Munculnya plak putih pada amandel pada perokok disebabkan oleh perkembangan leukoplakia. Secara visual, area yang terkena ditutupi dengan film keputihan, mereka diwakili oleh sel-sel nekrotik karena efek negatif jangka panjang dari asap tembakau. Tentu saja, leukoplakia dianggap sebagai patologi jinak, tetapi orang tidak boleh melupakan risiko transformasi sel ganas.
Selain itu, lapisan putih pada amandel menunjukkan banyak penyakit lain:
- difteri (karena vaksinasi tepat waktu, patologi dapat dihindari);
- angina (folikular, lakunar, nekrotik, Simanovsky-Vincent);
- stomatitis aftosa;
- kandidiasis (faringomikosis).
Kami juga mencatat bahwa plak putih pada amandel diamati pada penyakit menular tertentu, misalnya sifilis.
Tonsilitis
Cara penetrasi infeksi ke dalam tubuh melalui saluran pernapasan adalah amandel. Mereka adalah akumulasi jaringan limfoid yang memberikan perlindungan kekebalan. Amandel terus-menerus diserang oleh mikroorganisme patogen, tetapi penyakit ini berkembang hanya dalam kondisi tertentu:
- penurunan pertahanan kekebalan;
- setelah hipotermia umum;
- dengan latar belakang ARVI;
- dengan eksaserbasi patologi somatik parah;
- ketegangan saraf;
- dengan latar belakang penyakit menular dan inflamasi kronis pada hidung, orofaring (sinusitis, radang gusi, radang amandel).
Dengan angina, sakit tenggorokan, keringat, ketidaknyamanan di orofaring, hipertermia demam dan sindrom keracunan parah diamati.
Tingkat keparahan gejala tergantung pada bentuk tonsilitis.
| Sakit tenggorokan | Tanda-tanda | Gambar dengan faringoskopi |
|---|---|---|
| katarak | Kondisi subfebrile, kelemahan dan sindrom nyeri tidak jelas. | Amandel membesar karena edema, infiltrasi jaringan, permukaannya hiperemik. Pada saat yang sama, tidak ada plak putih pada amandel. |
| folikel | Demam hingga 39 derajat, nyeri hebat di orofaring, kelemahan, nafsu makan menurun dan kantuk. | Pada amandel, folikel supuratif berupa butiran terlihat melalui selaput lendir hiperemik. Setelah membuka abses, lapisan cairan purulen terbentuk di permukaan. |
| lakunar | Suhu mencapai 40 derajat, ada sindrom keracunan parah. | Sumbat purulen menumpuk di celah, plak purulen terbentuk di permukaan. |
| Nekrotik | Hipertermia hectic, sindrom nyeri mengganggu makan, berbicara, ketidaknyamanan dicatat. | Film nekrotik terlokalisasi di bagian belakang tenggorokan, amandel, langit-langit dan lidah. |
| Simanovsky-Vincent | Demam demam, nyeri orofaringeal yang parah. | Amandel dengan lapisan putih dan ulserasi. |
Di antara komplikasi tonsilitis, lokal (abses paratonsillar, otitis media) dan sistemik (demam rematik, cacat katup jantung, kerusakan miokard inflamasi dan endokard, poliartritis, disfungsi ginjal) harus dibedakan. Komplikasi yang bersifat umum disebabkan oleh penyebaran infeksi streptokokus melalui aliran darah.
Perkembangan sepsis bakteri mengarah pada pembentukan fokus infeksi di organ internal.
Untuk diagnosis, faringoskopi dan pemeriksaan laboratorium digunakan. Berkat penelitian bakteriologis, dimungkinkan untuk menentukan jenis mikroorganisme menular dan menetapkan kepekaannya terhadap obat-obatan. Untuk analisis, bahan dikumpulkan - plak dari amandel.
Untuk mengobati tonsilitis dengan benar, rekomendasi berikut harus diikuti:
- minum obat antibakteri yang memungkinkan Anda menghilangkan patogen patogen dan mencegah generalisasi infeksi;
- minum obat antipiretik, misalnya Nimid, Aspirin;
- membilas orofaring dengan larutan dengan efek antimikotik, antiinflamasi dan analgesik (Miramistin, Chlorfillipt);
- irigasi amandel dengan semprotan (Bioparox, Givalex);
- pengobatan amandel dengan Lugol, Kollargol.
Ketika ada mekar putih di tenggorokan, sakit tenggorokan, pembilasan harus segera dimulai, yang akan menghentikan penyebaran proses infeksi dan inflamasi.
Difteri
Lapisan putih di tenggorokan dan di permukaan amandel mungkin karena terjadinya difteri. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari penggandaan batang Leffler, toksin yang menjadi predisposisi munculnya tanda-tanda klinis seperti:
- sakit tenggorokan;
- hipertermia demam;
- takikardia;
- pucat kulit.
Dalam kasus penyakit, mata, hidung, kulit, saluran pernapasan bagian atas dan alat kelamin dapat terpengaruh. Dua hari setelah timbulnya gejala pertama, film muncul di amandel, yang tidak disarankan untuk dihilangkan sendiri. Ketika film menyebar ke laring, risiko mengembangkan croup meningkat.
Film dengan difteri sulit dikeluarkan dari amandel, yang menyebabkan luka berdarah.
Baru-baru ini, bentuk penyakit yang beracun telah didiagnosis cukup sering, di mana ada pembengkakan leher, kerusakan luas pada orofaring, sianosis pada bibir, penurunan tekanan darah dan gangguan kesadaran. Komplikasi termasuk syok toksik menular, kerusakan toksik pada sistem saraf dengan munculnya halusinasi dan organ dalam.
Dalam perkembangan croup, beberapa tahap dibedakan, di mana ada batuk kasar, suara serak dengan munculnya pernapasan bising secara bertahap, batuk diam dan asfiksia.
Dalam diagnostik, metode instrumental dan laboratorium digunakan. Dengan bantuan faringoskopi dan laringoskopi, prevalensi proses patologis terungkap.
Stomatitis aftosa
Mempengaruhi amandel, mukosa pipi, tenggorokan, plak putih menutupi cacat aphthous (erosi). Tergantung pada kedalaman buritan, epitelisasi terjadi dalam 2-4 minggu. Dalam kasus jaringan parut dan bentuk deformasi, jaringan parut pada borok yang dalam dan deformasi rahang bawah diamati.
Biasanya, aphthae mulai sakit dengan perkembangan penyakit, yang membuatnya sulit untuk mengunyah dan makan. Penyakit ini biasanya memiliki perjalanan kronis dengan sering kambuh. Eksaserbasi penyakit terjadi dengan penurunan pertahanan kekebalan.
Diagnosis terdiri dari pemeriksaan rongga mulut oleh dokter gigi. Perawatan didasarkan pada hasil pemeriksaan. Perawatan lokal terdiri dari merawat daerah yang terkena selaput lendir dengan larutan antiseptik (Furacilin, Chlorhexidine). Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit? Untuk mengurangi rasa sakit, pelumasan buritan dengan salep gliserin dengan lidokain diindikasikan.
Juga, pengobatan melibatkan penunjukan vitamin, enzim, pembuluh darah, agen hormonal, antikoagulan dan obat-obatan yang mempercepat penyembuhan borok. Dari prosedur fisioterapi fono-, elektroforesis dan laser digunakan.
Faringomikosis
Sampai saat ini, sepertiga dari semua kunjungan ke otolaryngologist dengan sakit tenggorokan disebabkan oleh lesi candida orofaring, di mana plak yang menggumpal menutupi selaput lendir amandel, dinding faring posterior dan lidah. Untuk mengetahui cara menghilangkan plak dan menghilangkan patologi, Anda harus menentukan penyebabnya. Di antara faktor predisposisi, perlu diperhatikan:
- pengobatan jangka panjang dengan antibakteri, obat hormonal;
- radiasi dan kemoterapi;
- penurunan pertahanan imun.
Seringkali, selama diagnosis, jamur candida diidentifikasi, yang termasuk dalam kelompok mikroorganisme oportunistik.Dalam 6% kasus, jamur ditemukan, yang menyebabkan perkembangan gejala yang lebih parah.
Ada empat bentuk patologi:
- pseudomembran, di mana ada plak dadih pada permukaan orofaring dengan warna putih atau kuning;
- catarrhal, ditandai dengan munculnya area hiperemik dengan permukaan halus;
- hiperplastik, di mana formasi kaseosa diamati dalam bentuk plak putih. Mereka cukup sulit untuk dikeluarkan dari selaput lendir;
- erosif-ulseratif - ditandai dengan terjadinya cacat erosif pada selaput lendir yang bersifat dangkal.
Tanda-tanda klinis lesi candida diwakili oleh ketidaknyamanan, rasa terbakar, nyeri, kekeringan dan garukan di orofaring. Rasa sakit diperparah dengan makan makanan dengan rempah-rempah. Dalam hal ini, rasa sakit bisa diberikan ke area telinga dan leher.
Limfadenitis lokal, sakit kepala, hipertermia pada jumlah subfebrile (jarang) dan malaise juga diamati. Jika penyakit ini disebabkan oleh aktivasi dan reproduksi jamur Candida, plak mudah dihilangkan, memiliki konsistensi mengental dan warna keputihan. Film-film tersebut terletak di mukosa hiperemik, yang di beberapa tempat memiliki ulserasi dan berdarah.
Plak kekuningan diamati dengan infeksi candida dengan jamur. Film menyerupai plak di difteri, yang membutuhkan diferensiasi.
Faringomycosis ditandai dengan perjalanan kronis, dan eksaserbasi dicatat 8-9 kali setiap tahun. Penyakit jamur sulit diobati, sehingga bentuk akutnya seringkali kronis. Di antara komplikasi, ada baiknya menyoroti abses faring dan sepsis.
Kronisasi proses juga difasilitasi oleh pendekatan terapeutik yang salah, sehingga tidak disarankan untuk mengobati sendiri.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, analisis budaya diberikan dengan bantuan patogen yang diidentifikasi. Perawatan termasuk mengambil obat antimikotik tindakan sistemik, misalnya, Intraconazole, serta lokal - berkumur dan mencuci amandel dengan larutan (Miramistin atau Clotrimazole). Terapi disertai dengan koreksi gangguan kekebalan.
Untuk menghindari munculnya plak pada amandel, Anda harus mematuhi beberapa rekomendasi. Mereka berhubungan dengan nutrisi yang tepat, kepatuhan terhadap dosis obat yang diminum, memperkuat kekebalan, berolahraga, mengeras dan berhenti merokok.
