Selaput lendir anak memiliki struktur yang lebih longgar, yang berkontribusi pada pembengkakan. Lumen laring memiliki bagian yang sempit, yang juga merupakan faktor predisposisi untuk perkembangan proses patologis.
Laring terlibat dalam membawa oksigen ke saluran pernapasan bagian bawah, paru-paru. Penyempitan jalan napas akibat edema merupakan situasi berbahaya yang memerlukan tindakan segera. Tenggorokan yang bengkak pada anak dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan mati lemas. Jika bantuan medis tidak diberikan tepat waktu, anak tersebut dapat meninggal.
Penyebab
Tergantung pada penyebab yang menyebabkan perkembangan kondisi ini, edema laring dapat berkembang secara akut atau bertahap. Kondisi yang berkembang secara akut lebih berbahaya, karena tubuh anak tidak punya waktu untuk beradaptasi agar berfungsi dalam kondisi pasokan oksigen yang tidak mencukupi. Pembengkakan laring pada anak dapat terjadi sebagai akibat dari kondisi patologis berikut:
- alergi;
- masuknya benda asing ke dalam saluran pernapasan.
Perkembangan akut edema khas untuk proses inflamasi parah, radang tenggorokan akut, serta dengan komplikasi penyakit menular akut:
- flu;
- difteri;
- demam berdarah;
- campak.
Penting untuk mengetahui penyebab perkembangan edema laring, karena dalam hal ini efek maksimal dari tindakan terapeutik akan tercapai.
Tahapan edema laring
Gejala edema laring berkembang pesat, memperburuk kondisi pasien secara tajam, oleh karena itu, pada tahap awal, semua tindakan terapeutik harus meningkatkan permeabilitas udara ke paru-paru, terlepas dari penyebabnya. Koreksi pengobatan dilakukan kemudian, setelah menghentikan kondisi berbahaya.
Edema laring dalam perkembangannya melewati beberapa tahap, yang tercermin dalam tindakan terapeutik. Tahap kompensasi ditandai dengan tidak adanya gangguan pernapasan. Manifestasi klinis konsisten dengan perjalanan penyakit. Pasien mungkin terganggu oleh batuk kering, sakit tenggorokan, perubahan timbre suara. Pembengkakan laring yang ada, karakteristik dari berbagai proses patologis, dalam melakukan terapi tambahan 
tidak diperlukan kegiatan.
Dengan kompensasi yang tidak lengkap, kondisi pasien memburuk. Batuk meningkat, sesak napas muncul, kesulitan bernapas dicatat, terutama saat menghirup. Dalam hal ini, otot bantu terlibat dalam proses pernapasan. Daerah epigastrium, fossa supraklavikula dan ruang interkostal ditarik. Inflasi sayap hidung dicatat. Tahap ini membutuhkan perawatan segera. Jika tidak, penyakit ini akan masuk ke tahap dekompensasi dan asfiksia berikutnya, yang bisa berakibat fatal.
Penghapusan benda asing
Karena bentuk edema fulminan dapat dipicu oleh masuknya benda asing ke dalam saluran pernapasan, mengeluarkannya akan membantu memperbaiki situasi dengan cepat. Situasi ini lebih sering terjadi di rumah, jadi orang tua harus mencoba mengeluarkan benda asing itu sendiri, tanpa menunggu kedatangan ambulans.
Kejang dan pembengkakan laring berkembang dalam waktu singkat, dan kesejahteraan serta kesehatan anak akan tergantung pada pengangkatan benda asing secara tepat waktu.
Ada dua cara untuk mencoba melakukan ini:
- Setelah memiringkan anak, ketuk bagian belakang di antara tulang belikat dengan gerakan tajam;
- Penting untuk menyandarkan anak dengan punggung menghadap Anda dan menutupi perutnya dengan tangan Anda. Lakukan gerakan meremas yang tajam, cobalah untuk mendorong benda asing keluar dari saluran pernapasan menggunakan kekuatan tekanan intra-abdominal.
Jika tindakan tidak efektif, perlu dilakukan trakeotomi, sehingga memberikan akses udara ke paru-paru.
Laringospasme terkait alergi
Mendukung perkembangan laringospasme akibat alergi, riwayat anak, adanya dermatitis atopik, urtikaria bersaksi. Pada anak-anak, zat berbahaya yang paling umum adalah makanan dan obat-obatan. Proses ini disebabkan oleh perkembangan reaksi antigen-antibodi patologis dan produksi zat aktif biologis, histamin. Dalam hal ini, penggunaan antihistamin dalam bentuk larutan injeksi Pipolfen, Suprastin, Tavegil akan membantu memperbaiki situasi dengan cepat.
Dalam kasus yang parah, obat kortikosteroid, yang diberikan secara intramuskular atau melalui infus, harus ditambahkan ke pengobatan. Efisiensi terbesar dalam hal ini dicapai dengan penggunaan kombinasi antihistamin, kortikosteroid, dan diuretik, yang membantu mengeluarkan cairan dari tubuh dan mengurangi pembengkakan.
Membantu proses inflamasi
Penyebab perkembangan edema laring akut pada anak sering kali adalah proses inflamasi yang disebabkan oleh efek virus dan bakteri. Komplikasi influenza, campak, demam berdarah dan perkembangan edema laring dibuktikan dengan penurunan kondisi umum, peningkatan batuk menggonggong, munculnya sesak napas, sesak napas. Anak menjadi gelisah, partisipasi otot-otot dalam proses pernapasan dicatat.
Sejak tangisan, kecemasan pasien semakin berkontribusi pada laringospasme dan memburuknya kondisi, maka ketika tanda-tanda seperti itu muncul, anak harus diyakinkan. Sebelum kedatangan ambulans, orang tua harus bersama anak setiap saat. Hal ini diperlukan untuk menyediakan akses ke udara bersih, ventilasi ruangan.
Karena kondisi anak dapat diperburuk tidak hanya oleh pembengkakan laring, tetapi juga oleh akumulasi lendir dan dahak di saluran pernapasan, prosedur yang menyebabkan batuk akan relevan. Udara hangat yang lembap di dalam ruangan akan membantu memperlancar proses pernapasan. Bayi dapat dibawa ke kamar mandi dengan air panas dihidupkan dan berdiri di sana selama beberapa menit. Minuman alkali hangat, susu dengan soda, air mineral "Borjomi" meningkatkan pengeluaran dahak.
Kompres pada area laring dan mandi air panas dapat membantu mengurangi pembengkakan. Berguna dalam situasi ini adalah vasokonstriktor dan antispasmodik aksi lokal, aerosol Solutan, Berodual. Penggunaan antihistamin dan kortikosteroid juga membantu meredakan edema.
Jika, setelah beberapa jam, tidak ada dinamika positif yang dicatat, anak diperlihatkan intubasi trakea.
Anak harus dirawat di rumah sakit di penyakit menular atau departemen terapeutik, yang memiliki kemampuan untuk melakukan tindakan resusitasi.
Tindakan mendesak untuk difteri
Selain infeksi masa kanak-kanak dan ARVI, pembengkakan tenggorokan anak juga berkembang dengan latar belakang difteri. Croup difteri dapat menembus secara lokal, hanya mempengaruhi laring, atau memiliki bentuk luas, di mana trakea, bronkus, orofaring, dan hidung terlibat dalam proses tersebut. Kehadiran croup ditandai dengan tiga serangkai gejala:
- batuk menggonggong;
- suara serak;
- pernapasan yang bising.
Difteri dalam perkembangannya melewati tahap disfonia, ketika suara menjadi sunyi, stenotik, di mana laringospasme berkembang, dan asfiksia.Tindakan terapeutik meliputi penggunaan aminofilin, diuretik, obat kortikosteroid, yang dapat digunakan dalam bentuk larutan tetes atau injeksi, serta inhalasi. Metode pengobatan wajib adalah pengenalan serum anti-difteri.
Dengan mekanisme perkembangan laringospasme, peningkatan hipoksia, anak harus dirawat di unit perawatan intensif, di mana oksigen akan diberikan melalui kateter hidung. Dalam kasus ketidakefektifan tindakan yang diambil dan perkembangan gagal napas yang berkelanjutan, intubasi trakea harus dilakukan.
Jika croup meluas, ventilasi buatan dapat dilakukan.
