Orang sering mengalami rasa sesak yang tidak menyenangkan di tenggorokan mereka ketika sangat sulit menelan air liur atau makanan. Jika peradangan menular disingkirkan, benjolan di tenggorokan saat menelan kemungkinan merupakan tanda kondisi medis lain yang lebih serius. Gejala di mana sulit menelan dan ada sensasi benda asing di tenggorokan disebut disfagia. Perasaan tidak menyenangkan ini dapat memanifestasikan dirinya dalam gangguan psikoemosional, ketakutan, masalah dengan kerongkongan, dan berbagai penyakit kronis.
Gejala
Jika perasaan ada benjolan di tenggorokan saat menelan tidak disertai dengan pelanggaran proses menelan, maka ini bukan disfagia.
Dalam situasi seperti itu, penyebab kesulitan menelan bisa berupa angina pektoris, kelainan pada kelenjar tiroid, berbagai gangguan mental.
Gejala rasa sesak di tenggorokan bisa berbeda, penting untuk mendiagnosis tepat waktu dan mencari tahu penyebabnya.
Terkadang gejala yang tidak menyenangkan dapat terjadi secara eksklusif dalam proses makan makanan padat. Jika penyakitnya sudah pada stadium lanjut, maka dalam hal ini, bahkan menelan minuman cair dan air liur menyebabkan rasa sesak di tenggorokan.
Gejala utama disfagia meliputi:
- batuk dan tersedak saat makan;
- mulas dan bersendawa setelah atau selama makan, sering melalui hidung;
- perasaan adanya benda asing di tenggorokan;
- penurunan berat badan dan peningkatan kejadian pilek karena gangguan makan.
Penyebab
Gejalanya dapat berkembang baik di tingkat faring maupun di kerongkongan, tergantung pada penyebab penyakitnya. Pilihan pengobatan juga tergantung dari penyebab rasa sesak di tenggorokan. Hanya diagnosis penyakit yang benar dan perawatan tepat waktu yang dimulai yang akan membantu pasien untuk sepenuhnya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan kembali ke nutrisi yang baik.
Penyebab utama adanya benjolan di tenggorokan saat menelan, saat sulit dan nyeri saat menelan, antara lain:
- perubahan terkait usia dalam kerja otot-otot menelan;
- penyakit kronis;
- gangguan saraf;
- penyakit bawaan;
- masalah dalam pekerjaan kerongkongan.
Mekanisme menelan merupakan proses yang kompleks, sehingga gangguan dapat terjadi pada berbagai tahap. Tak jarang, rasa sesak terjadi pada lansia. Namun, masalah menelan, bahkan di usia tua, tidak boleh dianggap remeh - mereka harus segera diobati.
Disfagia juga dapat berkembang dengan adanya penyakit kronis. Ini juga menjadi sulit untuk menelan akibat kemungkinan komplikasi setelah menjalani operasi leher.
Jika sensasi benjolan di tenggorokan telah muncul karena masalah saraf, maka dalam hal ini kerja saraf yang bertanggung jawab atas kerja otot-otot menelan terganggu. Disfagia dalam hal ini dapat disebabkan oleh:
- pukulan;
- perkembangan tumor;
- gangguan kognitif.
Kesulitan menelan juga bisa terjadi akibat kelainan bawaan dan gangguan tumbuh kembang anak. Di antara penyebab paling umum disfagia dalam kasus ini adalah:
- ketertinggalan dalam belajar - kesulitan menghafal, memperoleh pengetahuan baru, kesulitan berkomunikasi;
- kelainan neurologis, akibatnya koordinasi gerakan pada anak terganggu;
- kelainan bawaan genetik seperti bibir sumbing atau celah langit-langit.
Obstruksi di tenggorokan atau kerongkongan juga bisa menyebabkan koma. Jadi, obstruksi dapat disebabkan oleh:
- pembengkakan laring atau kerongkongan;
- terapi radiasi, yang menyebabkan bekas luka yang mengurangi lumen pada organ sistem pencernaan anterior;
- penyakit refluks, di mana isi perut dilemparkan kembali ke kerongkongan, menyebabkan peradangan dan jaringan parut
- patologi infeksi yang menyebabkan radang kerongkongan.
Juga, disfagia terjadi dengan latar belakang kelainan yang memengaruhi otot, yang fungsi utamanya adalah pergerakan makanan melalui kerongkongan. Namun, penyakit semacam ini jarang terjadi. Di antara gangguan yang menyebabkan kesulitan menelan adalah:
- scleroderma - kerusakan jaringan sehat oleh kekuatan kekebalan mereka sendiri;
- akalasia kerongkongan - relaksasi otot-otot kerongkongan yang tidak mencukupi, yang membuat yang terakhir sulit untuk bekerja dan mendorong makanan ke dalam perut.
Diagnostik
Pada tanda-tanda pertama kesulitan menelan makanan, perasaan ada benjolan di tenggorokan, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap oleh spesialis untuk mengetahui penyebab penyakitnya.
Pasien harus menjalani pemeriksaan awal, dan dokter juga dapat meresepkan prosedur diagnostik tambahan, misalnya, tes darah klinis dan biokimia, pemeriksaan sinar-X, tes hormon. Tujuan utama dari pemeriksaan tambahan adalah untuk menentukan lokasi lokalisasi masalah yang menyebabkan masalah menelan. Jadi, dokter perlu tahu
- berapa lama rasa sesak di tenggorokan berlangsung;
- pasien terus-menerus mengalami perasaan koma atau muncul secara berkala;
- Makanan apa yang menyebabkan masalah menelan atau bahkan sulit menelan air liur;
- apakah ada kecenderungan penurunan berat badan.
Daftar prosedur diagnostik untuk kesulitan menelan meliputi:
- tes kemampuan menelan pasien - kecepatan dan jumlah teguk dihitung, di mana sejumlah cairan akan diminum;
- pemeriksaan fluoroskopi proses menelan makanan untuk mengidentifikasi obstruksi kerongkongan, berdasarkan penggunaan kontras barium;
- manometri - penilaian kemampuan fungsional kerongkongan;
- prosedur diagnostik berdasarkan pengukuran keasaman di lambung dan kerongkongan;
- diagnostik endoskopi organ dalam;
- penilaian indikator utama pasien untuk kelelahan, tes darah dan urin umum.
Perlakuan
Meski munculnya benjolan di tenggorokan saat menelan makanan dan air liur seringkali menakutkan, namun gejala yang tidak menyenangkan itu bisa diobati. Pilihan terapi didasarkan pada penyebab gangguan. Paling sering, pengobatan didasarkan pada menghilangkan penyebab gejala yang tidak menyenangkan, serta memfasilitasi proses menelan. Terapi dapat dilakukan oleh berbagai spesialis, seperti ahli gastroenterologi, ahli saraf, atau terapis.
Jika gejala tersebut disebabkan oleh disfagia orofaringeal, maka dalam hal ini perlu dicari cara pengobatan penyakit saraf yang sulit diobati. Terapi terdiri dari mengubah pola makan, mengajari pasien cara baru menelan makanan, memberi makan melalui selang.
Mengoptimalkan diet membantu menghilangkan kesulitan menelan, dan pasien dibantu dalam hal ini oleh ahli gizi.
Jadi, seringkali rekomendasi didasarkan pada penggunaan makanan yang lunak dan cukup cair, yang menelannya tidak akan menyebabkan rasa sakit di tenggorokan dan rasa sakit. Seringkali dalam situasi seperti itu, disarankan untuk menambahkan asam sitrat ke produk.
Serangkaian latihan yang dirancang khusus akan membantu membuatnya lebih mudah untuk menelan. Hal ini bertujuan untuk memperkuat otot-otot menelan. Pelatihan menelan didasarkan pada rangsangan makanan gustatory dan suhu.
Memberi makan pasien melalui selang hanya diperlukan dalam situasi ekstrem, ketika disfagia benar-benar membatasi kemampuan makan dan minum. Probe juga membuatnya lebih mudah untuk minum obat.
Terapi untuk disfagia esofagus dapat dilakukan di rumah menggunakan berbagai obat, yang diresepkan tergantung pada alasan yang menyebabkan gejala ini. Inhibitor pompa proton digunakan untuk meredakan peradangan dan kejang otot di kerongkongan pada penyakit refluks. Pengobatan akalasia membutuhkan penggunaan nitrat dan penghambat saluran kalsium, penggunaan antispasmodik. Karena itu, hanya spesialis yang dapat menentukan metode dan taktik perawatan.
Juga, di antara metode yang umum digunakan untuk menghilangkan masalah dengan menelan adalah:
- dilatasi endoskopi - peregangan dinding kerongkongan jika terjadi obstruksi yang disebabkan oleh jaringan parut;
- stent esofagus - perluasan dinding kerongkongan jika terjadi tumor yang tidak dapat dioperasi.
Jika disfagia bersifat kongenital, pengobatan juga akan didasarkan pada analisis penyebab yang mendasari penyakit tersebut. Jika kesulitan menelan disebabkan oleh cerebral palsy infantil, maka anak diajari menelan, dan probe digunakan untuk mengantarkan makanan. Patologi wajah bawaan dalam bentuk celah labial atau palatal dirawat dengan pembedahan. Bila rasa ada yang mengganjal di tenggorokan disebabkan oleh penyempitan kerongkongan, maka dalam hal ini saya menggunakan metode pembedahan untuk melebarkannya. Dengan refluks kerongkongan pada anak-anak, perawatan obat digunakan, serta koreksi nutrisi.
Komplikasi
Jika pengobatan koma tidak dimulai tepat waktu, ada risiko tinggi bahwa makanan akan menyumbat saluran udara jika tertelan. Dalam hal ini, ada perasaan mati lemas, batuk. Jika pasien sering tersedak makanan, ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pneumonia aspirasi - patologi infeksi paru-paru, yang berkembang ketika benda asing secara tidak sengaja memasuki saluran pernapasan. Paling sering, komplikasi ini berkembang pada orang tua.
Gejala pneumonia jenis ini meliputi:
- batuk;
- peningkatan suhu yang signifikan;
- rasa sakit di daerah dada;
- kesulitan menelan;
- sesak napas, menyebabkan sesak napas yang parah.
Pengobatan jenis pneumonia ini didasarkan pada terapi antibiotik; dalam kasus yang parah, pasien harus dirawat di rumah sakit. Di masa kanak-kanak, disfagia dapat menyebabkan malnutrisi dan malnutrisi, yang memengaruhi perkembangan anak secara keseluruhan. Anak yang merasa ada yang mengganjal di tenggorokan dan kesulitan menelan makanan sering kali mengalami stres yang menyebabkan penyimpangan perilakunya.
