Ekokardiografi jantung (USG, ekokardiografi) - indikasi, teknik, dan interpretasi hasil

Indikasi

Gejala penyakit pada sistem kardiovaskular bervariasi, mereka dapat dengan mudah dikacaukan dengan masalah organ lain. Pasien harus memperhatikan:

• munculnya gangguan dalam kerja jantung, peningkatan detak jantung;
• sesak napas, batuk, kulit pucat, munculnya edema pada ekstremitas bawah di penghujung hari;
• kelemahan, pusing, sering sakit kepala, kehilangan kesadaran.

Semua tanda ini tidak boleh diabaikan, mereka harus menjadi alasan untuk menghubungi spesialis yang akan mengirim Anda untuk USG jantung.

Indikasi langsung untuk penelitian ini adalah peningkatan atau penurunan tekanan darah, adanya murmur patologis selama auskultasi jantung, perubahan yang diidentifikasi pada elektrokardiogram, serta nyeri di jantung atau di belakang tulang dada (angina pectoris). Ekokardiografi diperlukan secara berkala untuk pasien yang pernah mengalami serangan jantung atau operasi jantung.

Namun tidak hanya orang dengan masalah kesehatan yang menjalani ekokardiografi. Direkomendasikan untuk atlet, pria di atas 55 tahun, wanita di atas 50 tahun, dan wanita hamil. Ultrasonografi jantung juga dilakukan:

• anak-anak pada periode neonatal untuk mengecualikan cacat jantung;
• remaja setelah mencapai usia 14 tahun, karena selama pertumbuhan tubuh yang intensif, patologi otot jantung dapat terjadi.

Metodologi

Tidak seperti pemeriksaan USG organ lain, USG jantung praktis tidak memerlukan persiapan dalam hal diet atau pengobatan, kecuali menghindari alkohol. Teknik tradisional disebut "ekokardiografi transtoraks" karena dilakukan melalui permukaan dada. Pasien menanggalkan pakaian sampai ke pinggang dan berbaring di sisi kiri di tempat tidur trestle. Area tubuh tempat transduser akan diterapkan diperlakukan dengan gel khusus untuk transmisi sinyal ultrasound yang lebih baik. Selanjutnya, suara diubah menjadi sinyal listrik dan ekokardiogram diperoleh.

Ketika hambatan untuk lewatnya ultrasound diidentifikasi (obesitas, adanya katup buatan) dan pada penyakit jantung yang parah, ekokardiogram transesofageal digunakan, di mana sensor dimasukkan melalui kerongkongan dekat dengan atrium kiri. Selama 4-6 jam sebelum prosedur, pasien harus menahan diri dari merokok, tidak mengkonsumsi makanan dan air. Gigi palsu yang dapat dilepas, jika ada, juga harus dilepas.

Ekokardiografi stres adalah ultrasound jantung yang menegangkan. Penyakit iskemik adalah indikasi utama untuk metode pemeriksaan jantung ini. Untuk patologi ini, ini adalah metode diagnostik yang paling efektif. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi iskemia miokard pada tahap awal terjadinya.

Akibatnya, setiap indikator pemeriksaan akan dijelaskan dalam kesimpulan, yang akan didaftarkan oleh dokter di kantor diagnostik ultrasound.

Menguraikan hasil

Ketika Anda mendapatkan hasilnya, di mana Anda melihat angka dan istilah yang tidak sepenuhnya jelas, pertanyaan akan muncul tentang penguraian kode ekokardiografi jantung.

Kesimpulan tentang kemungkinan patologi tidak hanya bergantung pada usia dan jenis kelamin subjek, tetapi juga pada tujuan yang ditetapkan dokter saat merujuk Anda ke ultrasound jantung. Selama penelitian, baik struktur anatomi (ruang, katup, dinding atrium dan ventrikel, otot dan pembuluh darah, kantung) dan fungsi jantung dianalisis.

Saat menggambarkan katup, dua varian penyimpangan dari norma dapat dibedakan:

• kegagalan, di mana tutup katup tidak menutup rapat, akibatnya ada aliran darah terbalik;
• stenosis, di mana diameter lumen katup berkurang.

Pembentukan cairan yang berlebihan di antara lapisan perikardium (lebih dari 30 ml) dimungkinkan, sebagai kesimpulan akan dijelaskan dengan kata perikarditis.

Pembacaan ekokardiografi jantung normal adalah sebagai berikut.

• Ventrikel kanan (RV): ketebalan dinding - 3 mm; indeks ukuran - 0,75-1,25 cm / m²; nilai diastol saat istirahat adalah 0,8-2,0 cm.
• Deskripsi pembuluh darah: diameter akar aorta adalah 20–35 mm, mulut arteri pulmonalis adalah 14–20 mm.

Bahkan setelah mempelajari semua parameter secara rinci, Anda hanya dapat membandingkannya dengan opsi untuk norma. Hanya seorang ahli jantung yang dapat membuat diagnosis, yang tidak hanya didasarkan pada hasil sonografi, tetapi juga memperhitungkan semua keluhan dan gejala.

Nilai diagnostik

Karena perkembangan pesat kedokteran, metode diagnostik telah tersedia, yang dibedakan oleh keandalan hasil yang tinggi, akurasi, keamanan, dan tanpa rasa sakit. Ekokardiografi adalah salah satu metode tersebut.

Berkat ekokardiografi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit miokardium, perikardium, tumor intrakardiak, dan kelainan jantung. Ultrasonografi jantung memungkinkan Anda untuk menentukan tanda-tanda pertama penyakit iskemik, adanya bekas luka setelah nekrosis otot jantung (infark miokard), serta kondisi yang mengancam jiwa seperti aneurisma, trombus intrakardiak dan intravaskular.

Keakuratan hasil tes juga tergantung pada resolusi perangkat. Mesin ultrasound modern harus dilengkapi dengan fungsi "Doppler". Ini memberikan lebih banyak informasi tentang aliran darah di dalam pembuluh tertentu, yang sangat penting untuk diagnosis perkembangan intrauterin.

USG Doppler dapat:

• menentukan apakah pembuluh darah janin cukup disuplai dengan darah, termasuk pembuluh tali pusat;
• mendiagnosis hipoksia janin dan insufisiensi plasenta;
• mendengarkan detak jantung.

Fungsi ini digunakan saat memeriksa wanita hamil dan memungkinkan untuk menilai apakah anak di masa depan sehat. Tetapi jika USG jantung janin dilakukan pada trimester kedua kehamilan, semua ibu hamil disarankan untuk menjalani ekokardiografi pada trimester pertama untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan yang mungkin tidak muncul sebelum kehamilan.

Penting untuk diketahui bahwa jika parameter normal ekokardiografi otot jantung pada orang dewasa segera dicatat dalam bentuk nilai digital, ada tabel khusus untuk interpretasi indikator anak, di mana dokter membandingkan data yang direkam dan kriteria pertumbuhan massa bayi.

Kesimpulan

Tentu saja, peran USG jantung sangat penting untuk diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular, tetapi ekokardiografi tidak boleh dianggap sebagai satu-satunya metode untuk mendeteksi masalah jantung. Penting juga untuk berkonsultasi dengan spesialis - ahli jantung, yang akan mendengarkan keluhan, melakukan pemeriksaan, dan, jika perlu, mengirimnya untuk penelitian tambahan. Hanya semua ini dalam kombinasi yang akan membantu membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang memadai untuk menjaga kesehatan.