Kardiologi

Tekanan darah pada 90

Tekanan darah adalah nilai yang agak individual. Tentu saja, ada perkiraan rata-rata yang ditentukan oleh para ahli untuk orang yang sehat. Tapi indikatornya berubah. Itu tergantung pada usia dan juga jenis kelamin. Selain itu, setiap orang memiliki normanya sendiri, yang dengannya ia menjalani seluruh hidupnya dan merasa hebat. Jadi, tekanan darah pada usia 90 tahun dan tekanan darah pada usia 10 tahun adalah nilai yang sama sekali berbeda. Hal ini disebabkan berbagai perubahan yang terjadi pada manusia sepanjang hidupnya: tubuh itu sendiri, sikap terhadap kehidupan, pekerjaan, kebiasaan, aktivitas fisik berubah.

Usia tua memiliki ciri khas tersendiri, hal ini juga berlaku pada indikator tekanan darah. Hipertensi dapat menghantui seseorang sejak usia muda, dan situasinya biasanya semakin buruk seiring bertambahnya usia. Namun terkadang tekanan darah tinggi baru mulai terasa setelah 60-65 tahun.

Hipertensi arteri pada usia tua dapat bersifat primer dan sekunder.

Perkembangan hipertensi primer (esensial) setelah 65 adalah kejadian langka. Biasanya saat ini penyakitnya sudah ada. Tetapi ada dua pilihan untuk perkembangan penyakit: apakah pasien sudah tahu tentang keberadaan patologi semacam ini, atau sudah ada dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa gejala, praktis tidak menunjukkan dirinya dengan cara apa pun. Penyakit mulai berkembang, dan orang tersebut mencari dokter.

Jika "pengalaman" hipertensi itu kuat, situasinya dapat memburuk karena perilaku pasien yang salah: ia dirawat berdasarkan kasus per kasus, mengabaikan saran dokter, dan sepenuhnya menghentikan pengobatan secara sewenang-wenang.

Hipertensi sekunder paling sering terjadi pada usia ini. Ini juga disebut simtomatik. Orang tua sudah memiliki satu atau lebih penyakit yang merupakan akibat dari gaya hidup yang tidak tepat, kecenderungan turun-temurun atau akibat penuaan tubuh. Kelainan didapat atau bawaan sering disertai dengan peningkatan tekanan darah. Dalam hal ini, hipertensi arteri pada lansia merupakan gejala dari penyakit lain.

Selain itu, pengobatan penyakit kronis di usia tua dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Penggunaan obat-obatan dalam jangka panjang yang banyak menimbulkan efek samping pada akhirnya memicu mekanisme berkembangnya hipertensi. Dalam hal ini, apa yang disebut hipertensi "obat" didiagnosis.

Perubahan tubuh terkait usia juga menjadi penyebab hipertensi di usia tua, khususnya pada sistem kardiovaskular.

Berikut adalah daftar kemungkinan penyebab peningkatan tekanan darah pada usia 60 tahun ke atas:

  • pembuluh menjadi rapuh, tipis;
  • darah mengubah komposisinya, menjadi lebih kental;
  • peningkatan volume darah;
  • saluran vaskular menyempit;
  • dinding pembuluh menjadi padat, kurang elastis.

Apa yang harus dikatakan dengan tegas "tidak" setelah 65

Faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan perkembangan hipertensi atau memicu kemunduran dalam perjalanannya seiring bertambahnya usia. Mereka secara negatif mempengaruhi sistem vaskular seseorang pada usia berapa pun. Pada pasien usia lanjut, dampaknya meningkat secara signifikan.

  1. Faktor yang paling berbahaya adalah psikologis. Setelah usia 65 tahun, sistem saraf sangat sensitif terhadap rangsangan apa pun. Emosi, perasaan, dendam, kecemasan, ketakutan yang kuat dapat menyebabkan peningkatan tekanan yang tajam. Orang-orang terkasih pada usia ini harus dilindungi dari stres dengan menciptakan perhentian yang hangat dan ramah.
  2. Gizi buruk tidak kalah berbahaya. Anda juga perlu mengawasinya. Semakin jarang Anda dapat memanjakan diri dengan makanan asin, asap, berlemak, dan kaya. Prinsip utama: lebih sedikit garam dan gula, lebih sedikit lemak, lebih sedikit kalori dan lebih banyak vitamin.
  3. Kurangnya aktivitas fisik memicu banyak penyakit pada orang tua. Bergerak seiring bertambahnya usia semakin sulit, tetapi harus dilakukan. Anda tidak perlu repot-repot sampai kelelahan, tetapi beban moderat pada otot, persendian, pembuluh darah, dan jantung harus setiap hari.
  4. Kelelahan kronis melemahkan jantung, tidak dapat mengatasi stres yang dikenakan padanya. Seiring bertambahnya usia, Anda perlu istirahat lebih sering. Sangat penting untuk memiliki tidur yang cukup setiap hari.
  5. Beban mental yang berlebihan juga bisa menyakitkan. Tetapi melatih pikiran Anda sangat penting, terutama bagi orang tua. Dengan demikian, seseorang mencegah timbulnya pikun. Namun, semuanya baik-baik saja, tidak hanya tubuh, tetapi juga otak perlu istirahat.
  6. Kebiasaan buruk di usia tua secara signifikan mempersingkat hidup. Jika Anda tidak berhasil mengalahkan mereka di masa muda Anda, inilah saatnya untuk melakukannya sekarang. Merokok dan minum tidak sesuai dengan pembacaan tekanan darah normal.

Tekanan darah pada 65 pada pria dan wanita

Pria lebih sering menderita hipertensi daripada wanita. Ini mudah dijelaskan: pria, sebagai suatu peraturan, secara patologis tidak menyukai dokter, mereka kurang memperhatikan kesehatan mereka, tidak mementingkan "hal-hal kecil" yang penting. Seks yang lebih kuat lebih rentan terhadap kecanduan berbahaya (alkohol, rokok) dan lebih sering mengalami aktivitas fisik yang kuat, memiliki berat dan ukuran tubuh yang besar.

Setengah laki-laki juga, karena kejantanannya, terpaksa menyembunyikan perasaan yang kuat dalam dirinya sendiri, untuk menekan emosi, ketakutan, air mata, kebingungan. Laki-laki sering memikul beban tanggung jawab yang besar untuk memelihara keluarga mereka, mereka harus bekerja keras dan memecahkan masalah yang kompleks.

Semua faktor ini meningkatkan risiko terkena hipertensi pada populasi pria.

Wanita secara alami lebih rapuh, mereka lebih lemah secara fisik, tidak sebesar pria. Jenis kelamin yang lebih adil lebih emosional, tetapi biasanya mereka selalu melampiaskan emosinya, menerima relaksasi psikologis, tanpa menumpuk stres dalam diri mereka. Nasib wanita adalah menjadi seorang ibu, sehingga rata-rata kecanduan alkohol dan produk tembakau berkurang. Wanita lebih memperhatikan status kesehatan mereka dan lebih sering mengunjungi dokter. Semua ini menjelaskan statistik, yang menurutnya wanita lebih kecil kemungkinannya untuk didiagnosis dengan hipertensi.

Bahkan rata-rata tingkat tekanan darah pada kedua jenis kelamin, mulai dari usia 10 tahun, berbeda. Untuk pria berusia 40, misalnya, tarif ini adalah 129/81, dan untuk wanita - 127/80.

Namun, pada usia 50, situasinya berubah: indikator tekanan pada wanita lebih tinggi daripada pria. Dengan bertambahnya usia, terutama setelah 65 tahun, perbedaan ini menjadi semakin signifikan. Sekarang wanita berada di garis depan kelompok risiko untuk pengembangan hipertensi.

Hal ini disebabkan karena adanya perubahan hormonal yang terjadi selama penurunan kesuburan (menopause). Efek kehamilan dan persalinan juga mempengaruhi peningkatan tekanan. Kondisi ini merupakan tekanan besar bagi tubuh wanita, yang tidak berlalu begitu saja tanpa meninggalkan jejak dan membuat dirinya terasa seiring bertambahnya usia.

Hipertensi sistolik pada orang tua

Untuk orang tua, terutama yang mendekati batas usia 90 tahun, bentuk hipertensi sistolik lebih khas. Dalam hal ini, hanya indikator tekanan atas (sistolik) yang meningkat, sedangkan yang lebih rendah tidak berubah atau menjadi lebih kecil.

Tekanan sistolik mencerminkan intensitas efek darah yang dikeluarkan pada pembuluh darah selama detak jantung. Norma tekanan atas dianggap sebagai bingkai dari 110 hingga 130 mm. rt. Seni.

Tekanan diastolik menunjukkan kekuatan efek aliran darah pada pembuluh darah selama masa istirahat otot jantung. Normanya adalah dari 65 hingga 80 mm Hg. Seni. di usia paruh baya dan 80-89 mm Hg. pada orang tua.

Fakta menarik: setelah usia 90 tahun, tekanan mulai berkurang lagi, indikatornya menjadi lebih rendah dibandingkan dengan usia 65 tahun.

Hipertensi sistolik sklerotik pada orang tua adalah varian paling umum dari hipertensi sekunder (bergejala) pada usia 90 dan lebih tua.

Hal ini meningkatkan kekakuan dinding pembuluh darah dan hilangnya plastisitasnya. Sklerosis adalah penggantian jaringan elastis suatu organ dengan jaringan ikat padat. Mereka tumbuh, mempersempit lorong di kapal. Ini terjadi karena penuaan tubuh.

Kondisi serupa lainnya adalah aterosklerosis. Dalam hal ini, vasokonstriksi terjadi karena timbunan kolesterol pada dinding.

Hipotensi di usia tua

Tekanan darah rendah disebut hipotensi. Kondisi ini juga cukup berbahaya bagi orang yang sudah lanjut usia. Namun, jika Anda memilih yang lebih rendah dari dua kejahatan, maka lebih baik memberikan preferensi pada hipotensi.

Tekanan rendah memiliki fitur karakteristiknya sendiri:

  • sakit kepala;
  • kapasitas kerja rendah;
  • gangguan perhatian, kelupaan;
  • pulsa cepat;
  • kelemahan;
  • cepat lelah;
  • keadaan mengantuk di siang hari;
  • sering pusing dan gelap di mata;
  • rasa sakit di daerah jantung;
  • gangguan dalam kerja saluran pencernaan;
  • berkeringat;
  • dingin di anggota badan;
  • sulit tidur di malam hari.

Pada orang tua, hipotensi menyebabkan kelesuan, apatis, depresi, suasana hati yang buruk, kelemahan, ketidakmampuan untuk menikmati hidup.

Di antara alasan untuk kondisi ini di usia tua adalah sebagai berikut:

  • sering neurosis, banyak stres dalam hidup;
  • kerusakan otak;
  • distonia vegetatif-vaskular;
  • rezim kerja dan istirahat yang tidak tepat;
  • efek samping dari minum obat tertentu;
  • perubahan hormonal;
  • penyakit kronis;
  • malnutrisi;
  • Anemia defisiensi besi.

Sangat penting untuk mengobati hipotensi; mengabaikan kondisi ini dapat menyebabkan hipoksia otak dan, sebagai akibatnya, stroke iskemik. Kondisi berbahaya lainnya, yang dibuktikan dengan penurunan tekanan, bisa berupa pendarahan internal.

Tingkat tekanan darah pada 90

Apakah hipertensi arteri pada orang tua merupakan gejala penyakit atau tanda usia? Jawabannya bisa begini: ini adalah penyakit yang sering (tetapi tidak selalu) merupakan tanda usia tua. Seiring bertambahnya usia, tekanan terus meningkat. Pada usia 90, proses sebaliknya dimulai - penurunan indikator secara bertahap. Pada saat yang sama, untuk wanita, angka rata-rata di usia tua dan lanjut usia masih melebihi angka pria.

Namun, tekanan darah tinggi di usia tua bisa disebut normal bersyarat, karena masih perlu diperbaiki, seperti kondisi patologis lainnya.

Sensasi seseorang dengan peningkatan tekanan adalah salah satu indikator utama yang harus dipandu oleh dokter saat meresepkan perawatan. Setiap usia memiliki indikator normanya sendiri.

Pada saat yang sama, ada konsep indikator individu di mana seseorang dapat merasa nyaman, meskipun melebihi norma standar.

Adalah baik jika seseorang membuat buku harian pengamatan tekanan mereka, secara teratur menuliskan semua data pengukuran yang dilakukan di sana. Dalam hal ini, Anda dapat menggambarkan keadaan Anda pada saat pengukuran tekanan. Buku harian semacam itu akan membantu menetapkan tingkat indikator tonometer individu untuk orang tertentu.

UsiaIndikator tekanan pada wanitaIndikator tekanan pada pria
20 tahun116 hingga 72122 hingga 79
30 tahun120 hingga 75125 hingga 79
40 tahun127 hingga 80128 hingga 81
50 tahun137 sampai 84134 hingga 83
60 tahun144 hingga 85141 hingga 85
70 tahun159 hingga 85144 hingga 82
80 tahun157 hingga 83147 hingga 82
90 tahun150 hingga 79145 hingga 78

>

Hipertensi pada orang tua berbeda dengan hipertensi pada usia muda dan paruh baya.

Ciri-ciri hipertensi di usia tua:

  • peningkatan tekanan sistolik yang dominan;
  • paling sering penyebab peningkatan tekanan adalah hipertensi simtomatik;
  • bentuk paling umum dari penyakit ini adalah hipertensi sistolik sklerotik;
  • tekanan meningkat seiring bertambahnya usia;
  • setelah 90 tahun, tekanan turun;
  • pada wanita, tekanan di usia tua lebih tinggi daripada pria;
  • faktor risiko yang paling berbahaya adalah psikologis.

Lonjakan tekanan darah pada orang tua (krisis hipertensi) cukup umum. Kondisi ini ditandai dengan penyimpangan tajam dari indikator norma usia. Pada kecurigaan pertama perkembangan krisis, perlu untuk mencari bantuan, harga penundaan bisa menjadi nyawa seseorang. Ciri khas krisis hipertensi pada orang tua:

  • peningkatan tekanan atas dan nadi;
  • kondisi berkembang secara bertahap;
  • tanda-tanda yang diucapkan mungkin tidak ada;
  • onset akut tidak khas;
  • negara krisis yang maju dapat bertahan lama;
  • sering kambuh;
  • persentase besar perkembangan gangguan serius pada sistem kardiovaskular;
  • kemungkinan besar terkena stroke.

Dengan peningkatan tekanan yang tiba-tiba pada orang tua, seseorang harus memperhatikan bukan pada nilai indikator tonometer, tetapi seberapa jauh nilai-nilai ini menyimpang dari norma yang biasa untuk pasien tertentu. Kadang-kadang, pada pandangan pertama, tekanan meningkat secara tidak signifikan, tetapi untuk pasien ini kondisi seperti itu mungkin kritis, karena untuk "norma"-nya, keadaan ini tidak khas.

Pengobatan hipertensi pada 90

Pengobatan hipertensi pada usia yang begitu serius harus sangat hati-hati. Pendekatan individual diperlukan untuk setiap pasien. Saat meresepkan terapi obat, orang harus mempertimbangkan:

  • bentuk penyakit;
  • indikator tekanan dan kepatuhannya terhadap norma usia;
  • perasaan pasien itu sendiri;
  • "Usia" penyakit ";
  • adanya penyakit lain;
  • kompatibilitas obat dan efek sampingnya.

Yang terbaik adalah memulai perawatan dengan penyesuaian gaya hidup, terkadang tindakan ini cukup untuk memperbaiki situasi.

Untuk memerangi hipertensi, yang terbaik adalah memilih metode pengobatan tradisional yang lebih ringan dan hemat.

Jika obat masih diperlukan, lebih baik memulai dengan dosis kecil.

Hal ini diperlukan untuk mengurangi tekanan dengan hati-hati dan sampai batas tertentu, agar tidak menyebabkan serangan hipotonik yang tajam dan, sebagai akibatnya, perkembangan keruntuhan.

Keruntuhan adalah tanda insufisiensi vaskular, disertai dengan penurunan tekanan ke tingkat kritis, perlambatan sirkulasi darah, melemahnya kontraksi jantung, penurunan volume darah yang bergerak melalui pembuluh, dan penurunan nada. dari dinding pembuluh darah. Kelaparan oksigen dari seluruh organisme berkembang, semua fungsinya terganggu, proses metabolisme melambat. Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, orang tersebut dapat meninggal.

Obat yang diresepkan:

  • ACE inhibitor "Captopril" (digunakan untuk krisis hipertensi), "Enalapril" (diresepkan untuk penggunaan sehari-hari).
  • Penghambat reseptor angiotensif (mereka mencegah penyempitan pembuluh darah, mereka harus digunakan untuk waktu yang lama) "Irbesartan", "Losartran", "Valsartan".
  • Penghambat saluran kalsium "Nifedipine", "Amlodipine", "Felodipine" (obat kerja lama, melebarkan pembuluh darah, menstabilkan denyut nadi).
  • Penghambat alfa-adrenergik "Doxazosin", "Tonokardin" (mempromosikan perluasan pembuluh perifer, mencegah serangan baru, berlaku untuk terapi jangka panjang).
  • Beta-blocker (biasanya digunakan jika pasien memiliki beberapa penyakit pada saat yang sama, mereka melebarkan pembuluh darah) "Bisoprolol", "Vasocordin", "Metoprolol".
  • Diuretik "Hydrochlorothiazide", "Aldactone", "Indapamide" (mereka adalah diuretik, menghilangkan garam dan racun dengan cairan, tetapi membersihkan kalium yang berguna), "Furosemide" (bertindak secara instan, tetapi harus digunakan dalam kasus-kasus ekstrem).
  • Obat neurotropik (menenangkan sistem saraf pusat) "Rilmenidine", "Moxonidine".

Hipertensi pada lansia membutuhkan pendekatan yang kompeten dan dokter yang berkualifikasi tinggi.Selama perawatan, beberapa obat diresepkan secara bersamaan, yang harus meningkatkan efek satu sama lain dan menggabungkan dengan baik, sambil meminimalkan efek samping dan tidak memperburuk gejala penyakit yang ada.

Hampir setiap detik orang di usia 90 tahun menderita hipertensi. Terutama, penyakit ini berkembang karena penuaan tubuh atau karena adanya patologi lain. Norma tekanan pada orang tua lebih tinggi dari yang diterima secara umum, dan tidak disarankan untuk menurunkannya. Tindakan terapeutik dipilih berdasarkan perasaan individu pasien. Pengobatan hipertensi di usia tua diperlukan, itu akan memberi pasien kesempatan untuk menjalani sisa hidupnya dengan kualitas dan akan membantu meningkatkan durasinya secara signifikan.