Cara mengobati croup palsu pada anak

Laringitis stenosis (croup palsu) sering berkembang sebagai komplikasi penyakit virus yang mempengaruhi organ nasofaring. Karena peradangan yang dihasilkan, edema muncul dan peningkatan yang signifikan dalam jumlah sekresi yang dihasilkan. Selama proses penyakit, penyempitan lumen laring (stenosis) yang signifikan terjadi, yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan bahkan mati lemas. Jika croup palsu didiagnosis, pengobatan harus komprehensif dan tidak hanya didasarkan pada penggunaan obat-obatan, tetapi juga pada memastikan kondisi iklim yang optimal di dalam ruangan, diet seimbang, dan asupan cairan yang cukup.

Penyebab

Laringitis stenosis terjadi terutama pada anak-anak dalam periode dari setengah tahun hingga enam tahun. Alasan utama croup palsu dianggap sebagai fitur struktural laring pada anak di tahun-tahun pertama kehidupan. Karena lumen yang sangat kecil di laring anak, bahkan sedikit pembengkakan dapat menyebabkan kesulitan bernapas.

Struktur laring menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan stenosis sebelum usia enam tahun:

kerangka tulang rawan elastis;
ruang depan faring yang sempit dan pendek;
pita suara yang terletak sangat tinggi;
sejumlah besar elemen seluler dan pembuluh darah di mukosa faring.

Penting! Semakin muda anak yang jatuh sakit dengan croup palsu, semakin serius konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh penyakit tersebut.

Kelompok risiko perkembangan stenosis termasuk anak-anak dengan kecenderungan alergi, kekebalan rendah, peningkatan rangsangan emosional. Diketahui juga bahwa anak laki-laki lebih mungkin mengalami croup daripada anak perempuan. Setelah usia enam tahun, croup sangat jarang terjadi, ini disebabkan oleh peningkatan yang signifikan pada lumen laring, yang menjadi lebih luas, oleh karena itu, edema dengan laringitis tidak lagi mengancam jiwa.

Croup palsu pada anak-anak paling sering muncul sebagai komplikasi akibat paparan penyakit menular ke tubuh, sering disebabkan oleh virus (parainfluenza, influenza, herpes). Jauh lebih jarang, laringitis stenosis terjadi ketika bakteri (haemophilus influenzae, staphylococcus) terpapar ke tubuh. Croup palsu yang bersifat bakterial lebih rumit.

Ada beberapa alasan untuk pengembangan edema dengan laringitis stenosis:

penurunan yang signifikan pada pembukaan di laring karena terjadinya edema;
kejang otot laring yang tidak disengaja, yang secara signifikan memperburuk manifestasi stenosis;
peningkatan produksi sekresi kental karena kerja kelenjar nasofaring yang terlalu aktif, yang menjadi penyebab obstruksi lumen laring yang berkurang.

Udara hangat dan sangat kering, diet yang tidak tepat, asupan cairan yang tidak mencukupi - semua ini dapat menyebabkan stenosis dengan latar belakang infeksi yang ada.

Gejala

Tanda-tanda laringitis stenosis sering berkembang pada hari kedua atau ketiga setelah timbulnya penyakit yang mendasarinya. Dokter mengidentifikasi gejala tertentu yang menunjukkan bahwa anak tersebut mulai mengalami croup palsu:

menggonggong, batuk kering, mengganggu;
terbakar dan sakit tenggorokan;
napas cepat dan berisik, disertai sesak napas.

Gejala-gejala ini terjadi dengan latar belakang hipertermia (suhu tubuh lebih sering di atas 38 derajat), eksitasi berlebihan, peningkatan ukuran kelenjar getah bening serviks, mengi, terdengar saat menghirup.

Penting! Gejala croup palsu dapat berubah pada siang hari, memburuknya kondisi pasien sering terjadi saat tidur malam, saat itulah serangan asma terjadi.

Eksaserbasi gejala croup selama tidur malam dikaitkan dengan beberapa faktor:

peningkatan yang signifikan dalam nada sistem saraf parasimpatis di malam hari, yang meningkatkan sekresi dan aktivitas kontraktil otot-otot trakea;
posisi horizontal saat tidur, yang secara signifikan mengganggu fungsi drainase paru-paru.

Para ahli membedakan beberapa tahap perkembangan penyakit, yang masing-masing sesuai dengan gejala tertentu.

Tahap pertama adalah tahap awal perkembangan stenosis. Penyakit ini disertai dengan sesak napas, sesak napas, yang dimanifestasikan semata-mata sebagai akibat dari aktivitas fisik. Pada pemeriksaan oleh dokter, peningkatan inhalasi dan mengi kering mungkin terdengar.
Tahap kedua penyakit ini ditandai dengan munculnya sesak napas bahkan tanpa adanya aktivitas fisik. Pernapasan menjadi sulit, inhalasi disertai dengan pertemuan ruang interkostal. Kekurangan oksigen meningkat, kondisinya disertai dengan pucat pada kulit, sianosis segitiga nasolabial. Pada tahap ini, agitasi meningkat secara signifikan, anak tidak bisa tidur.
Tahap ketiga membutuhkan bantuan mendesak dari spesialis. Sesak napas menjadi lebih buruk, batuk menjadi lebih menyakitkan. Fungsi kompensasi tubuh tidak cukup, stenosis diperparah, sianosis meluas ke seluruh kulit. Denyut nadi semakin cepat, anak menjadi lesu.
Tahap keempat perkembangan penyakit membawa ancaman nyata bagi kehidupan, karena terjadinya asfiksia. Pada tahap ini, batuk dan sesak napas, karakteristik laringitis stenosis, praktis hilang, pernapasan menjadi dangkal, terjadi aritmia. Tanda-tanda vital (tekanan dan detak jantung) berkurang, dan kondisi ini dapat disertai dengan kejang.

Perlakuan

Pengobatan croup palsu pada anak-anak terutama harus ditujukan untuk mencegah dan menghentikan serangan stenosis dengan cepat, serta mengurangi peradangan dan mengurangi pembengkakan.

Sebagai profilaksis untuk serangan croup, perlu:

ventilasi ruangan tempat anak yang sakit berada;
berikan cairan dalam jumlah yang cukup, lebih baik jika minumannya bersifat basa;
singkirkan makanan yang mengiritasi (panas, dingin, pedas, asin, diasap, padat), berikan preferensi untuk makanan hangat, diperkaya, lembek;
untuk meredakan sakit tenggorokan, Anda bisa menggunakan pelega tenggorokan khusus, pelega tenggorokan, semprotan (Strepsils, Dokter Ibu, Ingalipt, Septefril).

Croup palsu sering disertai dengan batuk kering yang menjengkelkan. Dalam hal ini, Anda dapat menggunakan obat antitusif (Sinekod, Codelac). Namun, penggunaan obat ini harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, dan hanya dalam situasi di mana croup palsu tidak disertai dengan pembentukan sejumlah besar sekresi kental. Jika sejumlah besar sekresi diproduksi dengan croup palsu, disarankan untuk menggunakan agen ekspektoran dan mukolitik (Lazolvan, Erespal).

Perawatan kompleks stenosis pada anak-anak harus mencakup penggunaan obat anti alergi untuk mengurangi edema jaringan, misalnya Diazolin, Suprastin, Loratadin.

Pada tahap selanjutnya dari pengembangan croup, disarankan untuk menggunakan:

untuk menghilangkan bengkak dengan cepat, obat glukokortikoid direkomendasikan (Dexamethasone, Prednisolone);
obat penenang untuk meredakan kejang laring, mengurangi tonus otot (Novo-Passit, Barboval, Valerian);
obat antiinflamasi yang mengurangi pembengkakan dan menormalkan suhu tubuh (ibuprofen);

Penting! Dalam pengobatan kompleks proses inflamasi yang terjadi pada anak-anak, penggunaan agen antiinflamasi seperti Aspirin dikontraindikasikan karena bahaya sindrom Reye.

dengan sifat virus dari croup palsu, obat antivirus (Groprinosin, Arbidol) digunakan dalam pengobatan kompleks;
dengan sifat bakteri croup palsu, pengobatan dilakukan dengan menggunakan terapi antibakteri (Sumamed, Augmentin).

Penggunaan diuretik membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, yang membantu mengurangi keparahan edema. Untuk ini, obat diuretik khusus digunakan, misalnya, Arifon, Lasix, Diuver.

Serangan croup sering disertai dengan spasme refleks otot laring. Untuk mengurangi gejala, perlu untuk menginduksi refleks yang berlawanan, misalnya, menginduksi muntah dengan menekan lidah, atau mencoba menginduksi bersin dengan menggelitik hidung.

Mandi kaki panas digunakan sebagai prosedur non-obat yang mengganggu. Dalam hal ini, darah mengalir ke ekstremitas, mengurangi pembengkakan. Pemanasan daerah dada dan laring dengan kompres hangat akan membantu mengurangi tonus otot dan mengendurkan otot.

Inhalasi adalah cara yang efektif untuk mengurangi keparahan stenosis. Dengan croup palsu, inhalasi ditunjukkan menggunakan larutan alkali, misalnya Borjomi, Polyana Kvasova. Anda dapat menyiapkan solusi seperti itu sendiri, dengan kecepatan satu sendok teh soda kue per liter air matang hangat.

Pertolongan pertama

Seiring dengan pengobatan obat, penting untuk mengetahui prinsip dasar dan metode pemberian pertolongan pertama pada pasien dengan stenosis laringitis, karena tanpa tindakan tepat waktu, penyakit akan berkembang dan dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, infeksi virus yang umum pada anak disertai dengan sesak napas dan gejala lain yang khas dari laringitis stenosis, sebagai berikut:

panggil dokter;
angkat tubuh bagian atas pasien dengan menempatkan bantal tambahan;
cobalah untuk menenangkan pasien, karena kecemasan hanya dapat memperburuk tanda-tanda kejang laring;
memberikan masuknya udara segar (membuka jendela), membuat bernapas lebih mudah (melepas pakaian ketat);
sangat penting untuk mengamati kondisi iklim optimal di dalam ruangan: kelembaban tidak lebih rendah dari 50% (dengan sereal sekitar 70%), suhu tidak lebih tinggi dari 18-20 derajat;
beri anak banyak cairan hangat, lebih baik hanya air atau rebusan herbal (chamomile, sage), tidak termasuk jus, minuman berkarbonasi;
sebelum kedatangan ambulans, Anda dapat menggunakan antihistamin yang dijelaskan di atas, antispasmodik (Drotaverin, Papaverine).

Terapi lebih lanjut harus dilakukan secara eksklusif di institusi medis dan dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Penting! Pada tahap akhir perkembangan stenosis, intervensi bedah mungkin diperlukan: intubasi (memasukkan tabung khusus ke dalam trakea) atau trakeostomi (memasukkan kanula ke dalam trakea atau menjahit dinding trakea ke kulit).

Inhalasi

Inhalasi adalah cara sederhana dan efektif untuk memberikan pertolongan pertama dan pengobatan untuk stenosis laringitis pada anak-anak dan orang dewasa.

Cara termudah untuk menghirup dengan nebulizer adalah dengan menggunakan air mineral alkali. 2-4 ml cairan dituangkan ke dalam perangkat, prosedur dilakukan selama sepuluh menit, diulang tiga hingga lima kali sepanjang hari. Jika perangkat yang diperlukan tidak tersedia, maka soda kue dapat dilarutkan dalam air hangat dan biarkan anak menghirup udara alkali.
Inhalasi dengan nebulizer dengan larutan Berodual, Euphyllin atau Salbutamol juga diindikasikan untuk perkembangan stenosis. Dalam hal ini, obat dalam konsentrasi yang sesuai dengan usia diencerkan dengan 2 ml saline, inhalasi dilakukan 2-3 kali sehari seperti yang ditentukan oleh dokter.
Penggunaan obat anti alergi hormonal secara inhalasi juga memiliki efikasi yang lebih tinggi dibandingkan dengan pemberian oral. Dengan laringitis stenosis, penggunaan Dexamethasone, Pulmicort, Cromohexal diindikasikan.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan laringitis stenosis pada anak, penting untuk mencegah terjadinya penyakit pernapasan dan mengobati bentuk penyakit akut pada waktunya.

Pengerasan tenggorokan. Ini adalah prosedur sederhana yang perlu dilakukan secara teratur. Sebaiknya anak berkumur dengan air, menggunakan air pada suhu kamar terlebih dahulu. Secara bertahap, selama beberapa bulan, suhu air akan turun, mencapai sekitar lima derajat. Hal utama adalah jangan terburu-buru, turunkan suhu satu atau dua derajat seminggu, karena jika tidak anak bisa sakit.
Nutrisi yang tepat. Diet harian anak harus seimbang dan kaya akan vitamin, elemen yang membantu dalam pembentukan kekebalan dan melawan infeksi virus. Perlu juga diingat bahwa penyebab croup palsu seringkali adalah reaksi alergi terhadap makanan tertentu.
Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat. Tidur yang cukup sangat penting pada masa kanak-kanak, karena membantu tubuh memulihkan diri dan melawan perkembangan infeksi.
Untuk mengurangi kemungkinan berkembangnya laringitis stenosis, yang muncul dengan latar belakang infeksi virus, perlu untuk memantau kebersihan, suhu dan kelembaban udara di apartemen tempat anak tinggal. Jadi, udara yang berdebu, terlalu hangat dan kering dapat menyebabkan pengeringan mukosa nasofaring dan perkembangan komplikasi.