Apa yang harus dilakukan dengan sensasi terbakar dan nyeri di area jantung?

Nyeri di tulang dada dapat mengindikasikan patologi berbagai organ dada. Yang paling berbahaya adalah infark miokard, yang ditandai dengan nyeri akut atau kesemutan di area dada selama lebih dari 20 menit. Kematian karena patologi semacam itu berkisar antara 10 hingga 20%, terutama pada tahap pra-rumah sakit, karena kunjungan pasien ke dokter yang tidak tepat waktu. Untuk tujuan diagnosis dini dan pencegahan komplikasi jika terjadi nyeri terbakar di area jantung, disarankan untuk mematuhi algoritme tindakan standar.

Mengapa sensasi terbakar muncul di dada?

Di rongga dada terdapat kompleks organ mediastinum, pembuluh darah besar, bundel neuromuskular, dan organ sistem pernapasan. Sensasi terbakar di daerah jantung adalah gejala utama kerusakan struktur ini. Sindrom nyeri (kardialgia) menyertai penyakit seperti:

Infark miokard - patologi akut yang terjadi ketika suplai darah ke otot jantung terganggu karena penyumbatan lumen arteri koroner. Standar emas pengobatan pada tahap awal adalah operasi minimal invasif (perkutan) dengan penempatan stent ke dalam pembuluh darah yang rusak.
Kejang jantung - varian penyakit jantung koroner, yang ditandai dengan munculnya rasa sakit setelah berolahraga.
Aneurisma diseksi aorta - pelanggaran patologis akut terhadap integritas dinding pembuluh darah bagian toraks kapal dengan penetrasi darah antara lapisan dalam dan luar dinding. Sindrom nyeri ditandai dengan intensitas tinggi saat istirahat dan refrakter (kurangnya sensitivitas) terhadap asupan "Nitrogliserin". Paling sering, komplikasi terjadi dengan latar belakang hipertensi arteri.
Radang paru-paru - radang jaringan paru-paru, yang terjadi karena penetrasi mikroorganisme patologis. Penyakit ini ditandai dengan batuk, sesak napas, demam, sesak napas, dan lemas.
Pleurisi - patologi inflamasi pada membran yang melapisi dinding rongga dada. Bedakan antara varian penyakit kering dan eksudatif dengan akumulasi cairan. Kompresi organ yang berdekatan menyebabkan nyeri tumpul di dada. Pasien memperoleh posisi paksa - di sisi yang terkena.
Osteochondrosis tulang belakang toraks - penyakit degeneratif-distrofik pada tulang rawan dan jaringan tulang belakang. Dalam mekanisme perkembangannya, pertumbuhan patologis tubuh vertebral ditentukan dengan kompresi akar saraf, yang menyebabkan rasa sakit di area persarafan. Rasa sakit meningkat dengan gerakan.
Penyakit kerongkongan - striktur, divertikula, penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Pelanggaran lewatnya bolus makanan atau membuang isi asam lambung menyebabkan mulas, menekan atau membakar rasa sakit di tulang dada.
Patologi perut - kolesistitis akut (radang kandung empedu) dan tukak lambung (kerusakan integritas selaput lendir organ). Dalam beberapa kasus, penyakit ini disertai dengan sensasi nyeri tidak hanya di perut bagian atas, tetapi juga di belakang tulang dada. Paling sering, rasa sakit dikaitkan dengan asupan makanan atau alkohol.
Distonia vegetovaskular (VVD) - patologi fungsional tanpa substrat morfologis, yang disebabkan oleh gangguan persarafan. Penyakit ini lebih rentan pada wanita muda dengan labilitas sistem saraf dan selama kehamilan. Dalam kebanyakan kasus, timbulnya gejala diamati setelah stres.

Kemungkinan penyebab lain dari sensasi terbakar di jantung adalah patologi jantung dari asal inflamasi dan non-inflamasi, yang meliputi malformasi organ rematik, miokarditis dan perikarditis (radang membran otot dan kantung jantung karena infeksi).

Bagaimana cara menemukan sumbernya?

Menentukan sumber munculnya sensasi terbakar di daerah jantung terdiri dari beberapa tahap. Kriteria diagnostik memperhitungkan komorbiditas akun, ciri-ciri timbulnya nyeri dan gejala lainnya, dan efek obat-obatan.

Jika penyebab sensasi nyeri dikaitkan dengan patologi jantung, riwayat penyakit jantung iskemik atau hipertensi (peningkatan tekanan darah yang persisten). Sindrom nyeri dengan serangan jantung ditandai dengan intensitas tinggi, kompresi di dada, penyinaran ke bahu kiri, skapula dan rahang bawah. Serangan angina pektoris disertai dengan kekurangan udara dan rasa sakit yang menusuk.

Patologi infeksi paru-paru ditandai dengan demam dan gejala distres pernapasan (pernapasan dangkal yang cepat, keterlibatan otot tambahan). Sindrom nyeri dengan radang selaput dada eksudatif parah dan patah tulang rusuk meningkat selama inhalasi. Penyakit saluran pencernaan berbeda dalam tanda-tanda berikut: gangguan buang air besar, mual dan muntah. Nyeri pada kolesistitis akut lebih sering terlokalisasi di hipokondrium kanan dengan iradiasi ke bahu kanan dan skapula.

Serangan distonia vaskular vegetatif berbeda dalam berbagai gejala: dari pusing hingga palpitasi dan kehilangan kesadaran. Rasa sakit yang membakar di daerah jantung dimungkinkan sebagai manifestasi dari gangguan psikosomatik.

Rencana pemeriksaan instrumental dan laboratorium:

Untuk mengukur suhu - nilai tinggi sepanjang hari menunjukkan proses infeksi atau inflamasi akut (pneumonia, radang selaput dada).
Tekanan arteri - diseksi aneurisma aorta terjadi dengan latar belakang krisis hipertensi (tingkat indikatornya adalah 210/120 mm Hg).
Analisis darah umum - peningkatan ESR dan leukosit menunjukkan peradangan.
Elektrokardiografi (EKG) - untuk menentukan perubahan denyut jantung selama serangan jantung. Takikardia (peningkatan denyut jantung), blok cabang berkas, fibrilasi atrium lebih sering dicatat.
Rontgen dada - dilakukan untuk menyingkirkan diagnosis pneumonia, radang selaput dada, patah tulang rusuk, osteochondrosis dan perubahan ukuran jantung (dengan perikarditis efusi).
Pemeriksaan ultrasonografi jantung dan pembuluh darah (ekokardiografi - ekokardiografi) - menentukan perubahan fokus pada miokardium selama infark, cacat rematik dan miokarditis.
Fibrogastroduodenoskopi - metode endoskopi untuk mendiagnosis penyakit pada saluran pencernaan bagian atas. Digunakan untuk mendeteksi tukak lambung, patologi esofagus.
Pemeriksaan USG organ perut - untuk menyingkirkan kolesistitis akut.
Kimia darah - peningkatan bilirubin menunjukkan kolesistitis.
Penanda nekrosis miokard (troponin I dan T, CPK-MB) - lakukan untuk mendiagnosis stadium akut serangan jantung.

Jika, setelah semua penelitian, tidak ada patologi organik yang ditemukan, dan pasien terus mengeluh bahwa dia kesakitan, dokter menulis di kartu "distonia vegetatif-vaskular". ” lihat video kami di tautan di bawah ini.

Pengobatan dan pencegahan episode nyeri berulang

Tergantung pada diagnosisnya, pasien diberi resep pengobatan. Tindakan pencegahan utama adalah mematuhi resep medis.

Lebih sering, dengan rasa sakit yang terkait dengan penyakit pada saluran pencernaan, dianjurkan untuk mengikuti diet (tanpa lemak, makanan yang digoreng, batasi penggunaan garam, alkohol, kopi, dan teh kental). Resep obat yang mengurangi sekresi asam klorida di lambung, yang melukai selaput lendir yang terganggu:

antasida (Almagel, Fosfalugel);
penghambat histamin ("Famotidine", "ranitidine");
penghambat pompa proton (Omeprazole, Pantoprazole).

Untuk mencegah perkembangan sindrom koroner akut (perasaan nyeri tekan yang intens di daerah jantung yang terkait dengan pelanggaran suplai darah ke miokardium), obat-obatan diresepkan yang mengurangi kekentalan darah dan mencegah perkembangan pembekuan darah:

agen antiplatelet - asam asetilsalisilat ("Aspirin");
antikoagulan tidak langsung - "Warfarin".

Perawatan darurat untuk nyeri akut di belakang tulang dada dengan mati rasa pada lengan kiri, korset bahu dan leher terdiri dari penggunaan tablet Nitrogliserin. Obat melebarkan arteri koroner yang menyempit secara patologis dan mengembalikan aliran darah yang terganggu. Dengan angina pektoris, tiga sampai lima menit setelah minum obat, pasien merasakan perbaikan. Jika efeknya tidak terjadi selama 20 menit, ada risiko serangan jantung, jadi Anda perlu memanggil ambulans.

Pasien dengan distonia vegetatif-vaskular, di mana luka bakar di dada atau area jantung, dianjurkan untuk menggunakan obat penenang (sedatif). Dengan kelemahan, pusing, penurunan kemampuan untuk bekerja, obat penguat nootropik dan umum (kompleks vitamin dan mineral) diresepkan.

Kesimpulan

Ada banyak alasan mengapa hati terbakar. Sebagian besar dari mereka terkait dengan patologi kronis yang membutuhkan perawatan kompleks dan jangka panjang.

Namun, di antara sumber nyeri hebat lainnya - patologi yang secara langsung mengancam kehidupan manusia. Karena itu, pada gejala pertama, yang disertai dengan gangguan sistem saraf (lengan atau kaki mulai mati rasa), gagal napas parah (sesak napas, batuk yang melemahkan), mereka beralih ke dokter untuk mendapatkan bantuan yang memenuhi syarat.