obat (sage, chamomile, calendula) mencegah mikroflora bakteri bergabung dalam fokus peradangan.
- Obat anti alergi yang jarang digunakan (tetapi mungkin dengan sensitisasi - alergi) - Claritin, Cetrin, dll.
- Makanan diet direkomendasikan - sup tumbuk, piring cair, jeli, sereal.
Sakit tenggorokan herpetik (herpes), menurut Dr. E.O. Komarovsky, tidak ada hubungannya dengan virus herpes. Oleh karena itu, penggunaan obat antiherpetik untuk pengobatan herpangina menjadi tidak praktis. https://casinoplay.com.ua/secrets-of-christmas/
Penting! Dengan herpes sakit tenggorokan, dehidrasi harus dihindari.
Demam, berkeringat, nyeri menelan (keengganan untuk minum), dan keracunan semuanya berkontribusi pada hilangnya cairan tubuh dengan cepat. Penyakit ini diobati dengan minum banyak dan obat antipiretik. Oleh karena itu, berikan pasien banyak minum dan sering dalam porsi kecil. Atas saran Komarovsky, Anda perlu minum bukan teh hangat, tetapi dingin (suhu kamar), jus, rebusan, solusi untuk rehidrasi oral.
Dokter Komarovsky tidak merekomendasikan perawatan topikal pada jaringan yang terkena dengan larutan (ungu gentian, hijau cemerlang, Lugol) saat merawat herpangina. Ini akan membawa rasa sakit tambahan dan sedikit efek penyembuhan. Sudah cukup untuk perjalanan penyakit yang menguntungkan untuk membuat istirahat di tempat tidur, memberikan nutrisi yang cukup dan banyak minum.
Tidak mungkin mempersingkat perjalanan penyakit dengan obat-obatan. Anda hanya dapat meringankan kondisi pasien dengan mereka. Penyakit ini akan berakhir dengan pembentukan kekebalan - setelah 7 hingga 10 hari, bukan lebih awal.
Herpes sakit tenggorokan sering memiliki prognosis yang baik - pasien sembuh total. Ada kasus komplikasi proses yang jarang terjadi dalam bentuk meningitis, ensefalitis, miokarditis.
Pencegahan herpangina
Tidak ada profilaksis khusus. Metode pencegahan direduksi menjadi prinsip-prinsip terkenal:
- Jika memungkinkan, jangan menghubungi orang sakit.
- Buat dan amati parameter iklim mikro yang optimal (di tempat tinggal dan tempat kerja).
- Bersiaplah, latih gaya hidup sehat, aktif, perkuat kekebalan, lebih sering berjalan dan berada di udara segar, makan dengan baik.
- Patuhi aturan kebersihan pribadi.
Mengingat periode panjang pembawa virus, perlu untuk meresepkan karantina setelah 14 hari setelah pemulihan.
Kekebalan
Seseorang yang telah pulih dari virus Coxsackie mengembangkan kekebalan spesifik (untuk tipe A dan B secara terpisah), yang berlangsung selama sepuluh tahun. Oleh karena itu, kekambuhan herpangina praktis tidak mungkin, diagnosisnya akan benar - herpes stomatitis. Sakit tenggorokan bisa kembali terjadi hanya jika terinfeksi virus jenis lain, misalnya B (jika Anda sudah mengidap tipe A awal) atau setelah lama kehilangan kekebalan spesifik.
Dengan stomatitis, kasus kambuh sering dicatat, yang menunjukkan status kekebalan yang lemah, yang perlu ditingkatkan. Ini harus diperhitungkan, karena perawatan dalam kedua kasus akan memiliki perbedaan mendasar.
Jika tanda-tanda lesi herpes sering ditemukan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan membantu menentukan alasan penurunan kekebalan dan memberi tahu Anda cara meningkatkan dan memperkuatnya.
