CT scan sinus paranasal

Indikasi untuk melakukan penelitian seperti computed tomography dapat berupa berbagai patologi otolaringologis, termasuk perubahan pada area sinus paranasal. Salah satu keuntungan signifikan dari metode ini adalah memperoleh citra spasial, yang memungkinkan penilaian objektif tentang sifat kelainan anatomi dan pilihan taktik pengobatan. Computed tomography hidung dan sinus paranasal saat ini merupakan salah satu metode diagnostik radiasi yang paling informatif. Dengan bantuan computed tomograms, dokter dapat merencanakan intervensi bedah, mengurangi invasif operasi dan persentase risiko komplikasi. Computed tomography berguna untuk diagnosis primer dan diferensial dari berbagai penyakit.

CT dalam praktek THT

Beragamnya metode penelitian terkadang membuat Anda bertanya-tanya: untuk apa tes diagnostik ini atau itu? Pertanyaan alami ketika meresepkan CT scan sinus adalah apa itu? Apakah ada kontraindikasi, pembatasan frekuensi prosedur? Pasien harus menyadari fitur prosedur diagnostik yang direkomendasikan untuk memperjelas diagnosis.

Computed tomography (CT) hidung dan sinus paranasal adalah metode tomografi sinar-X yang bekerja dengan melewatkan berkas sinar-X melalui lapisan tubuh pasien ke arah yang berbeda. Jaringan yang berbeda menyerap radiasi yang dipancarkan oleh tabung sinar-X bergerak dengan cara yang berbeda - ekspresi kuantitatif dari tingkat penyerapan dianalisis dan direkam menggunakan perangkat khusus.

CT scan sinus dilakukan jika terapi antibiotik untuk sinusitis tidak efektif.

Standar modern untuk computed tomography dari sinus paranasal adalah CT multispiral. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan tomografi multispiral. Keuntungan yang tidak diragukan adalah kecepatan mendapatkan bagian planar - waktu yang dihabiskan untuk MSCT sinus tidak melebihi beberapa menit. Metode ini optimal untuk mendiagnosis penyakit pada anak-anak, pasien trauma, dan pasien yang menderita nyeri akut (kemungkinan memperoleh artefak gambar karena mobilitas pasien berkurang).

Computed tomography dari sinus telah menyebar luas dan diakui di antara spesialis di bidang THT. Indikasi utama untuk penelitian ini adalah sebagai berikut:

1. Radang dlm selaput lendir.
2. Neoplasma.
3. Anomali perkembangan.
4. Cedera.
5. Perlunya intervensi bedah.

Metodologi

Bagaimana CT scan hidung dan sinus paranasal dilakukan? Penelitian dilakukan di ruangan khusus tempat perangkat dipasang - tomografi komputer. Sebelum memulai prosedur, pasien diwawancarai oleh spesialis Departemen Diagnostik Radiasi. Keadaan kesehatan, adanya alergi terhadap obat apa pun diklarifikasi - ini sangat penting jika direncanakan untuk menyuntikkan agen kontras. Kontraindikasi pemberian kontras yang mengandung yodium adalah:

• riwayat alergi terhadap media kontras;
• adanya asma bronkial atau penyakit lain dengan komponen alergi patogenesis dalam bentuk parah;
• adanya gagal ginjal atau hati yang parah;
• adanya hipertiroidisme.

Di antara faktor risiko peningkatan kontras intravena adalah usia di atas 70 tahun, adanya diabetes mellitus (terutama dalam kasus nefropati diabetik), sirosis hati, gagal jantung, tekanan darah sistolik rendah (kurang dari 80 mm Hg).

Computed tomography dari sinus melibatkan hal berikut:

1. Penilaian kondisi pasien oleh spesialis dari Departemen Diagnostik Radiasi.
2. Menjelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur.
3. Membaringkan pasien pada posisi yang diperlukan untuk penelitian - telentang. Tangan harus direntangkan di sepanjang tubuh. Kepala dipasang di bantalan khusus (headrest). Dokter mungkin meminta Anda untuk menekan dagu ke dada, melihat ke atas.
4. Pengenalan kontras (jika perlu). Kontras biasanya disuntikkan melalui kateter di vena cubiti. Volume zat kontras adalah sekitar 50 ml. Beberapa pasien mungkin mengalami perasaan hangat, perubahan persepsi rasa dan munculnya rasa tertentu di mulut. Ini adalah fenomena jangka pendek yang berhenti dengan sendirinya tanpa pengobatan.
5. Pemasangan meja bergerak dari peralatan di posisi kerja. Untuk ini, meja, bersama dengan pasien yang berbaring, didorong langsung ke tomografi. Setelah itu, staf pergi ke ruangan yang berdekatan, di mana peralatan untuk merekam dan memproses sinyal peralatan dipasang. Dokter dapat mendengar suara pasien dan berkomunikasi dengannya melalui perangkat suara, alternatifnya, ketika ketajaman pendengaran berkurang, adalah sinyal cahaya.

Gigi palsu lepasan dilepas sebelum prosedur.

CT scan sinus paranasal bukanlah prosedur yang menyakitkan. Selama pemeriksaan, alat pemindai berada pada jarak dari pasien, tidak bersentuhan dengan permukaan tubuhnya. Nyeri sedang dan cepat hilang dapat disebabkan oleh injeksi jika kontras disuntikkan selama prosedur diagnostik.

Seberapa sering CT scan sinus dapat dilakukan? Setiap metode diagnostik radiasi menyiratkan paparan radiasi, yaitu efek dari dosis tertentu radiasi pengion pada tubuh manusia yang diperiksa. Harus segera dikatakan bahwa paparan radiasi dengan CT secara signifikan lebih tinggi daripada dengan sinar-X. Pada saat yang sama, ada konsep dosis total - setiap kali risiko meningkat. Oleh karena itu, CT tidak digunakan tanpa indikasi yang jelas. Dimungkinkan untuk mengulangi penelitian, namun, kerangka waktu yang tepat ditunjukkan oleh dokter yang hadir setelah membuktikan alasan pelaksanaannya.

Pada peradangan akut, CT scan sinus hanya dilakukan pada kasus yang mendesak.

Penilaian perubahan anatomi selama fase aktif dari proses inflamasi menjadi jauh lebih rumit. Kesulitan terletak pada distorsi karakteristik anatomi karena edema dan penebalan selaput lendir. Kebijaksanaan melakukan CT scan sinus paranasal pada penyakit radang akut ditentukan oleh dokter yang merawat.

Interpretasi hasil

Jika CT scan sinus paranasal diperintahkan, apa yang dapat membantu untuk mengetahuinya? Dengan computed tomography, bayangan tidak ditumpangkan pada gambar, oleh karena itu gambar anatomi lebih akurat daripada saat menggunakan radiografi. Dengan menggunakan metode ini, karakteristik wilayah anatomi yang dipelajari dinilai, dan fitur struktural individu dari berbagai struktur diidentifikasi.

Apa yang ditunjukkan oleh CT scan sinus? Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi sejumlah patologi, daftarnya dapat disajikan dalam tabel:

Dalam proses tumor, CT digunakan untuk menentukan keberadaan dan ukuran area kerusakan tulang.

Computed tomography dari sinus juga memungkinkan Anda untuk mendeteksi kelengkungan septum hidung, untuk menilai sifat dan tingkat perubahan dalam kasus cedera traumatis di daerah hidung.