Epiglotitis adalah proses inflamasi yang terlokalisasi di epiglotis dan jaringan sekitarnya. Epiglotis memainkan peran penting dalam tubuh dengan mencegah makanan memasuki trakea. Ini memblokir organ ketika makanan ditelan, sehingga seseorang tidak dapat menghirup dan menelan pada saat yang bersamaan. Jika infeksi memasuki tubuh atau terluka, gejala radang epiglotis mungkin muncul, akibatnya terjadi edema, dan jalan masuk ke trakea berkurang. Dalam situasi yang sangat sulit, epiglotis yang membesar dapat sepenuhnya memblokir jalan ke trakea, yang dapat menyebabkan gangguan tajam pada saluran napas dan bahkan mati lemas.
Penyebab
Peradangan epiglotis paling sering terjadi pada anak kecil di tahun-tahun pertama kehidupan (dua hingga empat tahun), tetapi ini tidak mengesampingkan kemungkinan penyakit terjadi pada usia yang lebih tua dan bahkan pada orang dewasa.
Menelan bakteri hemophilus influenza (infeksi hemofilik) adalah penyebab paling umum dari epiglotitis akut. Bakteri masuk ke dalam tubuh melalui tetesan udara, sedangkan, jika kekebalan tidak berkurang, perkembangan peradangan mungkin tidak segera terjadi. Infeksi sering laten sampai kondisi yang menguntungkan untuk itu. Jenis mikroorganisme patogen ini juga dapat menyebabkan penyakit serius lainnya (meningitis, pneumonia), berbahaya karena komplikasinya.
Juga di antara alasan yang dapat menyebabkan peradangan adalah:
- streptokokus;
- virus statis;
- pneumokokus;
- infeksi jamur candida.
Seiring dengan infeksi, ada alasan lain yang dapat memicu epiglotitis:
- luka bakar pada mukosa mulut dan saluran pernapasan karena makan makanan yang terlalu panas, menghirup uap kimia;
- trauma langsung pada epiglotis oleh benda asing;
- penggunaan obat-obatan seperti heroin dan kokain.
Gejala
Perkembangan penyakit ini ditandai dengan pecahnya kapiler, yang disertai dengan munculnya perdarahan kecil. Jaringan epiglotis rusak, penetrasi infeksi bakteri ke dalam lapisan submukosa, yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan. Tergantung pada tingkat perkembangan proses inflamasi, berbagai tahap penyakit dibedakan.
Pada tahap awal, epiglotitis disertai dengan gejala khas flu biasa:
- rinitis, hidung tersumbat;
- kelemahan, kehilangan kekuatan;
- sakit kepala;
- peningkatan suhu tubuh.
Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini terjadi dengan sangat cepat. Beberapa jam setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul, gejala khas peradangan epiglotis mungkin muncul:
- rasa sakit yang tajam di tenggorokan;
- peningkatan suhu yang signifikan;
- kesulitan menelan;
- sesak napas, sesak napas;
- peningkatan iritabilitas, insomnia.
Dalam hal ini, infeksi seringkali tidak hanya mempengaruhi epiglotis, tetapi juga dapat menyebabkan peradangan di bagian lain dari nasofaring.
Penting! Untuk mencegah perkembangan epiglotitis pada anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan, vaksinasi (vaksin Hib terhadap hemophilus influenzae) diindikasikan.
Dalam kasus ketika pasien tidak diberikan bantuan medis tepat waktu, penyakit ini dapat berkembang ke tahap selanjutnya, yang ditandai dengan:
- munculnya tanda-tanda kekurangan oksigen (kulit pucat, sianosis segitiga nasolabial);
- penurunan suara yang tajam;
- sesak napas;
- pembengkakan sayap hidung saat menghirup;
- air liur tinggi;
- seseorang memperoleh pose yang melekat pada epiglotitis (leher memanjang, mulut terbuka, lidah menonjol).
Tergantung pada sifat perkembangan infeksi, tiga bentuk peradangan dibedakan:
- Edema - ditandai dengan peningkatan suhu yang kuat (hingga 39 derajat), sakit tenggorokan yang tajam, nyeri di leher, keracunan. Dalam tes darah, leukositosis, peningkatan ESR biasanya ditentukan.
- Bentuk absolut dan infiltratif, yang ditandai dengan peradangan epiglotis, demam tinggi, kelemahan umum. Ciri khas dari jenis epiglotitis ini adalah perubahan yang menyakitkan pada wajah yang terjadi karena kekurangan oksigen, lapisan keabu-abuan pada lidah, peningkatan signifikan pada epiglotis, dispnea inspirasi yang parah, radang perikondrium dan tulang rawan laring. .
Diagnostik
Spesialis yang berpengalaman dapat dengan mudah mengenali epiglotitis dengan gejala khas penyakit ini (kepala memanjang, mulut terbuka, lidah menonjol). Namun, membuat diagnosis yang akurat dan memeriksa tenggorokan dalam kondisi ini, terutama jika epiglotitis pada anak-anak, bisa menjadi masalah.
Penting! Dengan epiglotitis, jangan memeriksa faring dengan spatula, mendorong lidah ke bawah, karena ini dapat menyebabkan kejang dan obstruksi jalan napas.
Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis, prosedur diagnostik tambahan digunakan:
rontgen tenggorokan untuk menentukan tingkat keparahan edema;- analisis umum darah dan urin untuk menentukan jenis infeksi yang menyebabkan penyakit dan tingkat proses inflamasi;
- swab orofaringeal untuk kultur bakteri untuk mengetahui resistensi patogen terhadap berbagai jenis antibiotik;
- pemeriksaan epiglotis menggunakan fibrolaringoskop khusus dengan metode intubasi trakea.
rontgen tenggorokan untuk menentukan tingkat keparahan edema;Perlakuan
Pengobatan radang epiglotis selalu membutuhkan bantuan dari spesialis, pengobatan sendiri dalam hal ini tidak dapat dilakukan.
Ketika didiagnosis dengan epiglotitis pada orang dewasa, pengobatannya akan serupa dengan pengobatan pada anak-anak. Namun, harus diingat bahwa pada usia muda, lebih sulit untuk mengobati peradangan di epiglotis, karena perkembangan penyakit yang cepat adalah karakteristik. Karena itu, pada kecurigaan pertama epiglotitis, Anda harus mencari bantuan medis.
Di rumah sakit, pengobatan terutama ditujukan untuk memulihkan kesulitan bernapas. Untuk melakukan ini, di bawah anestesi, tabung khusus dimasukkan ke dalam saluran pernapasan. Dalam terapi kompleks peradangan epiglotis, sejumlah prosedur dilakukan:
- Karena penyakit ini disebabkan oleh aksi bakteri, epiglotitis diobati dengan antibiotik: amoxiclav (Ko-amoxiclav, Biseptol) dan azitromisin (dijumlahkan)). Paling sering, obat intravena diresepkan untuk menghilangkan penyebab penyakit.
- Juga, untuk mengurangi keparahan keracunan tubuh, mencegah dehidrasi dan kelelahan, cairan dan nutrisi dasar (glukosa, kalium, kalsium) dan vitamin (vitamin C) disuntikkan melalui pembuluh darah.
- Pasien harus berada di ruangan dengan udara yang dilembabkan (kelembaban lebih dari 50%) untuk mencegah pengeringan saluran pernapasan.
- Dokter memantau gagal jantung dan pernapasan.
Penting! Jika pengobatan untuk epiglotitis tidak dimulai tepat waktu, ada kemungkinan besar mengalami gagal napas, kehilangan kesadaran, kejang, dan kematian hanya dalam beberapa jam.
