Dalam kasus paling lanjut dengan angina nekrotikans, jaringan lunak dihancurkan hingga periosteum, dan infeksi menyebar ke area terdekat - selaput lendir faring, gusi, tuba Eustachius, dll. Itulah sebabnya proses kematian jaringan harus dihentikan sesegera mungkin.
Nekrosis dapat menyertai sakit tenggorokan yang disebabkan oleh berbagai patogen, tetapi yang paling khas adalah infeksi bakteri. Mari kita bicara tentang apa itu tonsilitis nekrotikans - gejala dan pengobatan tonsilitis ulserativa dan purulen, penyebab dan ciri-cirinya.
Gejala peradangan nekrotik
Nekrosis adalah kematian sel-sel tubuh yang disertai dengan peradangan. Tidak seperti apoptosis, nekrosis adalah proses patologis yang tidak terkendali. Itulah sebabnya dalam fokus, tunduk pada kerusakan nekrotik, sel-sel kekebalan terkonsentrasi - leukosit, menyerap dan mencerna jaringan mati dan sel bakteri. Leukosit menodai nanah dalam warna putih kekuningan.
Adanya warna hijau merupakan tanda bahwa bakteri anaerob terlibat dalam proses infeksi. Ini adalah bakteri aerobik yang sering menyebabkan dekomposisi jaringan.
Tonsilitis purulen-nekrotik disertai dengan sejumlah gejala, seperti:
- sakit tenggorokan akut;
- gejala keracunan - kelemahan, sakit kepala, mual;
- suhu tubuh tinggi;
- bau mulut;
- pembesaran dan kemerahan pada satu atau kedua kelenjar;
- bintik-bintik warna kuning-kehijauan kotor pada amandel;
- fokus nekrotisasi pada selaput lendir (ulkus, abses, dll.).
Gejala seperti itu menunjukkan perjalanan angina yang sangat parah. Pasien membutuhkan pemeriksaan medis yang mendesak. Rawat inap mungkin diperlukan.
Nekrosis dengan tonsilitis dangkal
Nekrosis dapat menjadi konsekuensi dari pengobatan yang tidak tepat dari bakteri umum sakit tenggorokan yang disebabkan oleh streptokokus. Secara khusus, kematian jaringan dipromosikan 
kerusakan jaringan limfadenoid. Misalnya, tindakan mekanis ketika mencoba menghilangkan plak purulen dari amandel sering menyebabkan kerusakan pada selaput lendir dan penyebaran infeksi jauh ke dalam jaringan. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk melumasi amandel dengan obat-obatan menggunakan kapas atau tampon perban. Paling aman menggunakan obat-obatan dalam bentuk semprotan dan tablet hisap.
Kematian sel didorong oleh paparan bahan kimia agresif.
Mereka yang menyarankan mengobati angina dengan minyak tanah, larutan pekat kalium permanganat, dll. harus memikirkan implikasi dari rekomendasi tersebut.
Juga, cukup sering orang memperparah perjalanan sakit tenggorokan dengan menggunakan larutan yang terlalu panas untuk berkumur. Area gangren amandel, yang terbentuk sebagai akibat dari kerusakan termal pada pembuluh, mati seiring waktu, yang menyebabkan perkembangan peradangan nekrotik. Ingat - solusinya harus hangat, pada suhu yang nyaman.
Abses amandel
Abses amandel adalah komplikasi purulen yang agak jarang dari radang tenggorokan bakteri. Abses adalah kumpulan nanah yang disebabkan oleh infeksi akut. Ini dapat terjadi dengan angina folikular atau lakunar. Pada hari ketiga atau keempat sakit, pasien melihat peningkatan yang signifikan dalam ukuran satu amandel, peningkatan sakit tenggorokan. Dalam beberapa hari, abses tumbuh, dan kemudian terbuka secara spontan. Setelah itu, suhu tubuh dengan cepat turun ke tingkat normal, sakit kepala, mual, dan gejala keracunan lainnya hilang. Perawatan tenggorokan antiseptik mempercepat pemulihan.
Dalam beberapa kasus, abses menyebabkan peningkatan yang kuat pada amigdala, sehingga membuat pasien sulit untuk berbicara dan bahkan bernapas. Dalam hal ini, pembukaan abses secara bedah diindikasikan.
Setelah mengeluarkan nanah, pasien diperlihatkan terapi antibiotik selama 7-10 hari untuk mencegah penyebaran infeksi dan kekambuhan.
Tonsilitis nekrotikans membranosa ulseratif
Angina dari Simanovsky-Plaut-Vincent, juga dikenal sebagai tonsilitis nekrotikans ulserativa, adalah jenis khusus peradangan amandel yang disebabkan oleh infeksi jaringan limfadenoid dengan spirochete dan basil fusiform. Mikroorganisme ini bersifat oportunistik, yaitu mereka mampu menyebabkan kerusakan pada kesehatan hanya dalam kondisi tertentu. Faktor kunci dalam perkembangan tonsilitis membranosa ulserativa adalah keadaan kekebalan pasien. Jadi, faktor-faktor berikut berkontribusi pada perkembangan infeksi:
- mengambil imunosupresan (misalnya, obat antiinflamasi hormonal, sitostatika, dll.);
- transfer penyakit menular yang serius - influenza, difteri, sakit tenggorokan streptokokus, dll .;
- penyakit menular kronis;
- adanya karies;
- kelaparan, gizi buruk, kekurangan vitamin;
- hipotermia parah;
- sering kontak dengan zat beracun;
- penyakit radiasi.
Perkembangan tonsilitis membran ulserativa adalah sinyal bahwa sistem kekebalan tubuh manusia, karena satu dan lain alasan, sangat lemah.
Bagaimana manifestasi angina Simanovsky-Plaut-Vincent? Faktanya, gejalanya sangat spesifik sehingga sulit untuk membingungkannya dengan jenis radang amandel lainnya:
- lesi satu sisi amandel lebih sering diamati;
- amigdala meningkat secara signifikan dalam ukuran;
- plak pada amandel berwarna abu-abu kekuningan, seringkali dengan warna hijau;
- plaknya longgar, mudah bergeser, memperlihatkan borok berdarah dengan tepi yang tidak rata;
- bau busuk khas dari mulut;
- nyeri sedang saat menelan;
- suhu tubuh paling sering subfebrile (37-37,5 C).
Pengobatan tonsilitis purulen-nekrotikans
Angina Vincent berkembang pada orang dengan kekebalan yang berkurang, oleh karena itu, pertama-tama, perlu memperhatikan kondisi kehidupan pasien dan nutrisinya. Istirahat yang cukup, tidur yang sehat, asupan vitamin dan nutrisi meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Tidak akan berlebihan untuk menggunakan imunomodulator, misalnya, tingtur echinacea.
Perawatan lokal memainkan peran penting. Tenggorokan harus berkumur dengan antiseptik setiap 2-3 jam. Untuk membilas tenggorokan, larutan perak nitrit 10%, larutan berair hidrogen peroksida (2 sendok makan per gelas air), larutan kalium permanganat 0,1% digunakan secara aktif. Setelah dibilas, amandel harus dirawat dengan obat dalam bentuk semprotan atau salep, misalnya larutan Lugol, tingtur klorfilik, larutan gliserin 10% novarsenol.
Antibiotik hanya diresepkan jika pengobatan topikal dan diet tidak bermanfaat. Agen penyebab penyakit ini rentan terhadap antibiotik yang paling umum. Obat pilihan pertama adalah penisilin - Amoksisilin, Ospin dan lainnya.
Tonsilitis film ulseratif surut dalam 3-4 hari setelah minum antibiotik. Untuk mencegah kekambuhan, pemberian harus dilanjutkan selama 3-5 hari setelah gejala penyakit hilang.
