Kanker tenggorokan adalah kanker mematikan yang berhubungan dengan pembentukan tumor ganas di faring atau laring. Keberhasilan pengobatan kanker tergantung pada seberapa cepat pasien mencari perhatian medis. Berbagai tahap kanker tenggorokan memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda. Itulah mengapa perlu untuk mengetahui gejala kanker tenggorokan apa yang terjadi pada berbagai tahap penyakit.
Seperti yang Anda ketahui, tahap pertama perkembangan tumor memberikan respons terbaik terhadap pengobatan, namun, kemungkinan hasil yang menguntungkan ada bahkan pada kanker stadium lanjut. Mari kita bicara tentang tanda-tanda awal kanker tenggorokan, cara menentukan stadium perkembangan tumor, dan pengobatan apa yang diperlukan pada setiap stadiumnya.
Ciri-ciri kanker tenggorokan
Kanker tenggorokan dan laring, dibandingkan dengan kanker lain, jarang terjadi (sekitar 2-5% kasus deteksi kanker). Ada beberapa faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko Anda terkena penyakit ini. Diantara mereka:
merokok tembakau;- konsumsi alkohol;
- penyalahgunaan makanan dan minuman yang sangat panas;
- nutrisi yang tidak mencukupi atau tidak seimbang;
- sering menghirup udara yang terkontaminasi;
- faktor virus (misalnya, infeksi human papillomavirus, virus Epstein-Barr);
- faktor genetik, yaitu predisposisi herediter terhadap kanker.
merokok tembakau;Sebagian besar penderita kanker tenggorokan adalah pria lanjut usia. Mungkin ini karena prevalensi yang lebih besar di antara laki-laki dari kebiasaan buruk seperti merokok dan alkoholisme. Selain itu, seringkali laki-laki yang dipaksa bekerja dalam kondisi ventilasi yang buruk.
Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini sangat jarang, kanker tenggorokan menempati tempat khusus dalam pengobatan dan membutuhkan perhatian lebih. Bahaya kanker faring dan laring disebabkan karena tenggorokan merupakan organ yang multifungsi. Jadi, tenggorokan terlibat dalam proses pernapasan, menelan makanan, dan pembentukan suara bicara. Saat memilih perawatan, dokter memperhitungkan potensi risiko gangguan fungsi ini, dan memilih jenis perawatan yang paling lembut.
Tanda-tanda apa yang diperhitungkan saat menentukan stadium kanker?
Saat menetapkan tahap perkembangan penyakit onkologis, indikator utama tersebut diperhitungkan sebagai:
- T (dari tumor bahasa Inggris - tumor) - menggambarkan ukuran neoplasma ganas;
- N (dari simpul bahasa Inggris - simpul) - menunjukkan apakah sel kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening regional (yaitu terletak di area tumor);
- M (dari bahasa Inggris metastasis - metastases) - menentukan ada tidaknya sel kanker di organ lain.
Setiap indikator - T, N dan M - diberi titik pada skala dari 0 hingga 4x. Semakin besar angkanya, semakin jelas indikatornya. Misalnya, T1 menggambarkan tumor yang lebih kecil dari T2; M0 menunjukkan bahwa tidak ada metastasis, dan M3 menunjukkan bahwa ada banyak dari mereka.
Setelah skor ditetapkan untuk indikator T, N dan M, dokter menarik kesimpulan tentang tahap perkembangan penyakit onkologis. Klasifikasi yang paling umum mencakup 4 tahap perkembangan kanker, yang akan kita bicarakan selanjutnya. Dimungkinkan untuk menilai tingkat perkembangan kanker hanya setelah pemeriksaan lengkap pasien.
Ukuran tumor biasanya ditentukan dengan faringoskopi (atau laringoskopi jika tumor terletak di laring). Dalam beberapa kasus, pemeriksaan ultrasound (USG tenggorokan, laring) atau computed tomography diperlukan.
Penyebaran sel kanker ke kelenjar getah bening dibuktikan dengan pembesaran dan nyeri.
Studi lain mungkin juga diperlukan - tes darah klinis umum, USG kelenjar getah bening, dll. Diagnosis kanker tenggorokan harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan histologis dari fragmen jaringan yang terkena.
Kanker tenggorokan - stadium penyakit
Kanker berkembang secara bertahap. Tumor tumbuh dalam ukuran, dan sel-sel kanker menyebar ke organ lain dari tubuh. Biasanya ada 4 tahap utama dalam perkembangan proses onkologis di tenggorokan:
- Yang disebut kanker stadium nol adalah kumpulan kecil sel-sel ganas yang tidak melampaui lapisan faring / laring. Pada stadium ini tidak ada gejala penyakit, oleh karena itu disebut juga “praklinis”. Kanker stadium 0 terdeteksi secara kebetulan, saat memeriksa faring atau laring oleh otolaryngologist (misalnya, untuk tujuan profilaksis). Perlu dicatat bahwa pengobatan yang dimulai pada tahap praklinis mengarah pada pemulihan total pada hampir 100% kasus.
- Tahap pertama adalah tumor kecil (hingga 4 cm), sel kanker tidak melampaui organ yang terkena (faring atau laring). Tidak ada metastasis, kelenjar getah bening tidak terpengaruh. Contoh deskripsi kanker stadium 1 menurut klasifikasi TNM - T1, N0, M0.
- Tahap kedua ditandai dengan ukuran tumor yang lebih besar (sekitar 7 cm) dibandingkan pada tahap pertama. Namun, tidak ada bukti penyebaran tumor ke kelenjar getah bening atau organ yang berdekatan. Contoh - T2, N0, M0.
- Kanker tenggorokan stadium 3 adalah tumor besar, jarang kecil. Keunikan stadium ini adalah sel kanker dapat menyebar ke organ terdekat atau kelenjar getah bening. Ini mengancam penurunan yang signifikan dalam kondisi pasien dan kesulitan dalam perawatan. Contohnya adalah T2, N1, M0 atau T1, N2, M0.
- Tahap keempat perkembangan kanker dikaitkan dengan penyebaran sel kanker ke organ terdekat dan jauh (yaitu, terjadi metastasis). Dalam hal ini, ukuran tumor bisa kecil atau besar. Satu atau lebih kelenjar getah bening terpengaruh. Contoh - T 1-4, N 1-4, M1-4.
Kanker berkembang pada tingkat yang berbeda pada orang yang berbeda. Dalam beberapa kasus, tumor kecil tidak aktif selama bertahun-tahun, dan pada kasus lain, metastasis terjadi sangat cepat dan kondisi pasien memburuk dengan cepat.
Laju perkembangan kanker sangat ditentukan oleh karakteristik sistem kekebalan pasien, serta usianya. Diketahui bahwa pada pasien muda penyakit berkembang lebih cepat, karena pada masa muda, sel manusia, termasuk sel kanker, membelah lebih sering. Hal ini menyebabkan pertumbuhan tumor yang cepat dan metastasis.
Gejala kanker stadium awal
Kanker stadium awal biasanya didefinisikan sebagai kanker stadium 1 atau stadium 2, yang ditandai dengan tumor kecil dan tidak adanya sel kanker di kelenjar getah bening dan organ lainnya. Tahap awal dapat diberi kode T1-2, N0, M0. Dalam kasus seperti itu, seringkali mungkin dilakukan tanpa operasi, membatasi diri pada radiasi atau kemoterapi.
Kadang-kadang kanker "tahap awal" disebut tumor dengan kerusakan pada satu kelenjar getah bening di dekatnya, jika dapat diangkat melalui pembedahan dengan kerusakan minimal pada kesehatan pasien.
Dengan demikian, kanker stadium awal disebut tumor stadium 1-2 yang memiliki prognosis yang baik untuk pengobatan.
Memang, dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, kemungkinan hasil yang menguntungkan dalam pengobatan kanker tenggorokan melebihi 90%. Apa saja tanda-tanda yang harus dijadikan alasan untuk menghubungi poliklinik?
Tanda terpenting yang memungkinkan Anda mendiagnosis kanker tenggorokan pada tahap awal perkembangan adalah perubahan suara. Namun, gejala ini hanya muncul jika tumor mempengaruhi pita suara.
Jika suara Anda berubah tanpa alasan yang jelas, dan tidak pulih dalam waktu 2 minggu, hubungi otolaryngologist Anda.
Gejala lain yang mungkin terjadi dengan kanker tenggorokan stadium awal meliputi:
sakit tenggorokan yang mengganggu untuk waktu yang lama;- ketidaknyamanan saat menelan;
- sensasi benda asing di tenggorokan;
- sesak napas;
- batuk;
- sakit telinga;
- kelelahan, kelemahan.
sakit tenggorokan yang mengganggu untuk waktu yang lama;Menemukan diri Anda dari salah satu gejala ini tidak berarti bahwa Anda menderita kanker tenggorokan. Kemungkinan besar, gangguan ini disebabkan oleh faktor lain - pilek, terlalu banyak bekerja, dll. Namun, jika gejala seperti itu mengganggu Anda untuk waktu yang lama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu penyebabnya.
Kanker stadium III
Dari tahap ketiga, gejala kanker tenggorokan menjadi lebih terasa. Namun, terlepas dari perkembangan proses onkologis yang signifikan, pasien mungkin masih belum menyadari keberadaan tumor. Apa ciri-ciri kanker stadium III?
Berikut ini adalah gejala yang paling umum:
- pembesaran dan nyeri kelenjar getah bening di leher;
- bau busuk dari mulut;
- rasa tidak enak di mulut;
- sakit tenggorokan, terkadang di hidung;
- batuk kering terus-menerus;
- munculnya darah dalam air liur, hemoptisis;
- sensasi benda asing yang persisten di tenggorokan;
- pelanggaran tindakan menelan (seseorang sering muntah saat makan, tidak bisa menelan makanan padat);
- penurunan berat badan (penyebabnya bisa berupa nafsu makan yang buruk dan ketidaknyamanan saat menelan);
- suara serak atau kehilangan suara.
Gejala yang diamati pada kanker dapat bervariasi, tergantung pada lokasi tumor, ukurannya, usia pasien, dan adanya penyakit penyerta.
Misalnya, jika tumor terletak di bagian atas faring, sakit tenggorokan lebih parah saat menelan, dan jika di laring, saat berbicara.
Pada tahap ketiga perkembangan kanker, ada risiko mengembangkan sepsis di daerah yang terkena. Selain itu, pasien mungkin tersedak makanan atau darah. Dengan demikian, tahap ketiga perkembangan kanker tenggorokan membutuhkan perhatian medis yang mendesak.
Kanker stadium empat
Gambaran klinis kanker tenggorokan stadium IV sangat mirip dengan stadium III. Gejala umum menjadi lebih jelas - kelelahan konstan, peningkatan suhu tubuh hingga 37-37,5C, penurunan berat badan. Gejala lokal juga diperparah. Pasien menderita sakit tenggorokan terus-menerus, tidak bisa makan dan berbicara secara normal.
Fitur dari tahap keempat adalah pembentukan metastasis. Mereka dapat ditemukan di pembuluh darah, jaringan lunak, dan organ dalam.
Metastasis secara signifikan mempersulit pengobatan. Pertama, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi mereka tepat waktu, dan kedua, untuk menghentikan proses ini, perlu memberi seluruh tubuh efek farmakologis yang kuat - beberapa program kemoterapi.
Tahap ini disebut terminal. Tapi jangan berpikir bahwa kanker tenggorokan stadium 4 adalah hukuman mati. Terlepas dari tingkat keparahan penyakitnya, pengobatan yang benar mengarah pada hasil yang sukses di lebih dari 25% kasus.
Pengobatan Kanker Dini
Kanker tenggorokan stadium 1 dan 2 merespon dengan baik terhadap pengobatan terapeutik - radiasi dan kemoterapi. Dibandingkan dengan operasi, pengobatan terapeutik lebih lembut.
Namun, kursus radiasi atau kemoterapi yang berkepanjangan secara signifikan membahayakan tubuh, jadi jika tumornya besar, diangkat, dan kemudian pasien menjalani kemoterapi atau terapi radiasi.
Kemoterapi adalah metode pengobatan kanker dengan menggunakan obat-obatan yang memiliki efek sitostatik. Mereka memperlambat proliferasi sel dan, terlebih lagi, menghancurkan sel yang paling aktif berkembang biak. Pertama-tama, kanker menderita karena ini (sel kanker membelah sangat sering), serta sel kulit, rambut, kuku, mukosa usus, sel hematopoietik. Itu sebabnya, selama kemoterapi, pasien mengeluh mual, kelelahan, rambut rontok, dll. Keuntungan kemoterapi adalah efeknya pada seluruh tubuh. Ini memainkan peran besar dalam kasus di mana ada kecurigaan adanya metastasis di organ lain.
Terapi radiasi melibatkan pemaparan tumor ke sinar-X. Iradiasi menghambat pertumbuhan sel, reproduksi mereka, mengarah pada perkembangan proses ireversibel dalam sel kanker, yang pada akhirnya menyebabkan kematian mereka. Terapi radiasi memiliki beberapa efek samping seperti sariawan, kusam atau kehilangan rasa, bau, dan kelelahan.
Jika tumor telah mencapai ukuran yang signifikan dan ada bukti penyebaran sel kanker ke kelenjar getah bening atau organ, pengobatan kompleks digunakan, termasuk beberapa arah.
Pertama, tumor diangkat melalui pembedahan. Tergantung pada ukuran dan lokasinya, beberapa opsi untuk operasi dimungkinkan:
- Penghapusan sel-sel ganas. Operasi ini selembut mungkin, dilakukan dengan menggunakan laser atau dengan menggores. Implementasinya dimungkinkan jika tumor belum menembus ke lapisan dalam laring / faring.
- Pengangkatan sebagian jaringan lunak. Ketika bagian dari laring diangkat, ucapan seseorang dapat berubah, suara pernapasan dan komplikasi lain mungkin muncul. Pengobatan modern mampu memperbaiki konsekuensi seperti itu setelah kanker surut dan orang tersebut sembuh.
- Pengangkatan laring atau bagian dari faring. Prosedur ini memiliki konsekuensi yang mengerikan - kehilangan suara, masalah pernapasan, dll. Namun demikian, operasi semacam itu dapat menghentikan proses onkologis dan menyelamatkan nyawa seseorang.
Kedua, sel kanker di kelenjar getah bening dihancurkan. Jika satu atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya terpengaruh, mereka juga diangkat melalui pembedahan. Menghapus sejumlah besar kelenjar getah bening tidak dianjurkan (ini dapat menyebabkan masalah besar dengan sistem kekebalan di masa depan). Jika sel kanker mempengaruhi beberapa kelenjar getah bening, mereka diradiasi tetapi tidak dihilangkan.
Semakin dini pengobatan dimulai, semakin baik hasilnya. Namun, pasien dengan kanker stadium lanjut yang didiagnosis tidak boleh kehilangan harapan, karena obat sedang berkembang, dan tingkat kelangsungan hidup untuk kanker stadium 3-4 terus meningkat.
