Radang dlm selaput lendir

Gejala dan Tanda Sinusitis

Sinusitis adalah peradangan pada sinus maksilaris hidung, yang sangat umum di seluruh dunia. Ini membawa bahaya bagi banyak sistem tubuh manusia, jadi penting untuk mengetahui bagaimana mengidentifikasi sinusitis untuk membedakannya dari penyakit lain dan memahami tindakan apa yang harus diambil. Hari menghindari komplikasi atau transisi penyakit menjadi bentuk kronis, perlu untuk mengetahui bagaimana sinusitis memanifestasikan dirinya, dan untuk mengidentifikasinya pada tahap awal.

Gejala bentuk akut penyakit

Sinusitis dapat terjadi dalam dua bentuk utama - akut dan kronis.

Penyebab paling umum dari bentuk akut adalah bakteri, virus, dan alergen, yang menyebabkan pembengkakan hidung dan penurunan aliran lendir dari ruang udara.

Tahap awal penyakit ini singkat, karena perkembangan penyakitnya sangat cepat.

Pada saat yang sama, tanda-tanda pertama sinusitis mirip dengan rinitis biasa, oleh karena itu, sinusitis tidak dapat langsung diasumsikan.

Tanda-tanda utama sinusitis pada orang dewasa:

  • Hidung meler dengan keluarnya cairan hijau dan kuning, yang memungkinkan untuk mendiagnosis sinusitis purulen. Meniup hidung tidak memperbaiki situasi.
  • Menekan rasa sakit di area rongga yang terkena mungkin tampak berdenyut. Ini meningkat ketika kepala dimiringkan ke depan atau palpasi dan didefinisikan sebagai tanda utama sinusitis. Secara bertahap, sindrom nyeri menyebar ke seluruh kepala, agak melemah dalam posisi horizontal.
  • Hidung tersumbat, lubang hidung bergantian. Dalam hal ini, kesulitan bernapas melalui hidung dimulai dan transisi ke pernapasan melalui mulut, yang, dengan sinusitis pada orang dewasa dan anak-anak, menyebabkan dengkuran malam hari dan gangguan tidur.
  • Peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat, menggigil dan demam. Hipertermia adalah tanda bahwa bakteri secara aktif berkembang biak di sinus, dan tahap purulen penyakit dimulai.
  • Bersin, batuk karena lendir mengalir di dinding, rasa penuh dan tekanan di telinga, nyeri otot.
  • Pembengkakan pada pipi, kelopak mata dan area sekitar mata.
  • Sakit gigi, lebih buruk saat mengunyah, dan bau mulut.
  • Mengubah timbre suara, menjadi lebih rendah, muncul hidung.
  • Penurunan kapasitas kerja, peningkatan kelelahan, gangguan memori.
  • Melemahnya indera penciuman hingga hilang total.

Gejala pertama sinusitis mungkin muncul sebagai penyakit pernapasan umum, terutama jika virus menjadi agen penyebabnya. Pada tahap awal, untuk mengetahui apakah ada lesi pada ruang paranasal, diperlukan konsultasi dokter.

Gejala sinusitis pada remaja lebih akut, manifestasi sistem pernapasan sangat terlihat. Pernapasan menjadi berat, terputus-putus dan berdampak negatif pada semua fungsi tubuh.

Jika tidak, tanda-tanda sinusitis remaja mirip dengan sinusitis pada orang dewasa.

Jika suhu, sekret hidung berwarna kuning-hijau, batuk dan sakit kepala bertahan dalam 4-5 hari, maka dapat dikatakan dengan tingkat kemungkinan yang tinggi bahwa ini adalah tanda-tanda awal sinusitis.

Tanda-tanda stadium kronis penyakit

Dengan peradangan pada sinus maksilaris, gejala yang berlangsung lebih dari 12 minggu menunjukkan bahwa penyakit ini telah menjadi kronis. Tanda dan gejala sinusitis kronis tampak kabur. Hanya ahli THT yang tahu bagaimana mengenali sinusitis dalam bentuk yang lamban, dan kemudian hanya setelah penelitian tambahan.

Bagaimana memahami bahwa sinusitis tidak sepenuhnya sembuh dan terus berkembang tanpa terasa di sinus maksilaris:

  • Kehadiran suhu tubuh tingkat rendah (hingga 37 derajat). Praktis tidak dirasakan oleh pasien secara subyektif, tetapi secara obyektif melemahkan tubuh.
  • Hidung berair terus-menerus, yang tidak terpengaruh oleh obat rinitis tradisional, dokter melihat "garis nanah" selama rinoskopi, yang menonjol dari bawah turbinat tengah. Dapat memburuk ketika kepala dimiringkan.
  • Nyeri di kepala dan di belakang rongga mata, yang lebih baik saat berbaring, tetapi mungkin mulai berkedip.
  • Konjungtivitis dan pembengkakan kelopak mata di pagi hari menunjukkan bahwa proses inflamasi dari saluran napas menutupi orbit mata.
  • Hidung tersumbat sering unilateral, dan pernapasan hidung tidak ada atau sulit.
  • Batuk kering yang disebabkan oleh sekresi dengan isi purulen di dinding faring. Dalam hal ini, obat ekspektoran dan antitusif tidak membantu.
  • Penurunan bau dan rasa.

Apa itu sinusitis dalam bentuk laten, Anda hanya dapat mengetahuinya setelah mempelajari semua tanda subjektif dan objektif. Subyektif, dengan sinusitis, pasien mengeluh keluarnya bau tidak sedap dari hidung, nafsu makan dan tidur yang buruk, sakit kepala, perasaan tertekan pada proyeksi sinus. Secara obyektif, gejalanya dikonfirmasi oleh data pemeriksaan: pembengkakan selaput mata, penebalan konka hidung, tanda-tanda dermatitis dan retakan antara bibir atas dan ruang depan hidung, nyeri pada palpasi wajah. Selain itu, sinusitis kronis dilengkapi dengan gejala umum seperti bersin, batuk, lemas, dan kelelahan.

Peradangan disertai dengan adanya sejumlah besar gejala yang menambah gambaran klinis yang luas. Namun, gejala sinusitis yang paling khas adalah pilek, demam, dan nyeri. Layak untuk memikirkan mereka secara lebih rinci.

Keluarnya cairan dari hidung

Proses inflamasi utama pada sinusitis maksilaris terjadi di ruang tertutup sinus maksilaris. Berdasarkan hal tersebut, dokter THT dapat memahami pada tahap perkembangan penyakit apa saat ini.

Jadi, bagaimana mengidentifikasi sinusitis dan menentukan stadiumnya, berdasarkan warna ingus:

  • Tahap awal. Lendirnya cair, bening dan tidak berbau, berair, bisa juga berwarna putih. Keputihan tidak jauh berbeda dengan rinitis biasa dengan penyakit pernapasan, sehingga sulit untuk membedakannya.
  • Tahap akut. Warna ingus didominasi oleh warna hijau, menunjukkan aktivitas bakteri patogen di dalam rongga.
  • Tahap purulen. Kotoran menjadi kuning atau kecoklatan, karakteristik komponen purulen. Konsistensi ingus menjadi lebih tebal, sering kali menggumpal, dan mungkin mengandung jejak darah.
  • Tahap parah (lanjutan) dibedakan dengan warna lendir abu-abu-hijau dan baunya yang tidak enak, yang menunjukkan stagnasi di dalam ruangan.
  • Tahap pemulihan. Warna ingus berubah menjadi putih, konsistensinya kental. Jumlah mereka berangsur-angsur berkurang seiring dengan meredanya tanda-tanda penyakit lainnya sampai hilang sama sekali.

Adanya inklusi berbagai warna dalam eksudat harus menunjukkan sinusitis jamur, dan baunya yang tidak menyenangkan, bersamaan dengan masalah gigi, harus menunjukkan bentuk penyakit odontogenik. Rahasia transparan cair untuk waktu yang lama adalah tanda agen penyebab alergi sinusitis.

Banyak pasien takut dengan adanya vena dan bekuan darah di eksudat. Mereka bertanya bagaimana cara mengetahui apakah fenomena ini berbahaya. Sebagai aturan, dalam banyak kasus, fenomena ini tidak menimbulkan ancaman serius bagi tubuh. Penyebab darah dapat berupa:

  • Dinding pembuluh darah tipis bawaan.
  • Kerapuhan pembuluh darah dan kapiler karena penyakit masa lalu.
  • Hembusan hidung yang terlalu tajam dengan hidung tersumbat yang parah dan pembengkakan anastomosis.
  • Penggunaan obat vasokonstriktor di hidung selama beberapa bulan.
  • Konsekuensi dari kerusakan sebelumnya pada batang hidung.
  • Adanya penyakit kronis yang parah pada seseorang: TBC, diabetes mellitus, masalah hati.

Pendarahan kecil dapat dihentikan dengan mengoleskan dingin ke batang hidung dan memiringkan kepala ke belakang. Jika pendarahan parah dan tidak berhenti, ambulans harus dipanggil.

Suhu tubuh

Jika seseorang menderita sinusitis, gejalanya hampir selalu berlanjut dengan latar belakang hipertermia. Tingkat keparahan penyakit dan sifat perjalanannya pada awalnya dapat ditentukan oleh suhu tubuh pasien bahkan sebelum pemeriksaan terperinci:

  • Suhu subfebrile (sekitar 37 derajat) berkembang dalam bentuk penyakit kronis selama periode remisi atau dalam bentuk penyakit yang ringan. Suhu ini juga merupakan karakteristik tahap awal poliposis, kistik, radiasi, dan sinusitis jamur. Di hadapan tumor ganas, hipotermia bahkan dapat diamati. Jika komponen bakteri menempel pada patogen asli, maka suhu naik dengan cepat.
  • Demam (37 hingga 38,5 derajat). Sebagai aturan, dalam kasus ini, sinusitis dalam bentuk catarrhal, atau bakteri patogen telah bergabung dengan sinusitis alergi.
  • Tinggi (lebih dari 38 derajat). Ini adalah tanda infeksi purulen akut, ketika mikroba berkembang biak dengan cepat dan nanah menumpuk di rongga yang terinfeksi. Selain itu, demam seperti itu disebabkan oleh eksaserbasi sinusitis yang lamban.

Sementara suhu berada pada kisaran 37-38,5 derajat, tidak disarankan untuk menurunkannya dengan obat antipiretik. Satu-satunya pengecualian adalah bayi dan orang dengan toleransi yang buruk terhadap hipertermia. Demam yang lebih tinggi sudah membutuhkan perhatian medis.

Sindrom nyeri

Sensasi yang tidak menyenangkan di hidung dan rasa sakit adalah teman wajib radang rongga pernapasan. Nyeri dapat dilokalisasi di berbagai bagian kepala dan memiliki karakter yang berbeda.

Penyebab rasa tidak enak di hidung dan tulang pipi pada tahap awal adalah peradangan itu sendiri, serta pembengkakan rongga hidung dan saluran penghubung sinus yang disebabkan oleh patogen. Pada saat yang sama, diameter anastomosis yang sudah tipis berkurang, mencegah drainase normal dari kantong aksesori atau memblokirnya sepenuhnya.

Untuk alasan ini, bakteri berkembang biak di rongga yang hampir terisolasi, dan jumlah eksudat, yang terdiri dari lendir dan nanah yang disekresikan oleh sel goblet epitel, meningkat tajam. Akumulasi cairan semakin menekan dinding sinus, menyebabkan rasa sakit yang semakin intens dan meluas. Memiringkan kepala ke depan merespons dengan peningkatan sindrom nyeri di bawah mata dalam proyeksi rongga yang terinfeksi. Gejala ini hanya merupakan karakteristik sinusitis dan memungkinkan untuk membedakannya dari sinusitis lain, khususnya sinusitis frontal.

Ketika kondisi pasien memburuk dan tanpa terapi yang tepat, nyeri menyebar ke seluruh tengkorak dan dapat terjadi di tempat yang berbeda atau tidak terlokalisir sama sekali. Bisa tumpah di dahi, telinga, gigi, gusi, atau tumpah. Jika sindromnya sangat parah, maka analgesik harus digunakan.

Cara meredakan gejala sinusitis

Tidak efektif untuk menghilangkan tanda-tanda peradangan individu pada kantong aksesori. Tanpa menekan sumber utama infeksi, semua gejala akan kambuh lagi dan lagi. Oleh karena itu, terapi untuk penyakit berbahaya ini harus dilakukan secara komprehensif.

Namun, untuk menyusun strategi pengobatan yang benar, perlu untuk mendiagnosis sinusitis maksilaris dengan benar dan membedakannya dari penyakit lain dengan gejala serupa. Untuk ini, selain mewawancarai pasien, ahli THT, tergantung pada kebutuhan, melakukan studi instrumental, seperti:

  • Inspeksi visual hidung (rinoskopi).
  • Fluoroskopi dalam proyeksi yang berbeda. Dalam bentuk kronis, pewarna kontras kadang-kadang digunakan, yang disuntikkan ke dalam rongga. Pada wanita yang sedang mengandung, pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound (sonografi).
  • Computed tomography untuk studi jaringan tulang yang lebih baik.
  • Analisis darah umum.
  • Usap dari saluran hidung untuk menentukan patogen dengan pemeriksaan bakteriologis.

Obat paling radikal yang dapat meredakan gejala dengan cepat adalah menusuk dinding sinus dengan jarum khusus.

Setelah tusukan, jarum dipasang di dinding rongga selama beberapa waktu, dan eksudat dihisap melaluinya dan obat disuntikkan.

Kebanyakan orang mencoba untuk menghindari operasi, dan mencoba untuk menyingkirkan penyakit dengan obat-obatan, yang meliputi:

  • Penggunaan antibiotik adalah wajib untuk bentuk bakteri penyakit. Formulasi tablet yang paling umum digunakan dari genus penisilin (Flemoxin solutab, Amoxiclav) dan makrolida (Macropen) atau suntikan sefalosporin (Ceftriaxone, Cefazolin). Pada saat yang sama, dianjurkan untuk secara bersamaan menggunakan produk susu fermentasi (yogurt) atau probiotik (Bifiform, Linex).
  • Obat antipiretik. Mereka dibutuhkan untuk mengurangi hipertermia dan melawan rasa sakit. Obat-obatan seperti Nurofen, Panadol, Aspirin telah membuktikan diri dengan baik. Semuanya memiliki zat aktif yang berbeda, oleh karena itu, mereka harus diresepkan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan semua kontraindikasi dan karakteristik individu pasien.
  • Dekongestan bisa lokal atau umum. Lokal - tetes dan semprotan di hidung dengan efek vasokonstriktor (Galazolin, Rinazolin, Naphtizin). Umum - obat kombinasi biasanya digunakan untuk influenza dan SARS.
  • Antiseptik digunakan untuk injeksi ke saluran hidung (Isofra, Polydexa) dan untuk mencuci sinus (Dioxidin).
  • Mukolitik digunakan untuk mencairkan mukus yang disekresikan dan mempermudah pengeluarannya (Fluditek).
  • Kortikosteroid bekerja dengan baik untuk berbagai jenis sinusitis, memiliki efek dekongestan dan antihistamin (Avamis) yang jelas.

Baik di rumah maupun di rumah sakit, bilas sinus dilakukan untuk menghilangkan lendir dari sinus paranasal dan menormalkan fungsi sel epitel bersilia.