Sinusitis pada ibu hamil

Selama kehamilan, mekanisme pertahanan tubuh wanita tidak berfungsi secara maksimal, sehingga risiko tertular infeksi virus atau bakteri meningkat. Jadi, terutama ibu hamil sering menderita rinitis. Dan karena, dengan latar belakang penurunan kekebalan, penyakit apa pun berkembang dengan cepat, dengan perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat, pilek biasa dapat dengan cepat berubah menjadi radang sinus maksilaris (sinusitis). Sinusitis selama kehamilan berbahaya bukan hanya karena dapat membahayakan ibu, tetapi juga karena dapat berakibat serius bagi anak. Masalahnya juga diperburuk oleh fakta bahwa seorang wanita hamil dikontraindikasikan di sebagian besar obat efektif yang digunakan dalam pengobatan penyakit ini.

Sistem kekebalan tubuh selama kehamilan

Selama mengandung seorang anak, pekerjaan tubuh wanita dibangun kembali secara signifikan untuk mengatasi beban tambahan.

Jalan kehamilan yang benar, perkembangan normal janin dan persalinan alami menjadi mungkin, termasuk karena perubahan hormonal dalam tubuh wanita.

Mengingat bahwa 50% dari informasi genetik yang diterima embrio dari ayah, mekanisme diaktifkan yang melindungi janin dari serangan sistem kekebalan dan tidak memungkinkan tubuh ibu untuk menolak sel-sel asing untuk itu.

Segera setelah pembuahan, hormon khusus mulai diproduksi, yang memastikan keamanan embrio, tetapi pada saat yang sama sebagian menekan kekebalan spesifik (didapat) wanita.

Selama periode ini, tubuh ibu hamil dilindungi terutama hanya oleh kekebalan nonspesifik (bawaan). Dalam hal ini, ada risiko tinggi eksaserbasi penyakit kronis. Selain itu, seorang wanita menjadi jauh lebih rentan terhadap berbagai jenis infeksi. Pada saat ini, seseorang harus sangat berhati-hati terhadap penyakit apa pun, bahkan yang paling tidak penting, seperti pilek, yang tidak dapat diatasi sendiri oleh sistem kekebalan yang lemah.

Penyebab dan gejala sinusitis

Sinusitis selama kehamilan dapat terjadi karena sejumlah alasan berbeda, yang paling umum adalah penyakit pernapasan akut (pilek) yang tidak diobati atau diabaikan. Tubuh wanita melemah dan, karenanya, lebih sensitif terhadap hipotermia, dan juga lebih rentan terhadap virus. Dalam kebanyakan kasus, pilek biasa tidak mendapatkan perawatan yang tepat dan tidak menjadi alasan untuk menemui dokter. Namun, mengingat kekhasan tubuh wanita, perhatian harus diberikan pada rinitis, karena dengan penambahan infeksi bakteri, keluarnya lendir pada sinus maksilaris menjadi purulen dan, dengan demikian, pilek ringan dapat dengan cepat berubah menjadi sinusitis pada wanita hamil.

Faktanya adalah saat menggendong anak, tubuh wanita bekerja dalam mode yang ditingkatkan. Antara lain terjadi peningkatan produksi lendir untuk berbagai keperluan, termasuk lendir hidung yang menjadi lebih kental dan melimpah. Mempertimbangkan bahwa dengan ARVI di sinus maksilaris, eksudat muncul dalam kasus apa pun (yang dengan sendirinya bukan sinusitis), peningkatan konsentrasinya mengarah pada fakta bahwa bakteri patogen menerima lingkungan yang menguntungkan untuk kehidupan.

Selain itu, pembengkakan mukosa hidung menghalangi pembukaan yang menghubungkan sinus dan saluran hidung, yang menghambat aliran keluar sekresi lendir bernanah dan berkontribusi pada perkembangan sinusitis pada wanita hamil.

Selain itu, sinusitis dapat dipicu oleh salah satu alasan berikut:

kebersihan mulut yang buruk;
radang gigi atas;
kelengkungan septum hidung;
trauma pada dinding sinus maksilaris;
reaksi alergi;
neoplasma.

Bagaimanapun, perawatan harus ditentukan oleh spesialis yang sesuai. Jika sinusitis disebabkan oleh trauma, neoplasma, atau deviasi septum hidung, maka pembedahan mungkin diperlukan. Jika sinus maksilaris meradang akibat reaksi alergi tubuh, maka Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi dan kemudian mencoba menghilangkan alergen.

Terlepas dari penyebabnya, penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada gejala pertama sinusitis, karena penyakit ini lebih mudah diobati pada tahap awal. Akibat sinusitis selama kehamilan, terutama pada stadium awal (trimester pertama), bisa berbahaya tidak hanya bagi ibu (kerusakan organ penglihatan, pendengaran, meningitis), tetapi juga bagi embrio. Karena pembengkakan selaput hidung, sinus maksilaris menjadi tertutup dan praktis tidak ada udara yang masuk, akibatnya tubuh ibu tidak menerima oksigen yang dibutuhkannya. Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan malformasi janin yang terkait dengan hipoksia.

Gambaran klinis radang sinus maksilaris biasanya diekspresikan dengan gejala sebagai berikut:

hidung tersumbat parah;
sekret hidung berwarna kuning-hijau;
peningkatan suhu tubuh (dengan sinusitis akut);
pelanggaran penciuman (hiposmia, anosmia);
sakit kepala tumpul;
rasa sakit di area sinus maksilaris, yang meningkat saat membungkuk ke depan.

Diagnosa Sinusitis

Biasanya, untuk mendiagnosis sinusitis, spesialis menggunakan rontgen sinus paranasal atau hasil computed tomography. Namun, selama kehamilan, kedua prosedur ini dikontraindikasikan untuk wanita, oleh karena itu, saat membuat diagnosis, dokter memperhitungkan adanya serangkaian tanda yang menjadi ciri patologi ini, dan juga mengandalkan data:

diaphanoscopy (transiluminasi sinus maksilaris);
Ultrasonografi area sinus maksilaris;
studi yang dilakukan menggunakan imager termal;
tusukan.

Obat sinusitis

Terlepas dari kenyataan bahwa wanita dalam posisi tersebut disarankan untuk menghindari terapi obat, munculnya gejala pertama sinusitis selama kehamilan disertai dengan segera mulai minum obat. Pertarungan melawan peradangan sinus tidak dapat diselesaikan tanpa antibiotik, jadi dokter, sebagai suatu peraturan, memilih agen yang paling efektif dari yang paling tidak agresif. Obat-obatan ini termasuk obat tidak beracun dari kelompok penisilin dan sefalosporin.

Tentu saja, terapi antibiotik hanya dapat dimulai setelah berkonsultasi dengan ahli THT. Selain itu, sangat penting untuk memeriksa dosis dan kontraindikasi, yang ditunjukkan dalam instruksi untuk produk obat. Ada banyak antibiotik, yang penggunaannya tergantung pada tahap kehamilan. Jadi, selama trimester pertama, obat ini atau itu dapat membahayakan embrio, dan selama trimester ketiga, obat yang sama akan memiliki efek terapeutik pada tubuh ibu dan sama sekali tidak akan membahayakan bayi yang belum lahir.

Dalam kombinasi dengan antibiotik, pasien biasanya minum obat yang ditujukan untuk memulihkan mikroflora usus normal.

Tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan penyakit, selain agen antibakteri, dokter mungkin meresepkan obat topikal. Misalnya, untuk meredakan pembengkakan mukosa hidung, tetes vasokonstriktor biasanya digunakan, tetapi selama kehamilan penggunaannya tidak dianjurkan atau (jika tidak dapat dihindari) harus sesingkat mungkin (2-3 hari).

Dalam kasus penyakit lanjut atau perkembangan komplikasi, keputusan untuk mengambil obat tindakan keras dibuat oleh dokter, yang harus yakin bahwa manfaat yang dimaksudkan untuk ibu lebih besar daripada potensi risiko pada embrio.

Pencuci hidung dan tusukan Proetz

Karena sinusitis selama kehamilan tidak dapat dipengaruhi oleh obat antibakteri yang kuat, dokter sering mencoba untuk meningkatkan efek pengobatan dengan prosedur tambahan. Pada tahap awal perjalanan penyakit, salah satu prosedur ini adalah mencuci menurut metode Proetz, yang populer disebut "cuckoo". Tujuan dari proses ini adalah untuk memompa keluar cairan mukopurulen dari sinus dan untuk mendisinfeksi sinus. Prosedur ini melibatkan penggunaan perangkat khusus - kateter dan pengisap - yang dimasukkan ke dalam saluran hidung. Berkat yang pertama, larutan furacilin memasuki rongga hidung, dan yang kedua memungkinkan akumulasi eksudat dipompa keluar dari sinus. Untuk mencegah keluarnya cairan dari laring dan sepenuhnya keluar dari hidung, pasien harus mengulangi "cuckoo" selama prosedur. Saya telah mencoba banyak kasino virtual, tetapi Vulkan Rusia tetap menjadi favorit saya. Di situs ini https://ratingcazino.ru saya bisa duduk berjam-jam dan tidak bosan. Mesin slot yang menarik, hadiah uang yang berharga, banyak bonus dan hadiah yang menyenangkan - semua yang dibutuhkan pecinta judi sejati.

Bilas hidung menurut Proetz membantu mengeluarkan organisme patogen, mengencerkan dan menghilangkan eksudat mukopurulen dari sinus dan mengurangi hidung tersumbat. Namun, "cuckoo" efektif terutama untuk penyakit ringan. Dan dalam kasus yang lebih parah, diperparah oleh larangan penggunaan antibiotik yang kuat, ahli THT rumah tangga sering menggunakan tusukan. Dalam kasus seperti itu, proses ini bukan diagnostik, tetapi terapeutik.

Di bawah anestesi lokal, dinding sinus pasien ditusuk dengan jarum besar yang ditekuk di ujungnya. Setelah itu, jarum suntik dengan garam dipasang pada jarum untuk dicuci. Akibatnya, pelepasan mukopurulen keluar melalui rongga mulut ke dalam pembuluh yang disiapkan khusus. Kemudian, untuk mencegah akumulasi kembali massa purulen, obat antiinflamasi, antiseptik atau antibiotik disuntikkan ke dalam sinus.