Petunjuk penggunaan obat "Enam" - apa yang membantu dan kapan harus minum

Instruksi untuk penggunaan

Efek "Enam" disebabkan oleh metabolisme zat aktif Enalaprilat.

Efek yang berkembang setelah minum pil:

• penurunan bertahap tekanan darah sistolik dan diastolik tanpa perkembangan takikardia yang tidak diinginkan (detak jantung cepat);
• penurunan kebutuhan oksigen miokard (tidak termasuk kemungkinan hipoksia konstan);
• pencegahan hipertrofi miokard;
• mengurangi risiko kematian dini dari patologi kardiovaskular.

Dalam terapi kompleks, "Enam" mencegah perkembangan gagal ginjal kronis (nefropati) dengan latar belakang diabetes dengan meningkatkan aliran darah. Enalapril tidak mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan lipid, yang memungkinkan untuk meresepkan obat untuk pasien dengan penyakit endokrin.

Indikasi: pada tekanan berapa obat harus diminum?

"Enam" diindikasikan untuk pengobatan pasien dengan hipertensi arteri (AH):

• esensial (primer);
• renovaskular (vasorenal) yang disebabkan oleh stenosis, displasia atau aortoarteritis pada pembuluh ginjal.

Obat ini diresepkan dalam rejimen terapi kompleks untuk gagal jantung dan penyakit arteri koroner (IHD) untuk pencegahan komplikasi mematikan dari patologi jantung dan kematian dini.

Kriteria pengangkatan "Enam":

1. Hipertensi dengan peningkatan tekanan darah lebih dari 140/90 mm Hg Menurut rekomendasi ahli jantung terbaru, indikator di atas 130/80 dianggap sebagai hipertensi tingkat pertama, yang memerlukan pemeriksaan dan pengobatan.
2. Tekanan darah tinggi dengan latar belakang iskemia miokard.
3. Berkurangnya fungsi ventrikel kiri (menurut elektrokardiogram dan ultrasound jantung).

Tekanan darah lebih dari 200/100 - 240/140 mm Hg, menunjukkan perkembangan krisis hipertensi merupakan kontraindikasi untuk minum obat.

Sebelum menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung, dokter umum atau dokter keluarga.

Cara penggunaan dan dosis obat

Enam tablet untuk pemberian oral diproduksi dengan dosis zat aktif - 2,5, 5 dan 10 mg.

Efek terapeutik maksimum dicapai jika jadwal masuk diamati pada waktu yang sama dalam sehari, ditentukan bersama dengan dokter yang merawat.

Prinsip terapi hipertensi arteri dengan Enam:

1. Dosis awal obat adalah 5-20 mg, tergantung pada stadium dan derajat hipertensi.
2. Dosis pemeliharaan yang biasa adalah 20 mg sekali sehari, maksimal 40 mg.
3. Dengan hipertensi esensial yang dikonfirmasi, terapi dimulai dengan 10 atau 20 mg, jika tidak ada penurunan tekanan darah, itu menjadi dua kali lipat. Dosis disesuaikan berdasarkan hasil pengamatan dinamis.
4. Dengan perkembangan hipertensi dengan latar belakang patologi ginjal (ginjal) yang parah, dosis awal adalah 2,5 atau 5 mg.
5. Dalam kasus gagal jantung (saat mengambil diuretik), 5 mg "Enam" diresepkan, dengan peningkatan bertahap menjadi 20 mg.
6. Pada patologi ginjal dengan penurunan filtrasi dan pembersihan kreatinin (CC)> 30 mililiter per menit, obat ini diresepkan dalam dosis standar (tidak lebih dari 10 mg / hari).
7. Dengan CC <30 ml / menit, asupan Enalapril dibatasi hingga 2,5 miligram.
8. Pasien yang menjalani hemodialisis tidak diresepkan lebih dari 2,5 mg per hari.
9. Anak-anak berusia 6 hingga 16 tahun dengan berat badan kurang dari 50 kg: dosis awal - 2,5 mg, dengan berat lebih dari 50 kg - hingga 5 mg.

Meningkatkan dosis dianjurkan dengan interval dua sampai empat minggu.

Kontraindikasi

Paling sering, penggunaan "Enam" terbatas pada pasien dengan hipersensitivitas dan reaksi alergi terhadap komponen obat. Manifestasi intoleransi:

• angioedema pada kulit dan jaringan subkutan pada wajah, tangan, bibir;
• batuk dengan sesak napas atau merasa sesak napas;
• ruam gatal umum.

Reaksi berbahaya dengan meremas lumen laring, risiko tinggi mati lemas dengan latar belakang hipoksia. Keberhasilan menyelamatkan pasien tergantung pada penyediaan bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu.

Kontraindikasi untuk minum obat:

• alergi terhadap penggunaan Enalapril atau obat-obatan dari kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin;
• riwayat edema wajah atau leher;
• berencana untuk hamil, wanita hamil atau menyusui;
• kondisi setelah pengangkatan ginjal;
• stenosis bilateral arteri ginjal;
• penyakit darah dengan penurunan jumlah leukosit dan trombosit.

Kombinasi dengan zat lain

Petunjuk penggunaan "Enam" mencakup bagian interaksi dengan obat lain:

• mengambil dengan obat lain yang menurunkan tekanan darah, penghilang rasa sakit, anestesi atau diuretik meningkatkan efek "Enam" (risiko penurunan tekanan darah secara tiba-tiba);
• kombinasi dengan insulin atau obat penurun glukosa tablet pada penderita diabetes meningkatkan risiko hipoglikemia (menurunkan glukosa darah kurang dari 3,5 mmol / l) dan perkembangan koma;
• dalam pengobatan penyakit kejiwaan dengan persiapan lithium, ada peningkatan konsentrasi dalam darah yang terakhir, perkembangan keracunan;
• kombinasi dengan obat antiinflamasi nonsteroid menghilangkan efek terapeutik Enam, meningkatkan risiko gagal ginjal;
• minuman beralkohol atau zat narkotika meningkatkan efek obat, menyebabkan penurunan tajam tekanan darah;
• kombinasi dengan diuretik - antagonis aldosteron ("Spironolactone", "Eplerenone"), berbahaya untuk mengembangkan hiperkalemia;
• Kombinasi obat dengan Aspirin, obat trombolitik, dianggap aman.

Efek samping

Reaksi yang tidak diinginkan yang terjadi saat mengambil Enam, tergantung pada frekuensi deteksi, disajikan dalam tabel.

Analog enama tersedia di pasar Rusia

Enam adalah obat yang diproduksi oleh Dokter Reddis. Rantai farmasi menawarkan analog yang terjangkau: Renitek, Berlipril, Enap, Ednit, kombinasi dengan diuretik dari berbagai kelompok.

Kualitas obat sangat ditentukan oleh pabrikan: "Enalapril" domestik mungkin kurang efektif, menyebabkan lebih banyak reaksi merugikan dan lebih buruk ditoleransi oleh pasien.

Kesimpulan

"Enam" mengacu pada obat-obatan yang menurunkan tekanan darah.Bahan aktif, enalapril, dalam proses metabolisme, mempengaruhi sistem enzim yang mengatur tekanan darah dan volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh manusia. Obat ini digunakan dalam terapi kompleks patologi kardiologis: untuk pengobatan hipertensi, penyakit arteri koroner, penyakit ginjal bersamaan dengan latar belakang penyakit kardiovaskular dan endokrin. Penggunaan terus menerus mengurangi risiko kejadian koroner dan memperpanjang hidup pasien.