Semua tentang Panangin: instruksi, indikasi, komposisi dan analog

Petunjuk penggunaan obat

Kami akan mencoba memahami prinsip dasar penggunaan Panangin.

Indikasi: dari apa obat itu membantu?

Petunjuk penggunaan Panangin menunjukkan kasus-kasus berikut di mana disarankan untuk meresepkan obat ini:

• sebagai terapi tambahan untuk penyakit jantung kronis:
  • insufisiensi fungsi pemompaan miokardium;
  • pelemahan aktivitas kardiomiosit pascainfark;
  • aritmia (terutama ventrikel);
  • penyakit jantung iskemik (angina pectoris).
• selama terapi dengan preparat glikosida jantung untuk:
  • meningkatkan efisiensi mereka;
  • melindungi otot jantung dari kerusakan toksik oleh obat-obatan ini;
• jika ada kekurangan makanan Kalium atau Magnesium (dalam kasus gangguan makan atau penyakit pada saluran pencernaan), yang dapat memanifestasikan dirinya, termasuk kram otot betis.

Panangin tidak diresepkan sendiri (sebagai monoterapi) - digunakan sebagai salah satu komponen perawatan kompleks.

Mekanisme aksi

Kalium dan Magnesium adalah ion penting yang bekerja paling efisien saat berada di dalam sel. Dalam persiapannya, mereka disajikan dalam bentuk garam aspartat. Menurut beberapa ahli, ia bertanggung jawab untuk mengangkut mereka ke tempat aktivitas terbesar (fungsi ini disebut "konduktor ion").

Mekanisme kerja Panangin:

1. Kinerja kalium dari fungsi fisiologisnya. Pertama-tama, ini adalah dukungan dari potensi membran kardiomiosit dan sel-sel sistem konduksi jantung (yang mengarah pada normalisasi rangsangan listrik mereka). Konsekuensi dari ini adalah:
   • kontraksi yang memadai dari serat miokard;
   • normalisasi detak jantung;
   • mengurangi risiko aritmia;
   • pengurangan efek toksik glikosida jantung pada miokardium.
2. Tindakan magnesium:
   • aktivitas sebagai kofaktor (komponen enzim - protein yang mempercepat jalannya reaksi biokimia dalam tubuh, termasuk yang bertujuan memulihkan struktur otot jantung);
   • peningkatan kontraktilitas miokard;
   • penurunan kebutuhan kardiomiosit dalam oksigen yang dipasok (yang berarti mereka menjadi lebih tahan terhadap iskemia dan risiko lesi nekrotik mereka - serangan jantung);
   • mengurangi kemampuan untuk berkontraksi di sel otot polos arteri koroner (dan ini mengarah pada ekspansi dan peningkatan aliran darah koroner, yang merupakan pencegahan kerusakan jantung iskemik).

Karena dua ion hadir dalam satu obat sekaligus (ini adalah bentuk aktif dari unsur kimia), mereka saling melengkapi aksi satu sama lain. Selain itu, kekurangan yang nyata dari salah satu dari mereka sangat sering disertai dengan kekurangan yang lain, dan penunjukan yang komprehensif mencegah timbulnya gejala kekurangan.

Kalium dan magnesium, bekerja bersama, lebih efektif mengurangi efek toksik glikosida jantung pada kardiomiosit.

Kontraindikasi dan efek samping

Kontraindikasi untuk masuk, terutama, terdiri dari adanya salah satu kondisi di mana konsentrasi Kalium (sebagian besar) atau Magnesium (kurang signifikan) dalam tubuh meningkat secara signifikan. Ini:

• gagal ginjal akut atau kronis;
• peningkatan kandungan salah satu ion dalam plasma darah;
• penyakit Addison (patologi kelenjar adrenal);
• blok atrioventrikular (pelanggaran lewatnya impuls di jalur konduksi jantung);
• hemolisis (penghancuran) eritrosit di dasar pembuluh darah;
• pelanggaran metabolisme asam amino;
• syok kardiogenik (penurunan tekanan yang tajam karena disfungsi otot jantung);
• asidosis metabolik (keasaman terlalu tinggi dari lingkungan internal tubuh);
• hipohidrasi (dehidrasi) jaringan tubuh manusia;
• miastenia gravis berat (kelemahan otot).

Juga, obat tidak boleh digunakan dalam kasus hipersensitivitas atau alergi terhadap salah satu komponennya. Penggunaan selama kehamilan dan menyusui belum diselidiki, oleh karena itu dianjurkan untuk minum obat hanya di bawah pengawasan dokter.

Mengabaikan kontraindikasi akan menyebabkan peningkatan risiko efek samping yang signifikan (dalam beberapa kasus, serangan jantung mungkin terjadi).

Kemungkinan gejala efek samping Panangin bila diminum dalam bentuk pil

Ketika larutan obat disuntikkan ke dalam vena, hal berikut dapat terjadi:

• hiperkalemia (kelemahan otot, mual dan muntah, kebingungan, muntah, kelelahan, pusing, detak jantung lambat bahkan sebelum serangan jantung, blokade konduksi impuls);
• hipermagnesemia (hipotensi, lesu (mengantuk patologis), muka memerah);
• flebitis (karena pelanggaran standar sanitasi untuk infus).

Jumlah efek samping dengan pemberian intravena meningkat jika obat diinfuskan lebih cepat dari yang ditunjukkan dalam instruksi.

Cara dan aturan pakai

Tablet harus diminum setelah makan tiga kali sehari dengan sedikit air bersih. Bergantung pada hasil yang diharapkan, ambil dua (untuk perawatan) atau satu (untuk profilaksis) sekaligus. Jenis penggunaan ini meminimalkan efek negatif asam klorida lambung pada aktivitas obat.

Solusi untuk infus dalam ampul digunakan sebagai berikut: ambil dalam jumlah 10-20 ml, tambahkan glukosa 5% ke 50-100 ml, dan suntikkan melalui sistem infus intravena. Penting untuk melakukan ini secara perlahan (dengan kecepatan 20 tetes per menit), karena ini mengurangi risiko efek samping. Dimungkinkan untuk mengulangi infus (infus) volume seperti itu setelah 4-6 jam. Suntikan intravena dilakukan hanya dalam kondisi steril di ruang prosedur rumah sakit (di rumah, ada risiko tinggi menginfeksi dan memicu peradangan pada dinding vena dan jaringan di sekitarnya).

Kompatibilitas Panangin dan alkohol dipertanyakan karena beberapa alasan:

• tandem ini dapat menyebabkan vasokonstriksi;
• minuman beralkohol berkontribusi pada penghapusan cepat Kalium dan Magnesium, yang sangat sulit disampaikan oleh Panangin;
• dan obat ini tidak diresepkan untuk orang sehat, dan dalam kasus penyakit jantung dan perawatan obatnya, alkohol pada prinsipnya tidak dianjurkan.

Komposisi, bentuk pelepasan dan dosis

Panangin mengandung dua garam, tetapi ini adalah garam dapur dan garam laut yang tidak kita kenal. Senyawa kimia semacam itu hanyalah bentuk stabilisasi salah satu logam aktif: Kalium dan Magnesium.

Komposisi persiapan Panangin

Bentuk pelepasan dan dosis

Gejala overdosis

Kasus overdosis Panangin yang terdokumentasi belum diidentifikasi. Namun, secara teori dimungkinkan. Kelebihan obat akan memanifestasikan dirinya sebagai gejala hiperkalemia:

• penurunan kapasitas kerja;
• kelemahan otot;
• parastesia;
• mengaburkan kesadaran;
• aritmia:
  • bradikardia;
  • kemunduran konduksi impuls atrioventrikular;
  • henti jantung selama diastol (relaksasi).

Gejala hipermagnesemia juga akan berkembang:

• penurunan konduksi impuls listrik ke serat otot;
• mual dan muntah;
• mengantuk (ke keadaan lesu);
• hipotensi arteri;
• penindasan (pelemahan respons yang signifikan) refleks tendon (misalnya, mengetuk dengan palu sedikit di bawah lutut, pada tendon otot paha depan femoris, yang memicu pengangkatan kaki dan tungkai bawah ke atas);
• henti napas (disfungsi regulasi neuromuskular dari proses ventilasi);
• koma (kurangnya kesadaran dan penekanan fungsi vital).

Jika terjadi gejala overdosis obat, pemberian Panangin harus segera dihentikan. Kalsium klorida bertindak sebagai penangkal (penetralisir efek toksik ion Kalium dan Magnesium). Pertama, Anda perlu memasukkan 10 ml larutan 10% zat ini. Obat ini membantu membatasi aktivitas kalium dan mengembalikan rasio yang benar dari senyawa kimia di media internal tubuh.

Analog dan pengganti murah

Salah satu pengganti termurah adalah Asparkam. Ini mengandung Kalium dan Magnesium yang sama, tetapi dengan dosis 0,175 mg setiap elemen per tablet. Ada bentuk sediaan untuk pemberian intravena. Tergantung pada pabrikannya, perbedaan dibuat antara:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Ferein.

Analog lain dari Panangin:

• Aspangin (dalam bentuk tablet dan larutan infus);
• Asmark;
• Ritmocor (kapsul (masing-masing 0,3 g Magnesium glukonat dan 0,06 g Kalium glukonat) dan ampul untuk pemberian intravena);

Obat Internasional:

• Panangin forte (Magnesium 0,28 g, Kalium 0,316 g, sebuah perusahaan manufaktur asing hanya memproduksi dalam bentuk tablet);
• Kalium dan Magnesium aspartat Berlin-Chemie (per liter - 3,854 g kalium hidroksida, 1,116 g magnesium oksida).

Berapa lama Anda bisa minum obat tanpa gangguan?

Skema penggunaan Panangin tergantung pada karakteristik kondisi masing-masing pasien. Tentu saja, yang paling efektif adalah dosis dan frekuensi masuk, yang dipilih oleh dokter yang merawat. Di sini kita akan mempertimbangkan opsi rata-rata.

Durasi minum obat adalah dari satu hingga 3 bulan. Kursus rata-rata adalah 4 minggu, tetapi dapat diulang. Jika perlu, dukungan ionik untuk kerja otot jantung, terapi obat dilanjutkan secara berkelanjutan.

Jika perlu, Panangin diresepkan bersama dengan Riboxin (prekursor asam adenosin trifosfat - ATP, senyawa yang menyimpan energi dalam bentuk jenis ikatan biokimia khusus). Bekerja bersama-sama, mereka meningkatkan struktur miokard dan mengoptimalkan fungsi jantung, membantu menghindari takikardia dan hipertrofi patologis kardiomiosit ventrikel kiri pada atlet. Saat mengambil glikosida jantung, obat ini mengurangi risiko efek toksik (seperti aritmia).

Kapan Panangin mulai bekerja?

Untuk manifestasi penuh dari efek klinis obat, perlu menjalani seluruh rangkaian pemberian. Namun, hasil pertama mungkin sudah muncul pada akhir minggu pertama penggunaan obat ini.

Tingkat perkembangan efek terapeutik pada tubuh tergantung pada tingkat kekurangan Kalium dan Magnesium, serta pada karakteristik individu. Peran tertentu dimainkan oleh pemenuhan aturan untuk minum obat.

Kesimpulan

Menurut penjelasannya, Panangin adalah cara penyampaian Kalium dan Magnesium langsung ke otot jantung. Dukungan ionik ini memiliki efek yang sangat menguntungkan pada fungsi kardiomiosit. Anda dapat menggunakan obat ini untuk tujuan pengobatan dan profilaksis.

Fenomena seperti overdosis belum ditemukan saat menggunakan obat ini (yang menunjukkan keamanan pasien selama terapi obat). Panangin dapat digunakan dalam bentuk tablet dan larutan untuk injeksi (diberikan secara intravena setelah diencerkan dengan glukosa).