Terapi latihan, senam dan aktivitas fisik untuk infark miokard

Kapan Anda bisa melakukan terapi olahraga setelah serangan jantung?

Satu set latihan setelah infark miokard (Terapi latihan - budaya fisik perbaikan) termasuk implementasi program rehabilitasi yang konsisten di rumah sakit kardiologis, departemen rehabilitasi sanatorium lokal, poliklinik di tempat tinggal.

Dalam hal ini, ada tiga tahap:

1. Perlengkapan tulis.
2. Sanatorium dan resor kesehatan.
3. rawat jalan.

Pasien MI pada stadium stasioner dibagi menjadi 4 kelas.

Atas dasar ini:

• perjalanan penyakit;
• keparahan infark miokard;
• komplikasi;
• insufisiensi koroner.

Waktu meresepkan aktivitas fisik pada infark miokard adalah karena kelas keparahan, yang ditentukan setelah menghilangkan rasa sakit dan komplikasi, sekitar 1-3 hari (sedikit kemudian pada pasien yang menjalani pencangkokan bypass arteri koroner).

Waktu penunjukan budaya fisik medis untuk pasien dengan infark miokard, tergantung pada kelas keparahan penyakit (hari setelah timbulnya penyakit)

Indikasi dan Kontraindikasi Latihan

Terapi olahraga diindikasikan untuk semua pasien dengan infark miokard, yang kondisinya telah stabil dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Dalam hal ini, aktivitas fisik akan memberikan efek pemulihan dan manfaat yang besar bagi pasien.

Kontraindikasi mutlak:

• aneurisma ventrikel kiri;
• serangan angina pektoris yang sering;
• KB;
• politopik, kelompok, ECS sering;
• PT;
• AH dengan AT diastolik> 110 mm Hg;
• kecenderungan komplikasi tromboemboli.

Olahraga apa dan bagaimana melakukannya?

Tingkat aktivitas pertama (istirahat di tempat tidur yang ketat, lakukan perlahan, setelah hilangnya rasa sakit dan komplikasi):

1. Gerakan tungkai ringan.
2. Ketegangan otot-otot tungkai dan batang tubuh.
3. pernapasan statis.

Langkah-langkah kecukupan:

1. Peningkatan Ps tidak lebih dari 20 denyut / menit.
2. Pernafasan tidak > 6-9 r/menit.
3. Tekanan darah sistolik sebesar 20-40 mm. rt. Art., diastolik sebesar 10-12 mm Hg.
4. Penurunan Ps sebesar 10 denyut / menit, Penurunan tekanan darah tidak lebih dari 10 mm Hg.

Tingkat aktivitas kedua (mode bangsal, 2A - berbaring telentang, 2B - di dekat tempat tidur, lalu di bangsal):

1. Latihan pagi.
2. Diperbolehkan makan, duduk di meja.
3. Latihan pernapasan.

Tingkat aktivitas ketiga (keluar pertama ke koridor sebelum keluar):

1. 50 - 200 langkah dalam 2-3 lari, perlahan (70 per menit) di sepanjang koridor (3A), menggunakan toilet bersama).
2. Tak terbatas berjalan menyusuri lorong.
3. Layanan mandiri penuh.

Tingkat aktivitas keempat (persiapan untuk transfer ke sanatorium, adaptasi dengan kehidupan sehari-hari):

1. Gerakan pada sendi besar, otot punggung, batang tubuh (30 - 35 menit, perlahan, dengan jeda, yang memakan waktu 25% dari waktu kelas).

Olahraga yang direkomendasikan

Pada tahap sanatorium, pasien harus direkomendasikan, pertama-tama, senam terapeutik yang meningkatkan kesehatan. Dengan itu mereka menggunakan: tongkat senam, bola, halter, bangku, lingkaran, elemen permainan, serta beberapa olahraga: berenang, ski, mendayung, lari tertutup, permainan olahraga, ergometer sepeda. Jika pasien adalah mantan atlet, pelatihan dalam rejimen intensif sebelumnya sekarang dikontraindikasikan untuknya.

Senam di rumah

Pada tahap apotik dan poliklinik, beban panjang cocok. Mereka dapat dimulai dalam 3-4 bulan. setelah mereka. Sebelum memulai, sangat penting untuk menentukan kemampuan seseorang, menggunakan: veloergometri, spirografi, data klinis. Berkenaan dengan hasil mereka, pasien dapat dikaitkan dengan kelas fungsional tertentu: 1 - 2 kelompok kuat, 3 - lemah.

Latihan fisioterapi setelah serangan jantung di rumah:

Tahap I (2-2,5 bulan):

• latihan terpisah 6-8 kali;
• berjalan di sisi kaki, tumit, jari kaki (15-20 detik);
• berjalan (120 langkah / menit, 4 menit);
• menjalankan 120-130 langkah / menit;
• langkah ski, berjalan dengan lutut terangkat tinggi 1 menit;
• unsur permainan olahraga.

Terapi olahraga serupa setelah infark miokard dilakukan di rumah 3 kali seminggu, dan berlangsung hingga 10 menit. Jika pasien merasa tidak nyaman, ia harus beristirahat sejenak atau menghentikan beban sepenuhnya.

Peningkatan denyut jantung pada kelompok yang kuat diperbolehkan sebesar 65-70%, pada kelompok yang lemah sebesar 55-60% dari norma batas. Tingkat rata-rata adalah 135 ketukan / menit. (120-155 denyut / menit).

Tahap II (5 bulan):

• joging dengan kecepatan lambat dan sedang (3 menit), bola voli (8-12 menit, dengan istirahat 1 menit, setiap 4 menit) dengan larangan melompat;
• Denyut jantung - 75% dari batas pada kelompok lemah dan 85% pada kelompok kuat. Denyut jantung 130-140 denyut / menit;

tahap (3 bulan):

• aktivitas fisik seperti pada tahap II, hanya durasinya meningkat hingga 15-20 menit. Detak jantung pada kelompok lemah adalah 135 denyut / menit, pada kelompok kuat - 145 denyut / menit.

Anda perlu berlatih 3 kali seminggu. Jangan lupa bahwa latihan pagi setelah serangan jantung diperlukan di rumah pada semua tahap, karena membantu tubuh beradaptasi setelah tidur dan perlahan beralih ke pekerjaan sehari-hari.

Latihan pagi setelah serangan jantung di rumah (deskripsi metode):

• lengan di sepanjang tubuh, kaki sedikit terpisah → rentangkan tangan ke atas sambil menarik napas → turunkan, buang napas (5 kali);
• tangan di ikat pinggang, kaus kaki ke arah yang berbeda → belok ke kiri → buang napas; sama di sebelah kanan;
• duduk di kursi, regangkan kaki → tekuk ke belakang, tarik napas, kepala ke belakang → buang napas, posisi awal.

Orang tua tidak disarankan untuk melakukan tikungan, serta beban daya. Contoh latihan optimal ditunjukkan pada ilustrasi:

Pendidikan jasmani setelah serangan jantung dengan latar belakang aritmia

Pendidikan jasmani untuk aritmia hanya ditentukan setelah pemeriksaan menyeluruh oleh ahli jantung khusus. Dalam beberapa kasus, ini sepenuhnya dikontraindikasikan:

• gangguan ritme dan serangan nyeri angina dengan beban kecil;
• derajat -ІІІ;
• diabetes;
• cacat jantung;
• gangguan ginjal dan hati;
• tekanan> 160/90 mm Hg;
• aneurisma jantung dan aorta.

Memo untuk pasien dengan ekstrasistol (ECS)

Seorang pasien dengan alat pacu jantung harus ingat bahwa diinginkan untuk memiliki monitor detak jantung dan memonitor denyut nadi, serta untuk menghentikan beban apa pun jika mereka merasa tidak enak badan dan munculnya ekstrasistol. Alat pacu jantung ventrikel harus sangat diperhatikan, karena lebih berbahaya daripada sinus dan dapat menyebabkan perkembangan aritmia yang mengancam jiwa. Tidak disarankan untuk berolahraga dengan ekstrasistol dan kebugaran. Namun, ada latihan yang diizinkan setelah serangan jantung di rumah:

• jalan-jalan harian;
• pemanasan pagi (15 menit);
• Anda bisa berenang dan bersepeda, sementara muatannya tentu dibatasi waktu;
• latihan pernapasan.

Kriteria efektivitas terapi olahraga

Masa rehabilitasi setelah infark miokard, suatu proses yang membutuhkan taktik medis yang kompeten, keinginan dan ketekunan pasien, berlangsung selama bertahun-tahun, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Pusat rehabilitasi mampu mengajari pasien semua teknik terapi olahraga yang dia butuhkan dan memilih yang paling cocok untuk setiap pasien. Penting untuk mengevaluasi kriteria kinerja. Kecukupan beban dibuktikan dengan kemampuan untuk pindah ke tingkat yang lebih tinggi sesuai dengan waktu berlalu setelah sakit. Hasil tes positif (ergometri sepeda, spirometri) diperhitungkan.

Kesimpulan

Setiap orang yang pernah mengalami serangan jantung harus mengubah gaya hidupnya dan sangat memperhatikan kesehatannya, menjalani pemeriksaan medis tepat waktu. Aktivitas fisik harus memadai untuk kondisi tersebut. Juga, jangan lupa tentang terapi obat yang konstan.