Pada artikel ini saya ingin membahas nosologi paling kontroversial - distonia vaskular vegetatif. Tampaknya keberadaan yang terakhir diakui, tetapi pada saat yang sama tidak ada dalam daftar utama penyakit dari revisi ke-10 ICD. Bagaimana ini bisa terjadi? Kemungkinan besar, masalahnya ada pada heterogenitas gejalanya, yang tidak memungkinkan untuk menghubungkannya dengan kelas patologi yang ditentukan secara ketat dari salah satu sistem tubuh. Bagaimanapun, manifestasi klinis benar-benar beragam - mual, jantung berdebar, dan sakit kepala ditemukan di VSD. Dan ini bukan daftar lengkap.
Penyebab paling umum dari mual
Saya rasa masing-masing dari kita pernah mengalami mual beberapa kali dalam hidup kita. Selain itu, semakin tua kita, semakin banyak kondisi patologis, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan dan menjengkelkan, yang ditemui dalam perjalanan kita. Sayangnya, paling sering ini jauh dari penyakit yang tidak berbahaya. Lagi pula, bahkan infeksi bawaan makanan yang dangkal tanpa intervensi medis yang tepat dapat menyebabkan konsekuensi yang membawa malapetaka.
Oleh karena itu, saya rasa tepat untuk mengingatkan Anda tentang penyebab utama kondisi ini, sebelum kita membahas mengapa Anda merasa sakit dengan VSD.
Jadi, tempat teratas dalam daftar penyebab mual akan mengambil keracunan. Belum tentu makanan. Itu bisa berupa uap zat beracun, dan emisi dari industri berbahaya. Tidak jarang, gejala di atas terjadi dengan latar belakang lesi organik pada saluran pencernaan (gastritis, kolesistitis, pankreatitis), penyakit menular (salmonellosis, disentri) dan parasit (giardiasis, helminthiasis).
Itu juga bisa muntah dalam fisiologis (misalnya, kehamilan) dan dalam kondisi patologis: selama krisis hipertensi atau kecelakaan serebrovaskular pada sistem vertebro-basilar.
Sangat penting pada saat ini untuk memperhatikan manifestasi penyakit yang menyertai - muntah, diare, pusing, peningkatan suhu tubuh, yaitu mencoba menilai kondisi Anda secara objektif. Harus diingat: apa yang Anda makan sehari sebelumnya, apakah Anda dekat industri berbahaya, apakah tekanan darah Anda tinggi sekarang? Ini akan membantu Anda dan dokter Anda, bahkan sebelum melakukan metode pemeriksaan khusus, setidaknya secara tidak langsung menentukan penyebab mual yang diamati.
Jika keadaan berubah saat cuaca berubah dan sensitivitas cuaca membatasi tindakan Anda, sebaiknya tonton video kami di tautan di bawah. Jawaban sederhana untuk pertanyaan sulit di saluran Cardiograph!
Bagaimana mengidentifikasi sumber masalah
VSD dianggap sebagai diagnosis eksklusi. Oleh karena itu, sebelum menghubungkan mual dengan manifestasi klinis penyakit ini, dokter tidak hanya akan mengambil anamnesis dari Anda dengan hati-hati dan cermat, tetapi juga akan memaksa Anda untuk menjalani beberapa pemeriksaan, dan juga akan merujuk Anda untuk berkonsultasi dengan spesialis lain. .
Lebih sering, distonia vegetatif-vaskular mempengaruhi individu dengan latar belakang emosional yang tidak stabil, mudah bersemangat. Wanita dan remaja paling cocok untuk deskripsi ini, kepada siapa patologi ini dikaitkan pada 80% kasus.
Biasanya, mual selama serangan VSD tidak terisolasi. Ini berarti bahwa ada gejala yang kompleks, dan bukan gangguan tunggal. Gambaran klinis penyakit yang sedang kita diskusikan ini benar-benar beragam dan mencakup keluhan dari banyak organ dan sistem. Yang terakhir, dalam banyak kasus, memungkinkan seseorang untuk mencurigai penyebab sebenarnya dari pelanggaran.
Jadi, paroxysm bisa disertai dengan hilangnya nafsu makan, napas cepat dan detak jantung, penurunan tajam atau peningkatan tekanan darah, berkeringat, muntah dan sakit perut. Seringkali ada perasaan takut, cemas, gemetar di tubuh. Dimungkinkan untuk membuat daftar gejala untuk waktu yang lama.
Hal utama yang harus Anda pahami adalah bahwa kemunculan tiba-tiba klinik semacam itu hampir selalu didahului oleh situasi stres, disertai dengan kejutan psiko-emosional yang kuat. Kita dapat mengatakan bahwa distonia vegetatif-vaskular adalah penyakit "berasal dari kepala kita", yaitu, sebagian besar terkait dengan perasaan dan pengalaman pribadi.
Oleh karena itu, Anda tidak perlu khawatir atau berprasangka buruk terhadap dokter yang, setelah mengklarifikasi anamnesis Anda dan melakukan penelitian tambahan, akan memberi Anda rujukan untuk berkonsultasi dengan psikoterapis atau psikolog.
Yang utama, tetapi saya tekankan bahwa itu jauh dari wajib, tindakan diagnostik jika pasien mengeluh mual adalah:
- analisis klinis dan biokimia darah, urin - untuk mengecualikan penyakit yang bersifat menular, patologi ginjal dan hati;
- Ultrasonografi organ perut dan retroperitoneal, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) untuk mendeteksi kerusakan pada sistem pencernaan;
- MRI atau CT otak, ultrasonografi Doppler, pemindaian tripleks atau dupleks pembuluh ekstra dan intrakranial, karena penyebab pelanggaran semacam itu bisa berupa tumor SSP, stenosis arteri lingkaran vertebrobasilar.
Dengan distonia vaskular vegetatif, tidak ada patologi organik yang didiagnosis, atau tingkat keparahan keluhan tidak sesuai dengan perubahan yang terdeteksi. Seperti apa diagnosisnya, simak video pada link di bawah ini.
Mengapa saya bisa merasa sakit dengan VSD?
Dengan latar belakang VSD, mual terjadi selama perubahan cuaca, serta pada saat pergolakan emosi kecil. Dalam hal ini, baik krisis simpatoadrenal atau vagoinsular berkembang. Yang pertama ditandai dengan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, aliran darah ke otot dan, karenanya, alirannya dari organ perut. Rasa penuh di perut dan menyebabkan rasa tidak nyaman dan terkadang muntah. Jenis paroxysm kedua, sebaliknya, disertai dengan hipotensi dan peningkatan aktivitas peristaltik lambung dan usus, yang juga dapat memicu munculnya gejala di atas dan diare.
Kasus klinis
Untuk mendukung hubungan antara mual pada VSD dan emosi, saya ingin memberi tahu Anda tentang satu pasien yang saya amati sekitar setahun yang lalu. Seorang pria muda (25 tahun) meminta bantuan medis, mengeluh sakit kepala yang sangat hebat, mual yang parah, jantung berdebar, nyeri dada. Gejala muncul setelah konflik keluarga. Sebelumnya, saya tidak mencatat adanya masalah kesehatan. Pada pemeriksaan, ditemukan perubahan berikut: detak jantung - 96 denyut / menit, tekanan darah - 140/100 mm Hg, hiperhidrosis kulit, nyeri saat menggerakkan bola mata, gemetar di tangan.
Pasien mengalami depresi emosional. Diagnosis awal adalah “Distonia vegetovaskular dengan perjalanan paroksismal”. Selama pemeriksaan, analisis klinis darah dan urin, EKG, USG organ perut dan retroperitoneal, dan MRI otak dilakukan. Karena tidak adanya patologi organik, diagnosis VSD dikonfirmasi. Pasien menerima Anaprilin, Cerucal, Afobazol, Glycine, Cytoflavin, Piracetam. Dia juga dirujuk untuk konsultasi dengan ahli saraf, yang juga meresepkan "Persen" dan "Phenibut". Kondisinya membaik dalam waktu dua minggu.
Bagaimana cara menghilangkan gejala?
Tentu saja, salah satu poin terpenting bagi pasien adalah perawatan patologi. Di bagian ini, kita akan melihat bagaimana Anda bisa menghilangkan mual dengan VSD.
Karena penyakit yang kami pertimbangkan tidak memiliki latar belakang organik, dengan kata lain, tidak ada kerusakan pada salah satu organ, maka tidak ada obat tunggal untuk pengobatannya.
Biasanya, dokter meresepkan terapi simtomatik - pasien menggunakan obat untuk memerangi satu manifestasi patologi. Misalnya, jika itu adalah peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah, beta-blocker Anaprilin digunakan.
Untuk menghilangkan mual dengan cepat akan membantu "Cerucal", alias "Metoclopramide", "Domperidone".
Tetapi tujuan utama pengobatan masih merupakan upaya untuk mencegah perkembangan paroxysms berulang dari VSD. Ini akan membutuhkan komunikasi dengan psikolog atau psikoterapis yang dapat menyelesaikan masalah emosional internal yang memicu penyakit. Tidak akan berlebihan untuk mengonsumsi obat penenang (Afobazol, Persen, Adaptol), dan terkadang antidepresan (Sertraline, Fluoxetine, Paroxetine).
Saran ahli
Anda tidak perlu takut beralih ke "penyembuh jiwa", karena akar masalah mual dengan VSD, seperti gejala lain dari penyakit ini, justru terletak pada gangguan emosional. Dengan mengatur pikiran Anda, Anda dapat mencapai remisi jangka panjang. Kelas yoga, komunikasi dengan hewan, yang disebut terapi hewan tidak akan kalah efektif. Kunjungan ke kolam juga akan memiliki efek menguntungkan pada proses penyembuhan. Sebaiknya sisihkan waktu untuk hobi favorit Anda.
Semua hal di atas mengacu pada metode pengobatan non-obat, tetapi, bagaimanapun, mereka memainkan peran dominan dalam memerangi serangan VSD, disertai dengan gejala yang jelas.
Pernahkah Anda mengalami mual dengan VSD? Bagaimana Anda melawannya? Kami menunggu jawaban Anda di komentar.
Bibliografi
- Penyakit Sistem Saraf: Panduan untuk Dokter: Dalam 2 jilid - Vol 1 / Ed. N.N. Yakhno
- Neurologi. Buku Pegangan Praktisi Dokter. O.S.Levin, D.R. Shtulman
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Distonia vegetatif-vaskular: diagnosis dan pengobatan dengan dimasukkannya metode fisioterapi modern. Jurnal Pendidikan, Kesehatan dan Olahraga. 2015; 5 (7): 117-152
- DI. ZAKHAROVA, MD, DSc, Profesor, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PSHENICHNIKOVA. REKOMENDASI MODERN UNTUK DIAGNOSTIK DAN PENGOBATAN VEGETATIVE DYSTONIA PADA ANAK DAN REMAJA. SARAN MEDIS • No. 16, 2016
