Kardiologi

Hati yang membesar

Pembesaran jantung tidak begitu umum di antara patologi jantung umum. Alasan untuk ini pada orang dewasa bisa berbeda. Kondisi patologis seperti itu tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, karena berkembang sebagai konsekuensi dari penyakit sistem kardiovaskular yang sudah ada.

Alasan perkembangan patologi

Pembesaran jantung pada orang dewasa juga disebut sindrom hipertrofi miokard. Melanjutkan dengan latar belakang penyakit jantung yang mendasarinya, kondisi seperti itu dapat memperburuk gambaran klinis secara keseluruhan dan memperburuk prediksi patologi yang mendasarinya. Pembesaran ventrikel kanan jantung lebih jarang daripada kiri, dalam kasus yang jarang terjadi perubahan ukuran kedua ventrikel. Menurut statistik, dengan latar belakang patologi jantung bersamaan, hipertrofi miokard menyebabkan kematian pada 75-80% kasus. Oleh karena itu, deteksi dan pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular yang tepat waktu akan menjadi kunci untuk kondisi kesehatan yang stabil.

Berat rata-rata jantung pada pria dewasa adalah sekitar 330 gram, pada wanita - sekitar 250 gram Untuk menentukan ukuran luar jantung Anda sendiri, lihat saja kepalan tangan Anda - volume jantung Anda hampir sama.

Patologi ini dapat ditemukan baik di masa kanak-kanak maupun di kemudian hari. Atlet rentan terhadap hipertrofi miokard, karena selama pelatihan aktif jantung terkena beban yang meningkat secara tidak memadai, secara aktif memompa darah. Otot-otot jantung terlalu tegang, terjadi peningkatan ventrikel, atau bahkan dua, terjadi keadaan hipertrofi miokard.

Dengan penyakit jantung iskemik, ada penurunan aliran darah ke organ. Sel-sel otot utama tidak menerima nutrisi yang cukup, akibatnya mereka mulai berkontraksi secara aktif, proses transformasi mereka menjadi jaringan ikat dimulai. Ia tidak lagi memiliki kemampuan untuk meregang atau berkontraksi, oleh karena itu hanya rongga jantung yang dapat bertambah.

Fenomena ini paling menonjol selama infark miokard - bagian tertentu dari jaringan otot dinding menjadi tidak aktif, yang mengarah pada pembentukan bekas luka di tempat ini.

Faktor paling umum yang menyebabkan peningkatan ukuran miokardium adalah tekanan berlebihan pada jantung selama kerja fisik yang berat, terlalu banyak aktivitas selama olahraga, kebiasaan buruk, serta patologi sistem kardiovaskular yang menyertainya. Kesimpulannya, alasan utama dapat dibedakan:

  • cacat jantung (baik bawaan, keturunan, dan didapat selama hidup);
  • kerja fisik dan berbagai olahraga berat yang memberikan tekanan berlebihan pada jantung;
  • iskemia;
  • hipertensi arteri;
  • penyalahgunaan produk tembakau dan minuman beralkohol;
  • kegemukan;
  • beban tajam dan tak terduga pada otot jantung, dengan latar belakang gaya hidup yang tidak aktif dan tidak banyak bergerak.

Kondisi ini dapat memiliki etiologi turun temurun, yaitu dapat ditularkan secara turun-temurun dari kerabat yang menderita penyakit kardiovaskular. Di hadapan penyakit bawaan seperti stenosis aorta, hipertensi arteri, stenosis mitral, jantung besar bukanlah kejadian yang jarang terjadi. Pembesaran ventrikel, atau keduanya, terjadi di bawah tekanan yang berlebihan, ketika organ memicu mekanisme kompensasi untuk melindungi dirinya sendiri. Akibatnya, ukuran miokardium meningkat.

Karditis, penyakit jantung rematik adalah penyakit jantung yang juga dapat menyebabkan fakta bahwa ia menjadi membesar dengan latar belakang kelemahan otot-otot miokard, sementara ventrikel tumbuh dalam ukuran, jantung mengembang secara melintang. Ada kasus ketika organ hipertrofi seperti itu menempati kedua sisi dada.

Miokarditis adalah patologi jantung yang terjadi akibat infeksi virus yang parah. Ketika penyakitnya memburuk, pasien merasa sesak napas, menjadi lesu, gambaran malaise umum muncul, jantung berdetak lebih cepat. Ada peningkatan ventrikel kanan jantung dengan latar belakang gagal jantung akut. Kondisi ini juga menyebabkan hipertrofi miokard.

Endokarditis septik dianggap sebagai penyakit berbahaya, karena terjadi dengan latar belakang infeksi permukaan bagian dalam jantung dengan lingkungan mikroba. Akibat infeksi, katup, otot, ventrikel kiri dan kanan mengalami perubahan yang signifikan. Pasien menderita demam, nyeri sendi, peningkatan suhu tubuh (yang sering dikacaukan dengan gejala pilek), peningkatan ukuran miokardium terjadi.

Gejala

Setiap manifestasi patologi mungkin tidak ada untuk waktu yang lama, itulah sebabnya sindrom ini dianggap sangat berbahaya. Pasien mungkin tidak curiga bahwa ia memiliki jantung yang besar, serta alasan yang menyebabkan kondisi ini. Patologi dapat dideteksi pada x-ray, selama pemeriksaan pencegahan rutin, dalam kasus terburuk - selama otopsi setelah kematian mendadak. Hipertrofi miokard dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • Sesak napas dengan etiologi yang tidak diketahui, yang terjadi baik selama aktivitas fisik maupun saat istirahat.
  • Nyeri di dada, mirip dengan gejala angina pektoris.
  • Gangguan irama jantung.
  • Pembengkakan jaringan, penurunan pembuangan cairan dan garam dari tubuh.
  • Pusing, pingsan.

Gejala yang tercantum harus menjadi alasan kunjungan wajib ke terapis, yang, setelah pemeriksaan menyeluruh dan mempelajari keluhan pasien, akan mengirimnya ke ahli jantung untuk diperiksa.

Diagnosis hipertrofi miokard menggunakan ultrasound, itu menunjukkan dirinya sebagai yang paling informatif dalam hal mengidentifikasi patologi jantung.

Jika terdeteksi, disarankan untuk melakukan EKG (merekam elektrokardiogram), dan untuk mengklarifikasi penyakit yang menyertai - melakukan pencitraan resonansi magnetik.

Akibat penyakit

Dengan mode operasi miokard yang ditingkatkan dan peningkatan selanjutnya, sangat penting untuk diamati oleh ahli jantung yang berpengalaman dan menjalani kursus pemeriksaan rutin. Bagian penting dari terapi obat adalah memikirkan kembali gaya hidup Anda. Secara khusus, Anda membutuhkan:

  • Hentikan kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol dan rokok.
  • Singkirkan obesitas dan pound ekstra untuk mengurangi beban pada otot jantung.
  • Kurangi jumlah makanan asin, merokok, dan kaya kolesterol yang Anda makan.
  • Nutrisi seimbang, diperkaya dengan mikro dan zat untuk menormalkan fungsi jantung.
  • Mengurangi stres yang tidak pantas pada jantung.

Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk menjaga miokardium dalam keadaan sehat, itu penuh dengan perkembangan stroke, serangan jantung, gagal jantung, dan bahkan kematian.

Orang dengan ketergantungan alkohol berada dalam kelompok risiko khusus. Dengan latar belakang keracunan yang konstan, hati orang yang minum terkadang mencapai ukuran yang sangat besar. Pemulihan ukuran miokardium hanya dapat terjadi dalam kasus penolakan total terhadap alkohol.

Kedokteran menawarkan obat-obatan modern dan metode pengobatan yang, jika diterapkan segera, akan membantu menurunkan tingkat tekanan darah, menormalkan aliran darah ke otot-otot miokard dan mengembalikan jantung ke ukuran aslinya. Hal utama untuk perawatan yang berhasil adalah mendeteksi patologi tepat waktu.

Pembesaran jantung pada anak-anak

Alasan utama peningkatan ukuran miokardium pada anak-anak adalah:

  • Cacat jantung bawaan.
  • Infeksi bakteri yang menyebabkan rematik atau endokarditis jantung.
  • Miokarditis adalah peradangan pada otot jantung.
  • Kardiomiopati hipertrofik adalah patologi genetik dengan pembesaran rongga jantung dengan latar belakang penebalan dinding.
  • Konsekuensi dari operasi jantung.
  • Neoplasma yang bersifat ganas atau jinak pada jaringan jantung.
  • Faktor ekstrakardiak - malnutrisi, reaksi obat, toksoplasmosis, sarkoidosis, dan lain-lain.

Pembesaran jantung pada anak disertai dengan penurunan berat badan dan perkembangan umum, edema jaringan, sering masuk angin, sesak napas, gangguan irama jantung, kulit pucat atau kebiruan.

Mencurigai kondisi serupa pada anak, dokter anak akan mengirimnya untuk rontgen, biopsi jaringan jantung, ekokardiografi, dan EKG. Langkah-langkah semacam itu akan membantu mengidentifikasi kemungkinan patologi secara tepat waktu dan memulai perawatan.

Metode terapi untuk miokardium hipertrofi adalah untuk meningkatkan fungsi normal ventrikel dan katup jantung, meningkatkan nutrisi jaringan dan permeabilitas pembuluh darah.

Mengurangi volume cairan yang beredar melalui tubuh juga akan mengurangi beban pada miokardium dan menstabilkan kondisi pasien.

Orang dengan sindrom miokard hipertrofi harus didaftarkan ke ahli jantung dan secara sistematis menjalani terapi obat. Pemeriksaan jantung secara teratur ditunjukkan untuk memantau situasi dalam dinamika.