Penyakit tenggorokan

Pengobatan hipertrofi kelenjar pada anak

Sakit tenggorokan adalah gejala yang akrab bagi kita semua, dan tanpanya tidak ada musim dingin yang bisa dilakukan. Bahkan jika penyakit seperti sakit tenggorokan atau faringitis tidak berkembang, sakit tenggorokan dapat muncul dari udara kering atau hipotermia.

Ketika mikroba mencoba masuk ke dalam tubuh melalui saluran pernapasan, amandel menyerang dan melawan infeksi. Jika kelenjar sering harus melawan kekebalan yang melemah, mungkin ada pembesaran kelenjar pada anak. Pengobatan patologi tergantung pada alasan perkembangannya, yang sedang diklarifikasi oleh ahli THT.

Amandel terdiri dari jaringan limfoid dan termasuk dalam struktur pelindung sistem kekebalan tubuh. Hipertrofi mereka menunjukkan adanya faktor-faktor yang memprovokasi, di antaranya perlu disoroti:

  • sering ARVI;
  • adanya mikroorganisme patogen yang mendukung proses inflamasi. Ini berlaku untuk tonsilitis kronis, faringitis, sinusitis dan bahkan karies;
  • pertahanan kekebalan rendah (berbagai imunodefisiensi);
  • nutrisi yang tidak tepat, karena anak-anak hanya menyukai permen dan kue kering, yang tidak membawa manfaat bagi tubuh;
  • kondisi hidup yang buruk (kering, udara berdebu, jamur, dingin);
  • hipotermia umum yang sering;
  • kecenderungan reaksi alergi.

Perhatikan bahwa anak-anak yang orang tuanya menderita kelenjar gondok atau amandel telah diangkat lebih rentan terhadap hipertrofi jaringan limfoid.

Saat diperiksa, amandel yang membesar pada anak tidak menunjukkan tanda-tanda peradangan akut, yaitu tidak ada pembengkakan dan kemerahan. Konsistensi mereka bisa padat atau lunak. Adapun debit purulen di permukaan dan sumbat purulen di lakuna, ini biasanya tidak terjadi, tetapi dapat terjadi pada tonsilitis kronis.

Taktik terapi tergantung pada derajat proliferasi jaringan limfoid. Untuk menentukan perawatan apa yang diperlukan dalam kasus ini, dilakukan faringoskopi.

Ada tiga derajat hipertrofi:

  1. pada yang pertama - sekitar 30% dari lumen tenggorokan ditutup dengan pertumbuhan limfoid. Pada saat yang sama, gejalanya mungkin tidak mengganggu, hanya kadang-kadang anak merasa kesulitan menelan makanan padat, ada yang menggelitik dan tidak nyaman. Orang tua memperhatikan infeksi virus pernapasan akut yang berkepanjangan dengan komplikasi yang sering berupa otitis media atau sakit tenggorokan. Tidak punya waktu untuk pulih dari pilek, anak mungkin jatuh sakit lagi setelah hipotermia biasa atau kontak dengan teman sebaya yang sakit;
  2. untuk yang kedua, penutupan separuh tenggorokan adalah karakteristik, yang sudah dimanifestasikan oleh kesulitan menelan, tersedak, mendengkur dan nafsu makan berkurang. Bicara anak mungkin memburuk, dia mengucapkan suara dengan buruk dan berbicara tidak jelas. Anak-anak sering sakit dan sembuh untuk waktu yang lama;
  3. pada derajat ketiga, hanya 30% dari lumen bebas yang tersisa, yang secara klinis dimanifestasikan oleh tiupan, kesulitan menelan dan mengunyah. Anak mendengkur saat tidur, pernapasan hidung menjadi sulit, yang menyebabkan suplai oksigen ke otak tidak mencukupi dan hipoksia. Akibatnya, anak menjadi lesu, mengantuk, lalai, berubah-ubah dan mengeluh sering sakit kepala. Seringkali tidak jelas apa yang dikatakan anak karena ucapan yang tidak terbaca. Suara menjadi sengau, pendengaran menurun, dan anak hampir selalu dalam keadaan "sakit". Peradangan kronis tetap ada di amandel, itulah sebabnya dokter menemukan sumbat bernanah di kekosongan amandel.

Perawatan konservatif

Segera setelah amandel mulai membesar, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Pertama, perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan hipertrofi, dan kedua, dokter harus mengontrol dinamika selama perawatan.

Obat-obatan diresepkan berdasarkan hasil diagnosis.

Jika penyebab pembengkakan kelenjar adalah infeksi kronis, pengobatan ditujukan untuk memerangi kuman dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, gunakan:

  1. agen antibakteri untuk pemberian oral dalam bentuk larutan atau bentuk tablet - Augmentin, Sumamed atau Zinnat;
  2. solusi dengan tindakan antiseptik dan anti-inflamasi untuk membilas - Chlorhexidine, Furacilin, Givalex atau Miramistin;
  3. solusi dalam bentuk semprotan dengan tindakan antimikroba dan anti-inflamasi - Tantum Verde, Bioparox, Orasept atau Ingalipt;
  4. antihistamin untuk mengurangi pembengkakan jaringan - Suprastin, Claritin atau Loratadin.

Antibiotik diresepkan hanya setelah menerima hasil kultur bakteri dan antibiotikogram.

Dengan tidak adanya peradangan akut, hipertrofi harus diobati dengan obat topikal dengan efek kauterisasi serta zat:

  • larutan perak nitrat untuk merawat permukaan amandel. Biasanya solusi 1-2% digunakan;
  • Tanin termasuk obat herbal, diproduksi dalam bentuk larutan. Ini digunakan untuk membilas tenggorokan dan melumasi amandel yang membesar. Pemrosesan harus diulang hingga 4 kali sehari;
  • Karena efek antiseptiknya, antiformin dapat digunakan untuk melawan mikroba dan mengurangi volume amandel. Larutan 2-5% digunakan untuk membilas tenggorokan.

Dalam pengobatan, pengobatan amandel dengan metilen biru 1%, hidrogen peroksida atau yodium-gliserin 0,5% juga dapat diresepkan. Untuk memberikan efek terapeutik yang kompleks pada tubuh, penunjukan obat untuk efek sistemik ditunjukkan:

  1. Umckalor adalah obat homeopati. Diminum 25 menit sebelum makan dengan air. Dosis dihitung berdasarkan usia anak. Durasi kursus adalah 10 hari. Jika, setelah mengurangi amandel, tanda-tanda hipertrofi muncul lagi, ada baiknya mengulangi kursus, tetapi dalam dosis yang lebih rendah;
  2. Lymphomyosot mengacu pada obat homeopati multikomponen yang memiliki efek penyembuhan pada jaringan limfoid. Tindakan obatnya adalah mengaktifkan aliran getah bening, meningkatkan pertahanan kekebalan dan mempercepat pembuangan racun. Durasi kursus dan dosis dihitung secara individual;
  3. Tonsilogon terdiri dari banyak komponen obat yang berasal dari tumbuhan, yang memungkinkan untuk memiliki efek anti-inflamasi, antimikroba dan imunomodulator. Anda dapat membeli obat dalam bentuk larutan atau dalam bentuk pil. Durasi kursus adalah 7 hari;
  4. Tonsilotren adalah sediaan tablet yang berasal dari homeopati. Tindakannya ditujukan untuk mengurangi pertumbuhan limfoid. Penerimaan diperbolehkan dari 10 tahun.

Untuk melengkapi efek obat, prosedur fisioterapi dapat ditentukan, misalnya, terapi ozon, terapi peloid (aplikasi dari lumpur ke zona submandibular), elektroforesis, dan microwave.

Penghapusan amandel

Anak-anak sangat takut pada dokter, berbagai manipulasi yang terkait dengan rasa sakit, sehingga tidak mudah untuk memberi tahu anak tentang operasi yang akan datang. Bagi dokter THT, tonsilektomi, yaitu pengangkatan amandel, dianggap sebagai operasi yang sederhana dan dilakukan setiap hari. Rata-rata, itu berlangsung tidak lebih dari 50 menit.

Kapan operasi dilakukan? Indikasi ketika operasi direncanakan meliputi:

  • sering sakit tenggorokan (5-7 kali setahun). Ini berarti ada infeksi pada amandel, yang, dengan sedikit penurunan kekebalan, menyebabkan eksaserbasi angina. Akibatnya, anak tidak sepenuhnya pulih. Mengingat bahwa penyebab utama angina adalah streptokokus, risiko demam rematik, poliartritis, kerusakan miokard dan ginjal meningkat;
  • hipertrofi 2-3 derajat, yang disertai sesak napas, mendengkur dan periode apnea. Hal ini menyebabkan hipoksia otak dan disfungsi organ dalam;
  • kurangnya hasil positif dari pengobatan konservatif.

Untuk memilih metode yang paling cocok, ahli THT melakukan pemeriksaan lengkap terhadap anak (tes darah, ultrasound, faringoskopi, rinoskopi, otoskopi). Operasi dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  1. metode bedah klasik, di mana loop, microdebrider dan gunting digunakan;
  2. penghapusan laser dilakukan menggunakan sinar untuk anak di atas 5 tahun. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan jaringan hipertrofi dan menutup pembuluh darah yang rusak, mencegah pendarahan;
  3. metode ultrasonik memungkinkan untuk menghancurkan jaringan yang berubah di bawah pengaruh gelombang frekuensi tinggi;
  4. cryodestruction melibatkan pembekuan kelenjar, yang juga tidak menyebabkan pendarahan;
  5. metode listrik sangat jarang digunakan untuk anak-anak.

Operasi dapat ditunda jika ada kontraindikasi:

  • diabetes pada tahap dekompensasi;
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • infeksi akut (pilek, flu);
  • koagulopati parah;
  • dekompensasi kerja sistem kardiovaskular dan pernapasan;
  • karies tidak sembuh.

Pilihan penghilang rasa sakit dilakukan dengan mempertimbangkan usia anak, keadaan emosinya dan adanya penyakit yang menyertai.

Operasi dapat dilakukan dengan anestesi lokal, tetapi anestesi umum diperlukan jika diperlukan. Untuk mengurangi ketakutan dan amukan anak, orang tua harus selalu bersama mereka (sebelum dan segera setelah operasi).

Rawat inap bisa berlangsung 10 hari jika pengangkatan dilakukan dengan operasi, atau beberapa hari jika menggunakan laser. Pada periode pasca operasi, anak tetap berada di klinik di bawah pengawasan untuk menghilangkan risiko komplikasi.

Anak-anak mungkin mengeluh sakit tenggorokan, obat analgesik akan membantu dengan ini. Perasaan tidak nyaman dapat bertahan hingga dua minggu, jadi Anda harus menahannya. Jangan khawatir jika, setelah mengeluarkan amandel, anak mengeluarkan banyak air liur bercampur darah.

Dua hari setelah operasi, kerak terbentuk di lokasi amandel, yang tidak boleh diangkat.

Untuk mengurangi risiko komplikasi, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • jangan pergi mandi, jangan berjemur di bawah sinar matahari;
  • jangan makan makanan panas, minuman;
  • makanan padat, makanan pedas dilarang;
  • seseorang tidak boleh berteriak keras, dan pada hari pertama, seseorang harus benar-benar diam.

Komplikasi setelah tonsilektomi jarang terjadi, tetapi lebih baik untuk mengetahuinya. Pada periode pasca operasi, perdarahan dan komplikasi infeksi mungkin terjadi. Adapun kondisi subfebrile, sedikit kelemahan dan air liur yang banyak dengan kerak darah - ini normal untuk 3 hari pertama setelah operasi.

Terapi tradisional

Anda dapat melengkapi perawatan dengan obat-obatan tradisional untuk membilas, menelan, dan melumasi amandel: untuk menyiapkan solusi untuk membilas tenggorokan, Anda dapat menggunakan calendula, sage, wortel St. John, daun kayu putih, kulit kayu ek, dan akar licorice. Bahan-bahannya digunakan dalam berbagai kombinasi untuk mengurangi pembengkakan jaringan, peradangan dan infeksi; teh herbal dengan chamomile, calendula, yarrow, daun kismis, raspberry, bunga jeruk nipis atau wortel St. John; tingtur propolis untuk pemberian oral (anak di atas 10 tahun) atau campuran propolis dengan madu dan mentega; rebusan bit untuk dibilas.

Usia paling berbahaya untuk pertumbuhan amandel adalah 5-8 tahun, ketika anak-anak mulai lebih sering terkena infeksi (di lembaga pendidikan prasekolah dan sekolah). Pada saat ini, orang tua harus menjaga kekebalan anak: perbaiki nutrisi, pengerasan, daftar untuk berenang dan jangan lupa tentang perawatan spa.

Tidak ada yang lebih baik untuk kekebalan anak-anak selain nutrisi yang baik, tidur yang sehat, berjemur dan prosedur laut.