Munculnya tinnitus bukanlah pertanda baik. Jika gejala ini diucapkan dan tidak berhenti dengan sendirinya untuk waktu yang lama, itu harus dianggap sebagai "sinyal alarm". Dering tinnitus dapat dicatat oleh pasien dari segala usia, dan penyebab terjadinya cukup banyak. Hal utama yang harus ditakuti ketika suara obsesif muncul adalah penurunan ketajaman pendengaran yang progresif, yang diamati jika terjadi kerusakan pada saraf pendengaran. Sangat sulit untuk membantu mempertahankan fungsi pendengaran bahkan dengan perawatan yang tepat waktu, sehingga dering tidak dapat diabaikan. Perkembangan neuritis koklea bisa tiba-tiba bagi pasien - penyakit ini dapat muncul sebagai komplikasi dari flu biasa.
Penyebab
Dering konstan di telinga adalah gejala signifikan neuritis koklea yang harus dipantau. Neuritis koklea dipahami sebagai penyakit telinga non-supuratif, yang perkembangannya didasarkan pada kerusakan saraf pendengaran. Ada gangguan pada bagian sistem persepsi suara (sementara struktur sistem penghantar suara mungkin tidak terpengaruh), ada penurunan ketajaman pendengaran, yaitu fenomena gangguan pendengaran.
Jika Anda terus-menerus berdenging di telinga Anda, alasannya mungkin berbeda. Neuritis koklea dapat dipicu oleh:
- Faktor infeksi.
- Faktor toksik.
- Faktor traumatis.
- Bahaya pekerjaan.
- Perubahan terkait usia.
Neuritis koklea dapat dideteksi sebagai komplikasi dari berbagai penyakit menular - influenza, demam berdarah, gondok, meningitis, sifilis, dll. Risiko terbesar muncul pada kasus yang parah dan tanpa terapi yang memadai. Kadang-kadang gangguan pendengaran dan tinnitus muncul setelah pilek - karena penyakit ini dipicu oleh sejumlah besar agen infeksi, tidak selalu mungkin untuk mengkonfirmasi etiologi. Selain itu, pendapat tentang "keamanan" relatif dari flu biasa dibandingkan dengan patologi lain sering mengarah pada penolakan pengobatan. Memikirkan mengapa telinga terus-menerus berdenging, kemungkinan komplikasi infeksi tidak dapat disingkirkan.
Di antara faktor racun yang menyebabkan telinga berdenging adalah racun rumah tangga dan industri (garam logam berat, produk olahan minyak, dll.), obat-obatan. Keracunan dengan zat beracun yang berasal dari rumah tangga dan industri jarang diamati, terutama karena pelanggaran aturan keselamatan, situasi darurat di tempat kerja. Penyebab utama tinnitus persisten karena 
perkembangan neuritis koklea adalah penggunaan agen farmakologis ototoksik. Ini termasuk obat-obatan dari kelompok aminoglikosida (Streptomycin, Gentamicin, Monomycin), diuretik (asam ethacrynic dan turunannya), agen alkilasi (Cisplatin). Dalam hal ini, usia pasien penting - misalnya, minum antibiotik dengan efek ototoksik paling berbahaya bagi anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda.
Alkohol dan nikotin memiliki efek toksik pada saraf pendengaran.
Asal-usul traumatis neuritis koklea dibicarakan dalam trauma akustik. Ini terjadi sebagai akibat dari paparan suara yang sangat keras - misalnya, setelah tembakan di dekat organ pendengaran. Dering konstan di telinga membutuhkan perawatan segera.
Paparan kebisingan, yang mengarah pada perkembangan neuritis koklea, paling menonjol saat bekerja dengan pesawat terbang, pertambangan, metalurgi, pandai besi, dan area lain yang memerlukan kontak terus menerus dengan sumber suara keras. Pada saat yang sama, telinga terus-menerus berdering, tetapi pendengaran berkurang secara bertahap, dan pasien mungkin tidak mencari bantuan medis untuk waktu yang lama.
Mengapa orang yang lebih tua terus-menerus berdenging di telinga mereka? Dalam banyak kasus, perubahan terkait usia diamati pada pasien berusia di atas 60 tahun, yang didefinisikan oleh spesialis sebagai "keausan jaringan saraf." Prosesnya terus berkembang, tetapi ditandai dengan perkembangan bertahap yang lambat. Meskipun penurunannya tidak dapat diubah, sebagian dapat diperbaiki dengan terapi dan alat bantu dengar yang memadai. Ini membantu mengurangi keparahan tinnitus.
Taktik terapi
Ketika telinga berdenging terus-menerus, apa yang harus dilakukan? Penting untuk menentukan sifat proses patologis. Dengan neuritis koklea, lesi bilateral biasanya diamati, namun pilihan kebisingan telinga yang muncul hanya di sisi kiri atau kanan dapat diterima - misalnya, setelah paparan traumatis. Jika diagnosis dikonfirmasi, berikut ini dilakukan:
- rawat inap pasien di rumah sakit;
- penunjukan terapi detoksifikasi;
- penggunaan terapi etiotropik untuk sifilis;
- penerapan metode fisioterapi;
- pertimbangan indikasi alat bantu dengar.
Mengetahui apa yang menyebabkan dering konstan di telinga, Anda dapat menyusun rejimen pengobatan yang benar. Namun, tidak selalu mungkin dalam waktu singkat untuk mengetahui penyebab pasti dari kebisingan dan perkembangan neuritis koklea. Oleh karena itu, terapi obat kompleks dilakukan yang bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi mikro, aktivitas proses metabolisme. Beberapa ahli merekomendasikan penggunaan terapi oksigen hiperbarik dalam pengobatan. Juga ditampilkan adalah metode magnetoterapi, elektroakupunktur.
Metode pemberian obat meato-timpani dapat digunakan.
Pilihan pemberian meato-timpani adalah karena kebutuhan untuk menciptakan konsentrasi zat aktif yang cukup dalam lesi. Obat disuntikkan melalui lipatan di belakang telinga. Juga digunakan adalah pengenalan dengan elektroforesis melalui saluran pendengaran eksternal atau proses mastoid.
Jika dering di telinga kiri terus-menerus berdering, apa yang harus saya lakukan? Otolaryngologists menyarankan menggunakan agen dari kelompok anestesi, yang disuntikkan ke titik biologis aktif di daerah parotis, untuk memerangi kebisingan telinga. Metode ini bisa efektif dalam menghilangkan dering sama sekali atau mengurangi intensitasnya. Seringkali, penggunaan metode fisioterapi, berbagai teknik pijat, memberikan hasil yang memuaskan.
Terapi obat
Setelah mengetahui mengapa telinga terus-menerus berdenging, perlu untuk mengobati neuritis koklea. Semua agen farmakologis yang ada paling efektif pada awal penyakit, ketika perubahan masih sebagian reversibel. Obat-obatan berikut digunakan:
- Seperti histamin (Betahistin, Betaserc).
- Antikolinesterase (Galantamine, Proserin).
- Vasoaktif (Pentoxifylline, Piracetam).
- Vitamin (A, E, kelompok B).
- Stimulan biogenik (Apilak).
- Steroid anabolik (Retabolil).
- Agen detoksifikasi (Gemodez, Reopolyglyukin).
Terapi dilakukan dalam kursus, diulang jika perlu.
Jika keluhan yang terus-menerus berdenging di telinga muncul tiba-tiba dan bertahan selama beberapa jam, dapat dicurigai adanya neuritis koklea akut pada pasien. 
Perkembangan penyakit dikaitkan dengan berbagai alasan, dalam beberapa kasus karena trauma akustik (termasuk yang berhubungan dengan pekerjaan). Pasien segera dirawat di rumah sakit di departemen THT, digunakan:
- diuresis paksa untuk tujuan dehidrasi sedang;
- glukokortikosteroid (Prednisolon);
- obat vasoaktif dan antikolinesterase;
- antispasmodik.
Perawatan tidak akan efektif tanpa pemutusan kontak dengan faktor yang merusak.
Kursus terapi obat harus dikombinasikan dengan fisioterapi, perawatan spa. Kita tidak boleh lupa bahwa hanya agen farmakologis saja tidak cukup. Dalam banyak kasus, ketidakefektifan obat dijelaskan oleh sulitnya menembus penghalang labirin darah. Selain itu, jika faktor etiologi tetap ada, tidak ada obat yang akan memberikan hasil yang diharapkan.
Pasien dipantau oleh audiolog. Rekomendasi diberikan untuk menghindari kontak dengan kebisingan (termasuk mengubah jenis aktivitas profesional). Selama masa pengobatan, serta setelah stabilisasi fungsi pendengaran dan penghapusan kebisingan telinga, dilarang menggunakan obat ototoksik baik dalam bentuk sistemik maupun topikal. Harus diingat bahwa efek merusak dari obat-obatan dengan tindakan ototoksik berlanjut selama beberapa waktu setelah penolakan untuk mengambil, oleh karena itu, bahkan satu penggunaan dapat secara signifikan membahayakan pasien yang menderita neuritis koklea.
Perlu diketahui bahwa terapi neuritis koklea adalah tugas yang agak sulit, karena bahkan dengan permulaan yang tepat waktu, tidak selalu ada harapan untuk mempertahankan fungsi pendengaran yang lengkap. Ini berarti bahwa kebisingan telinga sangat sulit untuk dihilangkan - pada pasien dengan gangguan pendengaran, sering berdering terus-menerus di telinga kiri atau di sisi kanan. Kebisingan juga bisa dua arah. Alat bantu dengar mungkin diperlukan untuk mengoreksi fenomena kebisingan latar belakang. Efeknya dicapai dengan meningkatkan persepsi suara sekitar, "menenggelamkan" kebisingan subjektif.
