Semua tentang timpanoplasti telinga

Tympanoplasty telinga adalah operasi radikal, yang terdiri dari mengembalikan posisi normal tulang-tulang pendengaran, membersihkan rongga timpani dan menghilangkan lubang di gendang telinga. Intervensi kesehatan yang kompleks membantu menghilangkan gangguan dalam rantai struktur penghantar suara dan meregenerasi selaput lendir di telinga tengah. Ini mengarah pada pemulihan ketajaman pendengaran dan regresi proses inflamasi yang terjadi selama perkembangan patologi telinga.

Perawatan bedah efektif dalam pengobatan otitis media kronis dan purulen, yang ditandai dengan akumulasi eksudat di telinga tengah dan perkembangan gangguan pendengaran fungsional. Kepatuhan terhadap aturan tertentu selama rehabilitasi memainkan peran kunci dalam mencapai hasil terapeutik. Kepatuhan terhadap rekomendasi medis menjamin tidak adanya efek samping dan komplikasi pasca operasi parah yang memengaruhi fungsi penganalisis pendengaran.

Tentang operasi

Timpanoplasti - apa itu? Tympanoplasty adalah operasi peningkatan pendengaran, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan konduksi normal dari tulang-tulang pendengaran. Dengan perkembangan proses catarrhal kronis, operasi dilakukan dalam dua tahap. Pertama, seorang spesialis akan membersihkan rongga timpani, tempat cairan menumpuk. Pada tahap kedua, ahli bedah oto mengembalikan posisi yang benar dari tulang-tulang pendengaran (ossiculoplasty), sehingga mempertajam pendengaran.

Perawatan bedah gangguan pendengaran fungsional sering dilakukan dengan metode intrameatal, yaitu. rongga telinga tengah diakses melalui sayatan di membran telinga. Setelah menyelesaikan semua manipulasi yang diperlukan, spesialis menyelesaikan operasi dengan miringoplasti. Mencapai kekencangan membran telinga mencegah infeksi ulang telinga tengah dan perubahan jaringan degeneratif.

Penting! Setelah operasi, kelembaban tidak boleh masuk ke telinga luar, karena ini dapat menyebabkan perkembangan miringitis dan pembentukan lubang berlubang di membran.

Indikasi pembedahan

Intervensi bedah disarankan hanya dengan kerusakan fungsional pada sistem pendengaran, yang ditandai dengan perkembangan gangguan pendengaran dan peradangan lamban pada jaringan organ pendengaran. Disfungsi penganalisis pendengaran terjadi terutama ketika bagian utama telinga tengah terpengaruh. Dianjurkan untuk melakukan operasi dalam kasus-kasus berikut:

otitis media purulen;
otitis media perekat;
timpanosklerosis;
perforasi membran;
gangguan pendengaran;
epitimpanitis;
kolesteatoma;
mesotimpanitis.

Operasi akan efektif dalam mengobati gangguan pendengaran fungsional saja. Untuk menghilangkan gangguan pendengaran sensorineural, metode terapi yang sama sekali berbeda digunakan.

Penghapusan proses catarrhal sebelum waktunya di telinga tengah menyebabkan keterbatasan mobilitas tulang pendengaran, pembentukan adhesi dan mineralisasi. Akibatnya, gangguan dalam melakukan sinyal suara diamati, yang mengarah pada penurunan ketajaman pendengaran dan perkembangan gangguan pendengaran fungsional. Pembedahan sanitasi dengan miringoplasti membantu menghilangkan cairan eksudat dari rongga telinga, yang mempercepat regenerasi jaringan lunak dan tulang.

Kontraindikasi

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi telinga radikal diindikasikan untuk pengembangan otitis media purulen dan eksudatif, itu harus ditinggalkan selama eksaserbasi proses inflamasi. Selain itu, para ahli tidak merekomendasikan untuk menggunakan perawatan bedah dengan adanya kontraindikasi berikut:

gangguan pendengaran sensorineural;
penyakit kejiwaan;
peradangan kronis;
cedera intrakranial;
komplikasi septikopimik;
labirinitis;
keracunan darah.

Operasi peningkatan pendengaran tidak akan efektif dalam pengobatan gangguan pendengaran fungsional pada rinitis kronis. Karena peradangan di nasofaring, patensi tabung Eustachius akan minimal, yang pasti akan menyebabkan akumulasi efusi serosa di telinga dan gangguan pendengaran.

Fitur timpanoplasti

Dalam praktik medis, ada beberapa cara untuk melakukan timpanoplasti. Pilihan teknik tergantung pada jenis penyakit telinga dan tingkat gangguan pada rantai struktur penghantar suara. Spesialis merujuk pada jenis operasi utama:

mastoidektomi - penghapusan massa purulen dan granulasi di jaringan tulang proses mastoid;
myringoplasty - operasi untuk menghilangkan lubang berlubang di membran telinga;
ossiculoplasty adalah intervensi bedah yang bertujuan untuk memulihkan transmisi suara oleh tulang-tulang pendengaran.

Kelompok terpisah dibagi menjadi operasi sanitasi, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan eksudat dari telinga tengah, kolesteatoma, dan neoplasma jinak lainnya. Jika terjadi kerusakan pada elemen sistem penghantar suara, spesialis melakukan prostetik dari proses landasan, yang membantu mengembalikan fungsi penganalisis pendengaran.

Jika perlu untuk mengganti ossicles atau elemen-elemennya, akses ke telinga tengah diperoleh melalui sayatan yang dibuat di daerah belakang telinga. Dari sana, ahli bedah oto dapat mengangkat jaringan untuk menghilangkan perforasi besar di membran telinga. Selama pemulihan tambal sulam integritas membran, mesh khusus dipasang, yang mencegah perpindahan cangkok dalam proses penyembuhan jaringan.

Untuk mengurangi risiko komplikasi pasca operasi, dilarang terbang, aktif berolahraga, angkat beban dan mendengarkan musik dengan headphone selama 2-3 bulan.

Jika rekomendasi tidak diikuti pada periode pasca operasi, komplikasi dapat terjadi. Secara khusus, keluarnya cairan dari telinga setelah timpanoplasti menunjukkan kelanjutan proses inflamasi pada selaput lendir atau jaringan proses mastoid. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi karena pukulan air di telinga. Dalam kasus kekambuhan penyakit, perlu untuk mencari bantuan dari otolaryngologist, yang akan dapat secara akurat menentukan taktik perawatan lebih lanjut, tergantung pada pelanggaran yang diidentifikasi.

Efektivitas timpanoplasti

Penentuan efektivitas operasi timpanoplastik memungkinkan untuk menilai kebenaran diagnosis dan perawatan bedah. Kriteria kunci untuk menentukan efektivitas operasi peningkatan pendengaran adalah:

hasil anatomi dan morfologis pengobatan - penilaian tingkat regresi reaksi inflamasi dan regenerasi jaringan yang terkena;
hasil fungsional - penentuan peningkatan pendengaran pada periode pasca operasi.

Selama pemeriksaan audiologis, spesialis pendengaran menentukan tingkat peningkatan pendengaran dibandingkan dengan tingkat dasar. Secara paralel, audiolog menilai tingkat persepsi pidato langsung. Konsistensi hasil merupakan salah satu kriteria kunci untuk menentukan derajat perbaikan fungsi pendengaran. Jika prosedur bedah yang diperlukan berhasil dilakukan, data tentang tingkat peningkatan pendengaran tidak akan berubah selama beberapa bulan.