Tes pendengaran pada bayi baru lahir adalah cara untuk mengidentifikasi patologi dalam pengembangan penganalisis pendengaran. Tes audiometri memungkinkan penilaian kualitas persepsi sinyal suara oleh sistem penghantar suara dan persepsi suara dari organ pendengaran pada bayi. Diagnosis dini patologi dalam perkembangan bayi baru lahir meningkatkan kemungkinan menghilangkan masalah pendengaran dan mengembalikan sensitivitas ambang normal reseptor pendengaran.
Audiometri merupakan salah satu cara yang paling dapat diandalkan untuk mengukur disfungsi pendengaran pada usia dini. Berdasarkan hasil tes, ahli audiologi dapat menentukan di bagian mana dari penganalisis pendengaran terjadi perubahan patologis. Diagnosis yang akurat mempengaruhi pilihan rejimen pengobatan dan kemungkinan mencapai hasil terapi yang diinginkan.
Tujuan dari audiometri
Tes pendengaran pertama pada bayi baru lahir di rumah sakit bersalin memungkinkan Anda untuk menentukan adanya kelainan bawaan pada anak. Deteksi terlambat dan pengobatan disfungsi pendengaran penuh dengan perkembangan gangguan pendengaran yang persisten dan keterlambatan perkembangan bicara. Dalam praktik medis, ada kasus ketika anak-anak didiagnosis dengan "demensia" hanya karena perkembangan disfungsi pendengaran. Kesalahan medis dalam banyak kasus dikaitkan dengan keterlambatan diagnosis gangguan pendengaran, yang memengaruhi karakteristik perkembangan anak.
Untuk mencegah gangguan pendengaran total dan menentukan jenis patologi tepat waktu, para ahli merekomendasikan untuk melakukan studi audiometri dengan bayi baru lahir di bulan-bulan pertama kehidupan. Selain itu, dokter anak merekomendasikan dari waktu ke waktu untuk menguji ketajaman pendengaran di rumah, menggunakan teknik yang dikembangkan secara khusus yang tidak memerlukan peralatan khusus.
Cek pertama
Menurut statistik, patologi telinga didiagnosis pada sekitar 3-4 bayi baru lahir dari 1000 kelahiran. Penghapusan pelanggaran sebelum waktunya dalam penganalisis pendengaran mengarah pada pengembangan gangguan pendengaran yang persisten dan tuli total. Disfungsi pendengaran pada bayi dapat terjadi bahkan sebelum lahir (prenatal), selama perjalanan melalui jalan lahir (perinally), atau setelah lahir (postnatal).
Audiometri primer dilakukan di rumah sakit bersalin 4-7 hari setelah kelahiran anak. Skrining telinga adalah prosedur standar yang dapat menilai ketajaman pendengaran secara objektif dan mengidentifikasi anak-anak dengan gangguan pendengaran. Bagaimana pendengaran diuji pada bayi baru lahir di rumah sakit bersalin?
Selama pemeriksaan, spesialis melakukan hal berikut:
- tip dari perangkat audiologis dimasukkan ke telinga anak yang sedang tidur;
- audiometer menciptakan sinyal suara yang masuk ke telinga luar bayi baru lahir melalui tabung;
- perangkat mencatat ketajaman pendengaran sesuai dengan data yang diperoleh dari elektroda yang mencatat ledakan aktivitas di area otak tertentu saat memproses sinyal suara.
Penting! Hidung tersumbat tidak boleh disaring karena ini dapat mempengaruhi hasil tes.
Indikasi
Dengan tidak adanya patologi pada tahap awal perkembangan anak, audiometri harus dilakukan setidaknya 1 kali dalam beberapa bulan. Gangguan pendengaran bawaan karena kecenderungan genetik mungkin tidak segera muncul, tetapi jauh kemudian. Kegagalan untuk mendeteksi disfungsi pendengaran dapat menyebabkan gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya yang ireversibel.
Sebelum memeriksa pendengaran pada bayi, indikasi prosedur berikut harus diperhitungkan:
- perkembangan hidrosefalus;
- prematuritas;
- perkembangan otitis media purulen;
- trauma lahir di kepala;
- transfer penyakit kuning setelah lahir;
- adanya gangguan pendengaran sensorineural pada orang tua;
- infeksi saluran pernafasan atas.
Adanya beberapa patologi di atas merupakan indikasi langsung untuk pemeriksaan audiometri pada anak minimal 6 bulan sekali.
Penting! Jika seorang anak berusia 3 bulan ke atas tidak merespons suara keras, ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi telinga.
Refleks Moro
Refleks Moro adalah salah satu cara termudah untuk mengukur sensitivitas pendengaran pada bayi baru lahir. Tes ini tidak memberikan gambaran tentang ambang pendengaran dan sensitivitas reseptor pendengaran, namun, itu mengecualikan kemungkinan mengembangkan gangguan pendengaran tingkat 3 dan 4. Bagaimana cara menguji pendengaran pada bayi baru lahir?
- baringkan bayi yang baru lahir di permukaan yang rata;
- luruskan kaki dan lengan anak;
- pada jarak 20 cm dari satu telinga, tepuk tangan Anda dengan tajam;
- periksa penerimaan telinga kedua dengan cara yang sama.
Ketika terdengar suara yang keras, anak biasanya merentangkan jarinya, melambaikan tangannya, atau menangis. Reaksi seperti itu menandakan ketakutan dan upaya tubuh untuk mempertahankan diri dari kemungkinan ancaman. Kegagalan untuk merespon tepukan di dekat kepala menunjukkan disfungsi pendengaran. Ini dapat disebabkan oleh patologi pada sistem penghantar suara (telinga tengah dan luar) atau penerima suara (telinga bagian dalam, saraf pendengaran, reseptor) dari penganalisis pendengaran.
Metodologi I. V. Kalmykova
Untuk menentukan tingkat sensitivitas penganalisis pendengaran, Anda memerlukan beberapa item yang menghasilkan sinyal suara dengan intensitas berbeda. Sebagai sumber suara, Anda dapat menggunakan kaleng plastik berisi 1/3 sereal. Menurut metode I.V. Kalmykova, lebih disarankan menggunakan kaleng dengan pengisi seperti:
- semolina;
- soba;
- kacang polong.
Sekaleng semolina menciptakan suara paling tenang dalam hal intensitas, dengan soba - lebih keras, dan dengan kacang polong - paling keras.
Bagaimana cara menguji pendengaran bayi baru lahir di rumah? Untuk melakukan pemeriksaan audiometri sederhana, Anda perlu melakukan hal berikut:
- satu orang harus mengalihkan perhatian bayi yang baru lahir pada dirinya sendiri, memegang mainan yang cerah di tangannya;
- orang kedua, pada jarak 10 cm dari daun telinga anak, membuat sinyal suara menggunakan kaleng dengan berbagai pengisi;
- sensitivitas pendengaran diuji untuk telinga kanan dan kiri;
- diinginkan untuk membuat sinyal suara dengan interval 30-40 detik.
Selama pengujian, diinginkan untuk memberikan peningkatan intensitas sinyal audio. Pertama, gunakan toples semolina, lalu - dengan soba, dan terakhir - dengan kacang polong. Jika tidak, anak hanya akan bereaksi terhadap suara berintensitas tinggi pertama.
Menurut dokter anak, anak di bawah usia 6 bulan hanya merespon suara dengan intensitas minimal 60-70 dB. Anak-anak yang lebih besar harus bereaksi sama terhadap kebisingan dengan intensitas 20 dB atau lebih.
Jika tidak ada reaksi normal, tes harus diulang setelah beberapa hari.
Jika hasil tes tidak memuaskan, lebih baik diperiksakan ke dokter spesialis THT.
