Takikardia dan tekanan darah: hubungan dan penyebab

Apakah ada hubungan antara denyut nadi dan tekanan darah?

Dalam situasi kritis apa pun, untuk menilai tingkat keparahan kondisi seseorang, saya terutama berfokus pada jumlah tekanan darah dan detak jantung.

Tekanan darah dan detak jantung sangat erat hubungannya. Berkat regulasi mereka, suplai darah normal ke semua organ internal dipastikan.

Dalam arti fisiologis, denyut nadi selalu "menyesuaikan" dengan tekanan. Misalnya, dengan penurunan tekanan darah, frekuensi kontraksi jantung meningkat sebagai kompensasi untuk mempertahankan sirkulasi darah pada tingkat yang tepat.

Namun, jika denyut nadi terlalu cepat (patologis), waktu diastol (fase siklus jantung di mana bilik jantung diisi dengan darah) berkurang. Akibatnya, ketika ventrikel berkontraksi, lebih sedikit darah yang dilepaskan ke sirkulasi sistemik, yang menyebabkan penurunan tekanan darah dan penurunan sirkulasi umum.

Pada tekanan berapa takikardia lebih sering terjadi?

Untuk memulainya, ada baiknya mengidentifikasi nilai normal tekanan darah dan detak jantung:

• norma tekanan - dari 105 hingga 129 mm Hg. Seni. untuk bagian atas, dari 65 hingga 89 mm Hg. untuk bagian bawah. Apa pun di atas disebut hipertensi arteri (hipertensi); semuanya di bawah ini adalah hipotensi (hipotensi);
• laju denyut jantung adalah dari 60 hingga 90 denyut per menit. Segala sesuatu di atas disebut takikardia, segala sesuatu di bawah disebut bradikardia;

Namun, ada juga pengecualian. Misalnya, untuk orang yang terlibat secara profesional dalam olahraga, detak jantung normal adalah 50-55 denyut per menit. Di sisi lain, pada anak-anak, detak jantung jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

Faktanya, untuk pertanyaan "Pada tekanan apa takikardia lebih sering terjadi?" tidak ada jawaban pasti yang bisa diberikan. Denyut nadi bisa menjadi lebih sering dengan tekanan normal, tinggi, dan rendah.

Masalahnya adalah bahwa mekanisme yang sama sekali berbeda dapat berpartisipasi dalam perubahan detak jantung dan tekanan darah: penurunan volume darah yang bersirkulasi, efek toksik dari berbagai zat pada sistem kardiovaskular, pelepasan hormon yang berlebihan atau tidak mencukupi, gangguan regulasi saraf, dll. .

Nadi cepat dan hipotensi

Takikardia jangka pendek dan tekanan darah rendah mungkin fisiologis. Contoh yang paling mencolok adalah pusing, mata menjadi gelap, mual ringan ketika tiba-tiba bangun dari sofa atau tempat tidur setelah berbaring lama. Mungkin hampir setiap orang pernah mengalami fenomena seperti itu. Ini disebut "takikardia ortostatik, atau hipotensi." Namun, ini tidak boleh ditakuti, karena ini benar-benar normal dan secara fisiologis dibenarkan.

Penurunan tekanan darah jangka pendek dan peningkatan denyut jantung disebabkan oleh redistribusi aliran darah di bawah gaya gravitasi ke bagian bawah tubuh pada saat transisi dari posisi horizontal ke posisi vertikal.

Kondisi paling berbahaya di mana hipotensi dan denyut nadi cepat diamati adalah apa yang disebut aritmia paroksismal. Ini termasuk supraventrikular, takiaritmia ventrikel, fibrilasi atrium, dan atrial flutter. Tanpa perawatan darurat, gangguan irama jantung ini bisa berakhir sangat buruk. Oleh karena itu, seseorang dengan detak jantung yang cepat, terlepas dari indikator tekanan darah, harus memiliki elektrokardiogram.

Penyebab patologis lain dari takikardia tekanan rendah:

• anemia (kurang darah);
• berdarah. Kehilangan darah kronis dapat terjadi dengan adanya wasir, tukak lambung atau 12 tukak duodenum;
• dehidrasi, misalnya, pada pasien dengan diabetes mellitus atau dengan diare berkepanjangan;
• defisiensi hormon - penyakit Addison (insufisiensi adrenal), hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid);
• distonia neurosirkulasi (vegetatif-vaskular);
• overdosis obat untuk pengobatan hipertensi, adenoma prostat atau impotensi ("Viagra").

Saya sering ditanya bagaimana cara mengobati tekanan darah rendah takikardia. Saya selalu menekankan bahwa Anda harus terlebih dahulu mencari tahu penyebab hipotensi.

Takikardia pada tekanan normal

Mungkin tekanannya normal, dan denyut nadinya tinggi. Ini biasanya karena meningkatnya kebutuhan sel akan oksigen, pelepasan hormon jangka pendek ke dalam aliran darah yang merangsang kontraksi jantung, atau paparan berbagai racun. Alasannya mungkin sebagai berikut:

• stres olahraga;
• stres emosional atau gangguan neurotik;
• penyakit menular yang disertai dengan peningkatan suhu tubuh;
• merokok;
• konsumsi kopi dan minuman "energi" yang berlebihan;
• cacat jantung (terutama sering takikardia diamati dengan prolaps katup mitral);
• kehamilan - karena perubahan hormonal pada trimester ketiga, mungkin ada peningkatan denyut jantung dengan tekanan darah normal.

Hipertensi dan jantung berdebar-debar

Takikardia dan tekanan darah tinggi paling sering terjadi pada orang yang memiliki hipertensi dalam kombinasi dengan patologi jantung lainnya (gagal jantung kronis, kardiomiopati, miokarditis).

Dalam praktek saya, saya sering melihat pasien yang peningkatan denyut jantung dan tekanan darah dapat menjadi tanda dari berbagai endokrinopati, seperti:

• gondok toksik difus (hiperfungsi kelenjar tiroid) - pasien menjadi mudah tersinggung, ia kehilangan berat badan, suhunya sedikit naik, ia khawatir tentang keringat berlebih (keringat, hiperhidrosis);
• Penyakit / sindrom Itsenko-Cushing (pembentukan di kelenjar adrenal atau di otak, menghasilkan sejumlah besar glukokortikoid) - terjadi obesitas, stretch mark ungu atau ungu muncul di kulit perut, paha, konsentrasi glukosa darah meningkat, kekuatan tulang berkurang;
• pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal, memproduksi adrenalin dan norepinefrin secara berlebihan) - terjadi peningkatan tekanan darah dan detak jantung secara paroksismal yang signifikan, sering kali menyebabkan stroke dan serangan jantung.

Juga terjadi bahwa hipertensi dan takikardia adalah akibat dari overdosis obat - antidepresan, psikostimulan, adrenomimetik (tetes hidung vasokonstriktor).