Selama kehamilan, dokter kandungan-ginekolog memantau ibu hamil dan bayinya. Salah satu metode yang paling mudah diakses, aman dan sekaligus informatif untuk menilai kondisi anak adalah auskultasi. Dengan frekuensi detak jantung janin, yang didengarkan melalui dinding perut anterior, parameter aktivitas vitalnya dinilai. Pertimbangkan metode yang ada dan indikator utama pekerjaan inti remah-remah.
Teknik pengukuran, aparatus dan instrumen
Jantung embrio terbentuk pada hari ke 17-20 perkembangan intrauterin dari dua sudut mesenkim, yang kemudian berubah menjadi tabung. Pada minggu keempat, septum atrium muncul. Pada kedelapan-kesembilan - jantung janin secara anatomis sudah memiliki empat ruang.
Tergantung pada usia kehamilan, detak jantung janin didengarkan dengan metode berikut:
- auskultasi dengan stetoskop, fonendoskop;
- ultrasonografi;
- kardiotokografi;
- ekokardiografi.
Detak jantung pertama sudah dihitung pada minggu keenam kehamilan menggunakan mesin ultrasound. Awalnya, mereka sekitar 110-130 denyut per menit, tetapi pada akhir trimester pertama mereka meningkat menjadi 170-190. Dari 12 minggu hingga kelahiran, detak jantung janin biasanya 120-160.
Ekokardiografi - penelitian opsional, meresepkan dokter kandungan-ginekolog untuk indikasi tertentu. Dengan bantuan metode modern dan akurat ini, sirkulasi darah di jantung dan pembuluh darah dipelajari. Durasi optimal adalah dari 19 hingga 28 minggu kehamilan.
Kardiotokografi - metode umum untuk menilai kondisi janin. Hari ini, CTG adalah studi terkemuka tentang sifat aktivitas jantung bayi masa depan. Berdasarkan analisis perubahan detak jantung anak saat istirahat dan selama gerakan aktif. Didiagnosis pada trimester ketiga kehamilan.
Auskultasi bunyi jantung janin - dengan bantuan stetoskop kebidanan, yang dioleskan pada perut ibu hamil dengan bagian lebar ke kiri atau kanan, di atas atau di bawah pusar, tergantung pada posisi, jenis dan posisi janin. Bunyi jantung terdengar dari 20 minggu.
Kontrol rumah
Ada situasi di mana detak jantung janin dipantau setiap hari di rumah. Lagi pula, ibu khawatir dengan kondisi bayinya, penting baginya untuk mengetahui bahwa jantungnya berdetak dan berkembang.
Mereka mendengarkan detak jantung janin di rumah dengan beberapa cara. Yang paling mudah adalah menempelkan telinga ke perut. Detak jantung seorang anak dengan metode diagnosis ini terdengar hanya setelah 30 minggu kehamilan. Metode ini tidak efektif karena tergantung pada jaringan lemak wanita, yang ketebalannya mengganggu konduksi suara jantung yang berdetak.
Lebih dapat diandalkan adalah perhitungan detak jantung janin menggunakan stetoskop kebidanan, yang diterapkan pada perut bagian lebar ibu hamil. Namun, ini membutuhkan pelatihan harian dan asisten pasien. Selain pengetahuan tentang titik-titik auskultasi, perlu untuk membedakan antara suara-suara asing (denyut nadi wanita masa depan dalam persalinan, motilitas usus). Memasang diafragma perangkat dengan benar ke dinding perut anterior seorang wanita, suara detak jantung janin yang khas terdengar menggunakan fonendoskop.
Hari ini, ibu hamil menilai kerja jantung bayi, tanpa meninggalkan rumah, dengan kesalahan minimum. Untuk tujuan ini, mereka membeli perangkat untuk mendengarkan detak jantung janin di rumah - doppler janin. Pekerjaan ini didasarkan pada penggunaan ultrasound, yang tingkatnya delapan kali lebih rendah daripada saat melakukan ultrasound. Oleh karena itu, penggunaannya dianggap aman untuk anak. Mereka menjual alat semacam itu untuk mendengarkan detak jantung di apotek atau di toko peralatan medis.
Keuntungan dari perangkat semacam itu:
- kenyamanan dan kemudahan penggunaan;
- kemampuan untuk secara mandiri menilai detak jantung janin dalam waktu cepat;
- gunakan dari 12 minggu.
Di antara kekurangannya adalah:
- waktu penggunaan yang terbatas;
- harga tinggi.
Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dari norma
Saat menggunakan perangkat untuk mendengarkan detak jantung janin di rumah, perlu untuk menginterpretasikan dengan benar hasil yang diperoleh agar dapat bereaksi tepat waktu dan mengambil tindakan jika timbul masalah.
Karakteristik denyut jantung janin meliputi frekuensi, irama, pengisian dan ketegangan. Takikardia dianggap peningkatan denyut jantung lebih dari 170 denyut per menit, bradikardia - penurunan denyut jantung di bawah 110. Suara jantung bayi normal jelas dan berirama.
Perubahan indikator ini muncul karena berbagai alasan: dari ruang sempit tempat wanita hamil berada, hingga hipoksia janin intrauterin. Karena itu, ketika penyimpangan pada denyut nadi anak muncul, mereka harus mencari bantuan dari dokter untuk konsultasi terjadwal. Hanya dia yang akan mengetahui alasan kondisi ini dan membantu menjaga kesehatan bayi. Untuk ini, wanita masa depan dalam persalinan menjalani studi tambahan (Holter dan ECHO-KG (pemantauan EKG harian)).
Kesimpulan
Ibu tahu bahwa detak jantung bayi yang normal adalah indikator utama kehamilan yang aman. Pemantauan jantung janin harus konstan dan berkualitas tinggi untuk menghindari kesimpulan yang salah dan stres lebih lanjut. Karena itu, selama sembilan bulan mereka memberikan perhatian maksimal pada parameter tersebut, dan untuk setiap penyimpangan mereka beralih ke dokter.
