Kanker tenggorokan adalah proses yang sulit, bukan hanya karena keracunan tubuh dengan proses ganas. Bahaya penyakit ini juga disebabkan oleh karakteristik fungsional tenggorokan, partisipasinya dalam proses pernapasan.
Tenggorokan terdiri dari faring dan laring. Dalam hal ini, baik satu bagian dan yang lain dapat dipengaruhi oleh proses keganasan. Kanker laring adalah kanker paling umum di tenggorokan. Dalam hal ini, kanker tenggorokan paling sering dipahami sebagai proses yang terlokalisasi di laring.
Lesi ganas pada faring
Faring dibagi menjadi beberapa bagian menurut komposisinya: nasofaring, orofaring dan hipofaring. Kanker faring dapat berkembang di salah satu departemennya, yang ditandai dengan berbagai gejala, taktik pengobatan, dan prognosis penyakit. Yang paling berbahaya adalah kanker faring, mempengaruhi bagian atasnya, karena mempengaruhi sinus hidung, yang berhubungan langsung dengan tulang tengkorak. Lokalisasi proses ganas di bagian lain faring jauh lebih jarang.
Kanker faring didiagnosis pada tahap awal, yang meningkatkan prognosisnya. Faringoskopi, tersedia di institusi medis mana pun, adalah metode penelitian yang cukup informatif yang memungkinkan Anda mendeteksi area yang berubah pada selaput lendir. Seringkali, untuk konsultasi dengan otolaryngologist, pasien dirujuk oleh dokter gigi yang memeriksa rongga mulut dan menemukan area patologis. Dalam hal ini, kanker faring mengacu pada penyakit yang ditandai dengan diagnosis dini.
Tumor ganas laring
Tumor ganas laring dibagi menjadi:
- karsinoma sel skuamosa;
- adenokarsinoma laring;
- tumor jaringan ikat, sarkoma.
Karsinoma sel skuamosa adalah perkembangan paling umum dari lesi ganas laring. Kanker laring dalam banyak kasus ditandai dengan bentuk histologis seperti itu. Selain itu, dapat berupa keratinisasi atau non-keratinisasi, yang merupakan tipikal perjalanan yang paling ganas. Bentuk histologis penyakit ini berkembang pesat dan mulai bermetastasis setelah waktu yang singkat.
Karsinoma sel skuamosa keratinisasi laring ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan perkembangan metastasis yang lambat.
Klarifikasi diagnosis hanya mungkin dilakukan setelah biopsi, studi di mana potongan jaringan patologis yang diambil diperiksa di bawah mikroskop. Analisis ini memberikan informasi yang dapat dipercaya tentang sifat lesi. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya sifat ganasnya, tetapi juga bentuk histologisnya. Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk memilih taktik perawatan yang optimal.
Kanker laring, atau karsinoma laring, adalah patologi yang sangat umum, terhitung setengah dari semua kasus kanker saluran pernapasan bagian atas. Sejumlah besar faktor yang memprovokasi berkontribusi pada penyebaran proses. Diantara mereka:
- merokok;
- penyalahgunaan alkohol;
- situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
- menghirup bahan kimia berbahaya secara teratur karena kegiatan profesional;
- adanya penyakit prakanker.
Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat meningkatkan prognosis penyakit.
Melakukan pemeriksaan medis oleh pasien yang termasuk dalam kelompok risiko, serta perawatan tepat waktu untuk kondisi prakanker, berkontribusi pada peningkatan prognosis kehidupan.
Lokalisasi tumor
Perjalanan penyakit dan prognosisnya sangat tergantung pada lokasi tumor. Laring terdiri dari beberapa bagian:
- hamparan, atas;
- pita suara;
- lapisan.
Bagian atas ditandai oleh jaringan longgar, jaringan pembuluh limfatik yang berkembang dengan baik, yang berkontribusi pada penyebaran tumor dan metastasis yang cepat. Dalam hal ini, kanker laring dengan lokalisasi proses di bagian atas adalah yang paling tidak menguntungkan dalam hal prognosis. Terimakasih untuk 
fitur anatomi dengan cepat terlibat dalam proses departemen terdekat dan kelenjar getah bening regional.
Untuk lokalisasi tumor di daerah pita suara, jalannya jinak adalah karakteristik, karena tidak ada faktor yang berkontribusi pada prevalensi proses.
Selain itu, penyakit ini berlanjut dengan gejala yang parah, gangguan suara, dan aphonia. Pasien tersebut pergi ke janji dengan otolaryngologist pada tahap awal penyakit. Penghapusan tepat waktu dari daerah yang terkena dan penggunaan terapi radiasi meningkatkan prognosis kehidupan. Pengobatan pada tahap awal penyakit dapat menyelamatkan nyawa pada 80% pasien.
Pada saat yang sama, bagian lapisan ditandai dengan diagnosis penyakit yang terlambat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa perubahan timbre suara, tersedak, perasaan benda asing hanya dicatat ketika tumor tumbuh ke bagian terdekat. Lokalisasi penyakit seperti itu ditutupi untuk waktu yang lama oleh proses inflamasi yang terjadi di laring dan trakea. Dalam hal ini, diagnosis proses tumor terjadi tidak lebih awal dari tahap ketiga, yang secara signifikan memperburuk prognosis.
Tahapan penyakit
Penentuan stadium penyakit merupakan prasyarat ketika memilih strategi pengobatan. Prognosis penyakit tergantung pada ini. Kanker tenggorokan melewati beberapa tahap dalam perkembangannya. Kriteria utamanya adalah
- ukuran tumor;
- prevalensinya dalam departemen tetangga;
- adanya metastasis, baik di kelenjar getah bening regional maupun di organ jauh.
Klasifikasi internasional dari proses keganasan telah diadopsi. Ini mencerminkan ukuran tumor (T), adanya metastasis regional di kelenjar getah bening (N), kekalahan organ yang diangkat oleh proses metastasis (M). Dengan demikian, tahap pertama penyakit mungkin berhubungan dengan T1N0M0. Untuk stadium keempat, tipikal T3N2M3, yang didefinisikan sebagai adanya tumor yang tumbuh di luar laring, metastasis di kelenjar getah bening leher. (Mereka didefinisikan sebagai paket besar, formasi keras yang dilas erat ke jaringan sekitarnya.) Selain itu, adanya metastasis di bronkus, tulang belakang atau organ lain dicatat.
Tahap pertama ditandai dengan ukuran tumor yang tidak signifikan, yang, tergantung pada sifat prosesnya, mungkin terlihat seperti tuberositas pada selaput lendir, ulserasi. Ketika tumor tumbuh ke dalam epitel, area terbatas pembuluh darah yang disuntikkan dicatat. Pada saat yang sama, jaringan yang berdekatan tidak berubah. Intervensi bedah pada tahap ini berkontribusi pada pelestarian hidup dan kesehatan selama 5 tahun ke depan di hampir 100% kasus.
Tahap kedua ditandai dengan pertumbuhan tumor, perkecambahannya di daerah terdekat. Dalam hal ini, kelenjar getah bening regional dapat membesar, tetapi metastasis di dalamnya tidak terdeteksi. Pasien mencatat peningkatan gejala, sehubungan dengan itu ia mengunjungi dokter. Kanker tenggorokan didiagnosis pada tahap ini dalam banyak kasus.
Tahap ketiga ditandai dengan gejala yang parah. Pasien mengeluh tidak hanya perubahan suara, perasaan benda asing di tenggorokan dan batuk kering, tetapi juga munculnya sakit tenggorokan, bau mulut, kekurusan. Ada peningkatan kelenjar getah bening regional, yang menjadi padat, tidak bergerak pada palpasi. Biopsi menunjukkan adanya metastasis di dalamnya.
Kondisi pasien ini disebabkan oleh proses penyebaran. Pada tahap ini, operasi pengangkatan tumor saja tidak cukup. Efek kompleks dari semua metode pengobatan, terapi radiasi, agen antineoplastik diterapkan.
Tahap keempat ditandai dengan gejala keracunan, cachexia. Pasien tampak kurus, mengeluh sakit tenggorokan terus-menerus, diperburuk dengan menelan dan berbicara, malaise parah, serangan mati lemas, hemoptisis, demam. Kulitnya pucat, memiliki warna bersahaja. Dispnea saat istirahat dicatat. Perubahan dalam analisis umum darah adalah karakteristik. ESR bisa mencapai 50 mm / jam, anemia dicatat.
Teknik instrumental dan perangkat keras memungkinkan untuk mengungkapkan penyebaran tumor, perkecambahannya ke organ lain.
Metastasis dicatat tidak hanya ke kelenjar getah bening, tetapi juga ke organ dan jaringan yang jauh.
Paling sering, trakea, paru-paru, tulang dan jaringan tulang rawan, hati, ginjal terpengaruh. Prakiraan jangka panjang pada tahap ini meragukan.
Onkologi tenggorokan adalah ilmu yang menangani masalah tumor ganas yang menyerang tenggorokan. Upaya pengobatan modern ditujukan untuk menemukan metode baru yang efektif untuk mengobati penyakit serius ini yang dapat meningkatkan prognosisnya. Kanker faring dan laring dengan diagnosis dini memiliki kemampuan prognostik yang baik. Dalam hal ini, kehadiran dalam tiga minggu keluhan tentang perubahan warna suara, perasaan benda asing di tenggorokan, tersedak saat menelan, batuk kering, adalah alasan untuk berkonsultasi dengan ahli THT dan mengklarifikasi diagnosis.
Diagnosis dini penyakit memberikan prognosis yang menguntungkan bagi sebagian besar pasien. Tingkat kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun pada tahap ketiga adalah sekitar 40%. Pada tahap terakhir, tindakan terapeutik bersifat simtomatik dan ditujukan untuk memperpanjang hidup.
