Sikap penuh perhatian terhadap kesehatan seseorang menyiratkan tidak hanya menghubungi dokter ketika gejala muncul, tetapi juga memantau indikator utama kerja tubuh secara teratur. Orang yang berusia di atas 40 tahun (dan pasien dengan penyakit penyerta pada sistem kardiovaskular) direkomendasikan untuk mengukur tekanan darah setiap hari untuk diagnosis dini dan pengendalian perjalanan hipertensi arteri. Beberapa pasien merasakan tekanan yang berbeda pada lengan kiri dan kanan tanpa adanya keluhan, sehingga perlu untuk menentukan apakah perbedaan tersebut normal atau merupakan tanda penyakit.
Tekanan yang berbeda di tangan kanan dan kiri: haruskah Anda panik?
Teknik yang benar untuk mengukur tekanan darah menyiratkan melakukan penelitian di kedua tangan (jika tidak ada perbedaan yang signifikan), pada yang "tidak bekerja" 2 kali lagi untuk mengkonfirmasi indikator.
Biasanya, pada orang dewasa yang sehat, perbedaan nilai diperbolehkan dalam 10 mm Hg untuk sistolik (atas) dan 5 mm Hg untuk diastolik (bawah). Perbedaan lebih dari indikator ini menunjukkan pelanggaran aliran darah atau perubahan nada dinding pembuluh darah.
Paling sering, perbedaan 10-15 mm Hg adalah penyimpangan klinis yang tidak signifikan yang dapat terjadi pada:
- pasien dengan distonia vegetatif-vaskular (VVD). Eksaserbasi kondisi disertai dengan perubahan indikator karena kejang atau relaksasi otot-otot dinding arteri;
- remaja dan orang tua dengan pengaturan nada yang tidak stabil;
- atlet - karena massa otot yang berkembang, yang menekan arteri;
- orang yang bekerja terutama dengan satu tangan (di sisi ini, tarif paling sering lebih tinggi);
- wanita hamil. Labilitas psiko-emosional seorang wanita dengan latar belakang gangguan hormonal sering menyebabkan perubahan tekanan secara berkala;
- orang yang memakai obat yang mempengaruhi tonus pembuluh darah (termasuk No-Shpa).
Dalam satu kasus mendiagnosis tekanan yang berbeda pada tangan, Anda tidak perlu panik, karena fluktuasi sementara pada indikator dapat terjadi pada orang yang sehat. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika perbedaannya tetap ada setelah pengukuran 3 kali lipat selama beberapa hari.
Menyebabkan
Tekanan darah adalah resistensi dinding pembuluh darah, yang diberikan untuk mempertahankan lumen normal selama perjalanan darah. Nilai ditentukan:
- volume darah (semakin sedikit cairan di tempat tidur, semakin rendah indikatornya);
- detak jantung (tekanan darah rendah sering disertai dengan takikardia - peningkatan jumlah kontraksi dalam 1 menit);
- diameter lumen arteri;
- tonus otot polos pada ketebalan dinding.
Pelanggaran salah satu indikator mempengaruhi perubahan tekanan darah.
Selain itu, tonometer yang digunakan (elektronik, mekanik atau semi-otomatis) dan teknik pengukuran yang digunakan memainkan peran penting. Nilai yang lebih rendah dicatat ketika manset diposisikan di lengan bawah.
Alasan utama perbedaan indikator dan manifestasi tambahan disajikan pada tabel di bawah ini.
| Alasan perbedaan tekanan di tangan | Mekanisme dan fitur tambahan |
|---|---|
| Stenosis (unilateral) dari arteri brakialis |
|
| Aterosklerosis arteri |
|
| Diabetes |
|
| Kompresi pembuluh darah dari luar oleh tumor |
|
aneurisma |
|
| Sindrom otot skalen |
|
Alasan penting lainnya untuk perbedaan nilai dianggap sebagai cedera atau operasi di area bahu.
Indikator apa yang harus dianggap benar jika terjadi hasil yang berbeda?
Menurut protokol dan rekomendasi untuk kontrol tekanan darah, jika ada perbedaan, perlu:
- Lanjutkan mengukur pada lengan dengan bacaan yang lebih tinggi.
- Jeda di antara studi selama minimal 2 menit untuk memulihkan aliran darah sepenuhnya.
- Jika ada perbedaan yang signifikan antara indikator dimensi pertama dan kedua, yang ketiga digunakan (jika perlu, yang keempat).
- Nilai akhir adalah rata-rata dari tiga penelitian terakhir.
Bagaimana perbedaan tersebut mempengaruhi prognosis dan kesehatan pasien?
Tekanan di tangan kanan dan di tangan kiri juga bisa berbeda pada orang sehat, oleh karena itu, ketika perbedaan terdeteksi, tidak lebih dari 10 mm Hg. siapa Takut. Perbedaan lebih dari 15 mm Hg paling sering menunjukkan adanya penyakit atau kondisi patologis.
Prognosis untuk pasien secara langsung tergantung pada bentuk dan tingkat perubahan:
- nilai yang lebih tinggi di satu sisi (dengan tingkat normal di sisi lain) paling sering merupakan tanda VSD, distonia neurosirkulasi, atau hipertensi arteri. Kondisi ini pada tahap awal tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia, namun perubahan jangka panjang yang tidak dikoreksi disertai dengan risiko kerusakan organ target (jantung, otak, pembuluh darah besar);
- indikator yang berkurang (di sisi lain - norma) berkembang karena melambatnya kecepatan arus dan pengisian kapal. Konsekuensi dari suplai darah yang tidak mencukupi ke jaringan dapat berupa perubahan trofik, borok, dan bahkan gangren tangan. Selain itu, penyebab utama yang menyebabkan gangguan tersebut seringkali memperburuk kondisi pasien.
Secara umum, prognosis untuk pasien dengan tekanan darah asimetris adalah baik. Namun, kegigihan perbedaan yang terus-menerus berfungsi sebagai indikasi untuk mencari perhatian medis dan mendiagnosis akar penyebab gangguan tersebut.
Kesimpulan
Perbedaan tekanan darah pada tangan kanan dan kiri merupakan temuan diagnostik yang umum pada atlet, remaja, pensiunan dan wanita hamil. Paling sering, perbedaannya tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Namun, pemeliharaan perbedaan jangka panjang dapat menjadi tanda patologi yang serius, oleh karena itu, orang dengan perbedaan lebih dari 20 mm Hg di tangan mereka harus berkonsultasi dengan dokter. Sikap bertanggung jawab terhadap kesehatan akan memungkinkan untuk mendiagnosis dan memperbaiki kondisi tepat waktu.
