Peradangan trakea mungkin karena reaksi alergi atau infeksi. Trakeitis bakteri, alergi, jamur dan virus pada dasarnya berbeda satu sama lain. Secara khusus, manifestasi lokal, sifat batuk dan kemungkinan komplikasi ditentukan.
Suhu, batuk, malaise dan sensasi terbakar di tenggorokan adalah manifestasi utama trakeitis dari etiologi apa pun. Dimungkinkan untuk secara akurat menentukan agen penyebab infeksi hanya dengan hasil pemeriksaan mikrobiologis, laringotrakeoskopi dan radiografi paru-paru. Metode pengobatan tergantung pada jenis penyakit, tingkat keparahan gejala peradangan, penyakit penyerta dan komplikasi.
Etiologi
Sebagai penyakit independen, trakeitis menular jarang didiagnosis. Sebagai aturan, selama pemeriksaan, lesi kompleks pada beberapa bagian saluran pernapasan diamati sekaligus. Peradangan trakea dapat didahului oleh rinitis, bronkitis, radang tenggorokan, radang amandel, ARVI, dll. Trakeitis alergi paling sering disertai dengan rinitis alergi atau konjungtivitis.
Peradangan pernapasan terjadi ketika agen infeksi dan alergen memasuki saluran pernapasan. Perlu dicatat bahwa sebagian besar agen penyebab patologi THT tidak stabil di lingkungan eksternal, oleh karena itu, infeksi sering terjadi pada kontak dengan pembawa infeksi. Faktor-faktor yang memicu peradangan trakea meliputi:
- kelengkungan septum hidung;
- eksaserbasi penyakit kronis;
- defisiensi imun sekunder;
- menghirup asap tembakau;
- debu udara;
- kecenderungan reaksi alergi;
- hipovitaminosis dan anemia defisiensi besi;
- panas berlebih dan hipotermia.
Orang yang menderita diabetes mellitus, TBC, gagal jantung dan adenoiditis lebih rentan terhadap trakeitis.
Munculnya peradangan menular disukai oleh kemacetan di nasofaring. Oleh karena itu, rinitis kronis, adenoid, sfenoiditis, dan kebocoran lendir postnasal meningkatkan risiko infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah.
Klasifikasi
Dalam THT, beberapa bentuk penyakit pernapasan dibedakan: alergi, infeksi dan alergi infeksi. Bahaya terbesar bagi anak-anak dan orang dewasa adalah peradangan infeksi-alergi pada trakea. Dalam perjalanan penyakit, peradangan parah dan edema jaringan terjadi, oleh karena itu trakea sering terlibat dalam proses patologis. Dalam hal ini, pasien dapat mengembangkan croup palsu, ditandai dengan serangan mati lemas.
Tergantung pada agen penyebab infeksi, jenis peradangan septik berikut pada trakea dibedakan:
- bakteri - diprovokasi oleh mikroba patogen (streptokokus, stafilokokus);
- virus - disebabkan oleh virus patogen (virus corona, adenovirus);
- virus-bakteri - peradangan memicu beberapa patogen virus dan bakteri sekaligus.
Secara alami, trakeitis akut dan kronis dibedakan. Pada radang akut trakea, gejala penyakit muncul tiba-tiba, pasien mengeluh hipertermia (suhu tinggi), batuk kejang kering dan tanda-tanda keracunan. Tetapi dengan perawatan yang tepat waktu, peradangan dapat dihilangkan dalam waktu 10 hari.
Berkepanjangan, mis. trakeitis kronis memerlukan perubahan patologis pada jaringan. Di tempat-tempat peradangan, adhesi berserat terbentuk, yang tidak larut bahkan setelah perawatan. Gejala peradangan lamban ringan. Pada siang hari, batuk praktis tidak mengganggu dan memburuk baik sebelum tidur maupun setelah bangun tidur.
Trakeitis virus
Trakeitis virus adalah penyakit yang sangat menular yang dapat ditularkan melalui tetesan udara. Peradangan trakea dipicu oleh agen infeksi nonspesifik, oleh karena itu, bahkan jika orang lain terinfeksi, penyakit terkait, misalnya, flu, radang tenggorokan atau faringitis, dapat berkembang. Agen infeksi yang paling umum termasuk:
- adenovirus;
- virus parainfluenza;
- virus corona;
- rhinovirus;
- enterovirus.
Seringkali, perkembangan trakeitis disertai dengan penyakit virus lainnya - pilek, flu, bronkitis, demam berdarah, pneumonia, cacar air, dll. Sebagai infeksi berlangsung, patogen memasuki saluran udara bagian bawah dan mempengaruhi mukosa trakea. Sebagai aturan, komplikasi tidak muncul pada peradangan jaringan virus akut. Tetapi jika penyakit ini tidak diobati, flora mikroba dapat bergabung dengan virus. Trakeitis tipe campuran lebih sulit diobati, jadi disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum kesehatannya memburuk secara signifikan.
Manifestasi khas dari lesi virus trakea termasuk batuk kering, sakit kepala, kemerahan pada mukosa tenggorokan, demam, kelemahan dan kurang nafsu makan. Dengan trakeitis yang rumit, abses dapat terjadi pada lesi, menunjukkan multiplikasi mikroba piogenik.
Peradangan purulen pada trakea dapat menyebabkan abses di saluran udara, yang meningkatkan risiko pengembangan peradangan sistemik, mis. sepsis.
Trakeitis bakteri
Penyakit THT asal bakteri terutama disebabkan oleh kokus - Staphylococcus aureus, pneumococcus, meningococcus, dll. Selama reproduksi, mikroba patogen melepaskan zat beracun, akibatnya pasien mengalami gejala keracunan parah:
- nyeri sendi dan otot;
- mual;
- kurang nafsu makan;
- sakit perut;
- masalah tinja.
Trakeitis bakterial berpotensi lebih berbahaya daripada penyakit virus. Faktanya adalah bahwa bakteri memprovokasi peradangan bernanah pada trakea, akibatnya ada risiko mengembangkan abses faring. Selain itu, pasien memiliki suhu tinggi (hingga 40 ° C), akibatnya terjadi dehidrasi. Anak kecil mungkin mengalami kejang demam dan halusinasi.
Ketika infeksi menyebar, jaringan tulang rawan sering terpengaruh, akibatnya epiglotitis dan croup palsu berkembang.
Dengan kerusakan mikroba pada trakea, pasien mungkin mengeluhkan:
- nyeri dan pembesaran kelenjar getah bening;
- demam dan peningkatan keringat;
- batuk basah dan kejang;
- mekar putih di dinding laringofaring;
- sakit tenggorokan parah saat menelan;
- pembesaran dan kemerahan pada amandel;
- sesak napas;
- sekresi sputum yang berlebihan dengan nanah.
Karena pembengkakan selaput lendir, pernapasan "mengi" terjadi, yang disebut stridor. Seiring waktu, pasien mengeluh kekurangan oksigen dan pusing. Jika laring sangat menyempit, bantuan darurat dan intubasi trakea mungkin diperlukan.
Trakeitis jamur
Trakeomikosis (trakeitis jamur) adalah penyakit yang dipicu oleh jamur dan jamur seperti ragi. Agen penyebab infeksi adalah Aspergillus, Actinomycetes atau jamur Candida. Ciri khas peradangan jamur adalah adanya plak keju di dinding trakea.
Seperti dalam kasus penyakit virus, trakeomikosis sering berkembang dengan latar belakang penyakit lain - tonsilitis jamur (tonsilomikosis) atau faringitis (faringomikosis). Yang paling tidak agresif adalah flora candida, yang cukup dihilangkan dengan bantuan antimikotik. Aspergillosis dan actinomycosis memicu keracunan parah pada tubuh dan edema trakea, akibatnya gejala gagal napas muncul.
Dengan actinomycosis, fistula dapat terbentuk di trakea, yang hanya dapat dihilangkan dengan pembedahan.
Sebagai aturan, dengan infeksi jamur pada sistem pernapasan, rasa sakit yang parah di tenggorokan tidak terjadi sampai selaput lendir ditutupi dengan manifestasi. Patogen berkembang biak dengan sangat cepat melalui spora, sehingga bronkus dan faring dapat terlibat dalam peradangan. Hal ini dapat menyebabkan bronkospasme dan laringospasme, yang dalam beberapa kasus menyebabkan asfiksia akut.
Manifestasi trakeitis asal mikotik meliputi:
- batuk paroksismal;
- rinitis alergi;
- sesak napas;
- terbakar dan gatal di laring;
- kondisi subfebrile (suhu rendah).
Dengan berlalunya terapi antimikotik tepat waktu, flora jamur dapat dihilangkan dalam 5-6 hari. Namun, dengan perkembangan aktinomikosis, infeksi menembus jauh ke dalam jaringan, oleh karena itu, untuk menghilangkannya, perlu menggunakan agen antijamur aksi sistemik.
Trakeitis kronis
Trakeitis yang berkepanjangan adalah konsekuensi dari terapi bentuk akut patologi THT yang tidak tepat waktu dan tidak tepat. Peradangan kronis pada sistem pernapasan disebabkan oleh mikroba, khususnya Staphylococcus aureus. Penyakit ini ditandai dengan perubahan periode eksaserbasi reaksi inflamasi dan remisi.
Meskipun praktis tidak ada ketidaknyamanan tenggorokan, peradangan kronis harus diobati. Seiring waktu, perubahan patologis diamati pada jaringan, dalam hal ini, pasien didiagnosis dengan salah satu dari dua bentuk trakeitis lamban:
- hipertrofik - ditandai dengan penebalan kuat pada selaput lendir dan batuk lembab;
- atrofi - perubahan distrofik terjadi pada selaput lendir, akibatnya epitel bersilia menjadi lebih tipis, dan di beberapa tempat menjadi berkerak.
Dengan remisi yang berkepanjangan, manifestasi eksternal penyakit ini praktis tidak ada. Batuk hanya bisa muncul di malam hari atau segera setelah bangun tidur. Suhu dan gejala keracunan praktis tidak mengganggu pasien. Tetapi dalam kasus penurunan pertahanan kekebalan, mikroba berkembang biak dengan cepat, akibatnya terjadi eksaserbasi trakeitis. Dengan kekambuhan, gejala penyakitnya identik dengan yang muncul pada peradangan akut trakea.
Fitur terapi
Setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, dokter yang hadir akan meresepkan perawatan yang sesuai. Durasi terapi dan jenis agen yang digunakan ditentukan oleh sifat agen penyebab penyakit THT. Virus dapat dimusnahkan dengan agen antivirus, jamur dengan antimikotik, dan mikroba dengan antibiotik.
Selain agen etiotropik yang menghancurkan infeksi, obat simtomatik digunakan. Mereka berhenti batuk, mengurangi pembengkakan, meningkatkan penyembuhan selaput lendir dan mengurangi keparahan tanda-tanda keracunan. Paling sering, obat-obatan berikut termasuk dalam rejimen terapi:
- antivirus - "Arbidol", "Kagocel";
- antipiretik - "Parasetamol", "Nurofen";
- ekspektoran - "Ambrobene", "Alex Plus";
- antihistamin - "Diazolin", "Zirtek";
- antibiotik - "Amoxiclav", "Ceftriaxone";
- antimikotik - "Hepilor", "Levorin";
Bagaimana cara mengobati trakeitis purulen? Bentuk purulen penyakit THT dipicu oleh mikroba piogenik, oleh karena itu mereka diobati dengan antibiotik dari seri sefalosporin, makrolida, dan penisilin.
