Tidak sulit untuk menguraikan kardiogram dengan ritme sinus, karena detak jantung yang teratur menunjukkan fungsi organ dan sistem konduksi yang benar. Kesimpulan ini juga membuktikan lokalisasi alat pacu jantung yang benar dan tidak adanya fokus eksitasi ektopik.
Apa itu dan bagaimana itu muncul?
Otot jantung, tidak seperti otot tubuh lainnya, memiliki sifat khusus: otomatisme, rangsangan, kontraktilitas, konduktivitas, dan refraktori. Yang pertama adalah kemampuan miokardium untuk berkontraksi secara berirama di bawah pengaruh impuls yang dihasilkan oleh sel alat pacu jantung (membentuk sistem konduksi yang mengoordinasikan kejelasan kontraksi jantung).
Sistem konduksi jantung terdiri dari beberapa tautan - nodus sinoatrial dan atrioventrikular, bundel serat His dan Purkinje. Setiap elemen terdiri dari sekelompok sel saraf khusus, melakukan tugasnya sendiri dan membuat bagian tertentu dari otot jantung berkontraksi.
Biasanya, siklus jantung dimulai dari simpul sinus, yang terletak di bagian atas atrium kanan. Impulsnya menyebabkan kontraksi simultan dari ventrikel kiri dan kanan. Selanjutnya, muatan bergerak ke nodus atrioventrikular yang terletak di septum interatrial, dan tertahan di sana. Jeda ini membantu untuk berkontraksi secara bergantian, pertama atrium, dan kemudian - ventrikel. Setelah itu, impuls bergerak di sepanjang berkas serat His dan Purkinje, menyebabkan ventrikel berkontraksi.
Nodus sinoatrial adalah alat pacu jantung orde pertama yang mengontrol transmisi impuls di sepanjang jalur dengan denyut jantung 60-80 denyut / menit. Denyut jantung lebih dari 90 denyut / menit. disebut sinus takikardia, dan kurang dari 51 disebut sinus bradikardia.
Untuk menentukan ritme sinus pada kardiogram jantung, perhatikan kriteria berikut:
- Gelombang P positif pada sadapan I, II dan aVF;
- gelombang P selalu di depan setiap kompleks QRS;
- jarak PQ adalah 0,12-0,2 detik;
- gelombang P dengan bentuk yang sama di semua sadapan;
- interval P-P selalu sama dan sama dengan interval R-R;
- Denyut jantung 51-90 denyut / menit.
Apa kesimpulan dari "detak jantung sinus"?
Jika dalam output EKG dokter menulis: "Irama sinus benar, detak jantung 75 bpm, EOS dalam posisi normal," maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan - jantungnya teratur. Terkadang sinus taki atau bradikardia diindikasikan. Takikardia memanifestasikan dirinya pada orang sehat selama stres emosional, aktivitas fisik, jadi penting untuk merekam EKG saat istirahat. Selain itu, detak jantung yang cepat terjadi pada wanita hamil, karena volume darah yang bersirkulasi ke jantung meningkat, dan untuk ini organ bekerja lebih cepat. Bradikardia didiagnosis pada orang yang berolahraga secara teratur dan saat tidur.
Ketika gangguan ritme terdeteksi pada kardiogram, pasien berkonsultasi dengan dokter. Lagipula tanda-tanda tersebut dalam kombinasi dengan gejala lain menunjukkan manifestasi penyakit jantung tersebut:
- lesi katup jantung (endokarditis);
- kardiomiopati, miokarditis;
- kelainan jantung bawaan dan didapat.
Manifestasi yang sering dari gangguan irama adalah aritmia. jenis:
- denyut prematur atrium atau ventrikel;
- fibrilasi atrium;
- takikardia ventrikel;
- fibrilasi ventrikel;
- disfungsi nodus sinus.
Takikardia sinus adalah gejala penyakit non-jantung lainnya:
- penyakit menular (dengan peningkatan suhu tubuh, peningkatan detak jantung terjadi);
- gangguan endokrin (hipertiroidisme, kerusakan kelenjar adrenal);
- patologi sistem saraf.
Untuk memperjelas diagnosis atau mengecualikan patologi, mereka juga diperiksa dan dikonsultasikan dengan dokter terkait. Lakukan hitung darah lengkap, biokimia, pemantauan EKG Holter, ekokardiografi, diperiksa oleh ahli saraf, ahli endokrin.
Kesimpulan
Irama sinus adalah tanda bahwa jantung dan sistem konduksinya bekerja dengan baik. Kelainan yang terdeteksi pada EKG tidak selalu menunjukkan suatu penyakit. Mereka adalah varian dari norma usia atau muncul sementara di bawah pengaruh lingkungan atau proses internal.
Tidak semua gangguan irama memerlukan intervensi dan terapi segera. Beberapa perubahan hilang dengan sendirinya setelah normalisasi sistem saraf, kadar hormon, sementara yang lain diresepkan perawatan obat atau bahkan pembedahan (ablasi gelombang radio atau pemasangan alat pacu jantung buatan).
