Kardiologi

Gejala krisis hipertensi

Hipertensi dapat memicu timbulnya kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan kerusakan parah pada beberapa organ internal korban - krisis hipertensi. Mengetahui gejala awal akan membantu mengenali penyakit tepat waktu dan menghubungi dokter.

Gejala

Apa itu krisis hipertensi? Jawaban atas pertanyaan ini diketahui oleh banyak dari mereka yang rentan terhadap hipertensi arteri (yaitu, peningkatan tekanan darah secara teratur). Krisis hipertensi biasanya disebut proses peningkatan tekanan darah arteri yang kuat dan tajam, yang menyebabkan kerusakan parah pada tubuh pasien.

Menariknya, angka tersebut bisa mencapai nilai 220/120 mm. rt. Seni. Dalam hal ini, gejala pada setiap kasus akan berbeda: seseorang akan merasakan malaise parah pada tingkat 160/100 (sebagai aturan, ini berlaku untuk orang dengan hipotensi, yaitu tekanan darah rendah), dan seseorang akan didiagnosis dengan krisis hipertensi hanya ketika indikator naik ke nilai 220/120 (ini adalah, sebagai aturan, orang yang menderita hipertensi tingkat kedua - ketiga).

Manifestasi khas

Dalam ilmu pengetahuan, krisis hipertensi dibagi lagi (diklasifikasikan) menjadi beberapa jenis:

P / p Tidak.Apa dasar untuk mengklasifikasikan?Nama jenis krisis hipertensiGejala Khas
1.Dengan mekanisme peningkatan tekanan darahKrisis hiperkinetik (peningkatan keluaran darah oleh jantung - peningkatan tekanan sistolik)Sakit kepala yang tajam dan parah, adanya keluhan dalam krisis hipertensi yang bersifat hiperkinetik untuk pusing, sering mual dan muntah, peningkatan keringat, demam, peningkatan denyut jantung dan gangguan ritme ditumpangkan pada ini. Kadang-kadang, bintik-bintik merah mungkin muncul di kulit, dan kulit juga bisa menjadi sangat lembab.
Krisis hipokinetik (peningkatan resistensi pembuluh darah perifer - peningkatan tekanan diastolik)Sakit kepala, gangguan (sebagian besar) pendengaran dan / atau penglihatan pada pasien, terkadang bradikardia (yaitu, penurunan denyut jantung) dicatat.
Krisis eukinetik (pada saat yang sama, pelepasan darah oleh jantung pasien meningkat, dan resistensi pembuluh perifernya meningkat)Tanda-tanda krisis hipertensi yang bersifat eukinetik diungkapkan secara implisit. Ini semua sakit kepala yang sama, penurunan umum kesehatan, mual.
2.Dengan adanya lesi dalam kategori organ internal yang disebut target

Krisis yang tidak rumit (berlangsung tanpa gangguan fungsi organ dalam)

Sakit kepala yang tiba-tiba dan terasa dengan berdenyut di pelipis, pusing mendadak, disorientasi dalam ruang, penglihatan kabur. Selain itu, peningkatan kecemasan dan rangsangan saraf, bintik-bintik merah pada kulit pasien, keringat dingin, dan beberapa tremor internal.
Krisis yang rumit (memicu gangguan pada fungsi organ internal orang yang sakit)Peningkatan rasa kantuk pasien, telinga berdenging, sakit kepala, nyeri jantung pada pasien, adanya kelesuan, munculnya sesak napas, gangguan penglihatan atau pendengaran yang parah, sering kehilangan kesadaran, adanya ronki basah yang terlokalisasi di paru-paru pasien.
3.Organ mana yang terpengaruh (oleh karena itu, krisis hipertensi awalnya rumit)Hipertensi serebral (komplikasi yang mempengaruhi otak)Pusing dan penglihatan ganda (gambar yang ditangkap oleh mata pasien, seolah-olah, bertingkat), ketidakstabilan emosional, sakit kepala, berada dalam keadaan tidak sadar.
Krisis koroner (hanya arteri koroner yang memberi makan jantung manusia yang terpengaruh)Nyeri dada, mual, kelemahan, perasaan lelah, muntah mungkin terjadi, munculnya "merinding". Terkadang pasien menggigil.
Krisis neurovegetatif (penyebab bentuk penyakit ini adalah pelepasan sejumlah besar adrenalin ke dalam aliran darah manusia)Sakit kepala yang berdenyut, kemungkinan pusing dan serangan mual, serta peningkatan iritabilitas saraf pasien, kecemasan permanen, adanya sedikit peningkatan suhu tubuh, kedinginan dan berkeringat banyak.
Krisis edema (penyebabnya adalah disfungsi sistem tubuh, "bertanggung jawab" untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh, serta untuk menstabilkan tekanan darah)Tanda-tanda krisis hipertensi dari jenis penyakit ini tidak khas untuk jenis penyakit lainnya - ini adalah pembengkakan anggota badan seseorang, disorientasi korban, adanya sakit kepala parah dan nyeri otot, kehilangan penglihatan / pendengaran. pasien.
Krisis kejang (lesi telah mempengaruhi otak - pembuluh darah memberinya makan)Tanda-tanda yang paling jelas adalah kejang-kejang, serta hilangnya kesadaran seseorang dalam serangan, yang tidak dicatat dalam variasi lain dari krisis hipertensi. Gejala lain termasuk nyeri di kepala dan tubuh, kelemahan, kehilangan kekuatan, dan mual.

Namun, dengan semua perbedaan dalam bentuk dan varietas penyakit yang diteliti, di antara gejala (manifestasi) yang paling sering, berikut ini dapat dibedakan:

  • Sakit kepala, keluhan yang dicatat dalam setiap kasus kedua.
  • Pusing dari dua jenis: muncul saat menggerakkan kepala (penyebabnya adalah distonia arteri vertebralis pada korban), dan memanifestasikan dirinya bahkan saat pasien istirahat (disebabkan oleh distonia arteri karotis).
  • Penurunan umum kondisi korban.
  • Mual dan sering muntah dicatat pada pasien.
  • Dering dan/atau tinitus.
  • Sesak nafas dialami oleh orang sakit.
  • Peningkatan keringat.
  • Munculnya "merinding" pada suhu udara normal.
  • Kemerahan pada kulit (berupa bintik-bintik) dan sebagainya.

Yang paling penting, krisis hipertensi, dalam banyak kasus, meskipun tidak 100%, dipicu oleh hipertensi (tekanan darah tinggi secara sistematis).

Karena itu, dengan adanya penyakit ini, seseorang sudah berisiko.

Dari alasan lain yang dapat memicu timbulnya, berikut ini dibedakan:

  • Konsumsi alkohol oleh calon pasien.
  • Merokok dan kebiasaan buruk lainnya.
  • Stres yang sering terjadi dalam kehidupan seseorang.
  • Perubahan cuaca yang tajam, terutama terkait dengan perubahan tekanan atmosfer.
  • Asupan garam yang berlebihan oleh pasien hipertensi.
  • Penarikan obat antihipertensi secara tiba-tiba (menurunkan tekanan darah).
  • Interaksi negatif dari beberapa obat yang diminum secara bersamaan.
  • Jarang, krisis hipertensi dapat menjadi efek samping yang disebabkan oleh asupan obat kategori tertentu, seperti kortikosteroid.
  • Gagal ginjal dan beberapa penyebab lainnya.

Sindrom atipikal

Seringkali, munculnya gejala atipikal dari penyakit yang disebutkan di atas dengan jelas menunjukkan bahwa telah terjadi kerusakan pada organ atau sistemnya pada pasien.

Salah satu manifestasi atipikal (juga khas) adalah sakit kepala neuralgik. Perbedaan utamanya dari rasa sakit khas yang dirasakan selama krisis hipertensi yang sedang berkembang adalah bahwa hal itu hanya mempengaruhi setengah dari kepala korban. Paling sering, rasa sakit seperti itu dicatat dengan gangguan fungsi otak, mungkin dengan pembengkakan.

Gejala atipikal berikutnya adalah nyeri punggung, sering nyeri. Alasan munculnya gejala ini sering terletak pada kenyataan bahwa penyakit ini diperburuk oleh pecahnya aorta - aneurisma, di mana dinding pembuluh ini berlapis dan darah mengalir di antara mereka.

Gejala lain yang cukup atipikal untuk krisis hipertensi "normal" adalah munculnya dan tumbuhnya nyeri dada yang parah.

Penyebab kemunculannya adalah iskemia jantung atau infark miokard, yang dipicu oleh krisis hipertensi.

Tanda-tanda atipikal berikutnya adalah aritmia (gangguan ritme detak jantung pasien) dan parestesia (pelanggaran sensitivitas sentuhan pada korban - mati rasa hingga hilangnya sensitivitas area kulit, perasaan "merinding" dan sebagainya).

Tanda-tanda pertama penyakit

Sebagai aturan, semua bentuk krisis hipertensi (dengan pengecualian krisis kejang yang datang tiba-tiba) disertai dengan munculnya dan peningkatan gejala sesuai dengan skema berikut: sakit kepala muncul dengan karakter yang berbeda (dari akut hingga lambat). menarik, berdenyut), maka kesejahteraan umum seseorang memburuk, diikuti oleh " "pusing" dan munculnya "lalat" di mata terhubung, keringat meningkat, penurunan penglihatan dan pendengaran berkembang, setelah itu, tergantung pada bentuk krisis hipertensi, seseorang dapat kehilangan kesadaran / mulai tersedak / kejang (karena kekurangan oksigen otak).

Selanjutnya, tergantung pada jenis penyakitnya, serangan dapat berkembang secara bertahap, hingga beberapa hari, di mana semua gejala di atas dicatat. Dalam hal ini, manifestasi berikut ditambahkan ke daftar gejala: peningkatan iritabilitas saraf seseorang, peningkatan kecemasan, penyebaran bintik-bintik merah ke seluruh tubuh (terutama pada lengan dan dada), gangguan koordinasi pasien.

Terkadang, sebaliknya, serangan terjadi secara tiba-tiba, tiba-tiba, dan berakibat serius. Ini biasanya mengacu pada krisis kejang (hipertensi ensefalopati). Konsekuensi yang ditimbulkannya berbeda, tetapi semuanya sama parahnya: edema paru atau serebral, asma jantung, gagal jantung akut, serta infark miokard dan stroke.

Akhir dari serangan krisis hipertensi seringkali, menurut pengamatan pasien itu sendiri, disertai dengan peningkatan buang air kecil, di mana urin ringan, dan kadang-kadang transparan.

Bentuk penyakit yang parah

Apa manifestasi dari bentuk parah dari kondisi ini? Dan apa yang dimaksud dengan kata "berat"?

Krisis parah adalah segala bentuk penyakit ini yang memiliki atau menyebabkan komplikasi.

Yang paling berbahaya dari mereka adalah bentuk kejang, dalam ilmu kedokteran disebut ensefalopati hipertensi akut. Jenis penyakit ini terjadi sebagai akibat dari disfungsi nada arteriol otak karena peningkatan tajam dalam indikator tekanan darah. Secara khas, korban memiliki gejala berikut yang disebabkan oleh edema serebral yang berkepanjangan (hingga beberapa hari):

  1. Sakit kepala parah, praktis tidak berkurang dengan obat-obatan.
  2. Mual serta muntah.
  3. Kejang dari dua jenis - klonik (sering terjadi perubahan tonus otot, yaitu kedutannya) dan tonik (yaitu, ketegangan otot tetap - kejang); fitur ini khas untuk bentuk krisis hipertensi ini.
  4. Kehilangan kesadaran oleh para korban.
  5. Sesak napas korban, dan terkadang sesak napas dirasakan olehnya.
  6. Pelestarian untuk waktu tertentu setelah orang sakit sadar kembali, disorientasi spasial pasien.
  7. Amnesia, didiagnosis dalam jumlah kasus yang cukup besar.
  8. Amaurosis transien adalah kebutaan sementara pasien yang baru saja mengalami krisis hipertensi, sering kali disebabkan oleh gangguan aliran darah di arteri karotis.

Krisis pria dan wanita

Secara umum, baik pria maupun wanita rentan terhadap krisis hipertensi. Dan bahaya terbesar dalam hal ini terancam oleh orang-orang yang telah melewati ambang empat puluh tahun: pria di usia tua, serta wanita di menopause. Namun, selama dekade terakhir, ada beberapa "peremajaan" krisis hipertensi: semakin banyak kasus kemunculannya pada orang muda dicatat. Alasan yang berkontribusi terhadap hal ini belum ditetapkan secara pasti.

Selain itu, hipertensi merupakan faktor provokator yang signifikan dari krisis hipertensi, tetapi tidak perlu: penyakit ini dicatat pada 30% orang dengan hipertensi arteri. Selain itu, wanita lebih rentan terhadap penyakit yang dijelaskan.

Pada pria, krisis hipertensi sedikit kurang umum, dan seringkali disebabkan oleh hipertensi yang tidak terkontrol, karena tidak adanya atau pemberian obat antihipertensi yang tidak tepat / tidak tepat waktu.

Juga, pria pada usia yang relatif muda rentan terhadap krisis hipertensi tipe neurovegetatif, yang disebabkan oleh pelepasan sebagian besar adrenalin ke dalam aliran darah. Selain itu, dalam beberapa kasus, penyakit ini terkadang tidak didiagnosis sama sekali, karena gejalanya tidak "berbaris" untuk seorang pria dalam satu gambaran penyakit, dan karena itu tidak memerlukan kunjungan ke spesialis, atau didiagnosis setelah awal perbaikan. Semua ini juga berkontribusi pada munculnya komplikasi selama serangan.

Sedangkan bagi wanita, mereka sangat rentan terhadap penyakit yang dimaksud. Dan salah satu bentuknya yang paling umum adalah krisis hipertensi edema yang disebabkan oleh asupan cairan yang berlebihan, serta garam dan ekskresi yang berkurang dari tubuh. Peningkatan tekanan darah yang permanen juga menjadi faktor negatif.

Selain itu, situasi "menggabungkan" krisis hipertensi dengan aterosklerosis pembuluh darah pada wanita menopause sering diperparah dengan munculnya hot flash - sensasi panas yang terlokalisasi di bagian atas tubuh, sering disertai dengan kemerahan pada dada, leher, dan wajah. Pada saat yang sama, kemerahan dapat memiliki berbagai tingkat intensitas: dari halus hingga merah bit.

Dengan demikian, gejala krisis hipertensi sangat tergantung pada jenis penyakit: jenis penyakit yang rumit atau tidak; jenis hiperkinetik krisis hipertensi atau lainnya, di mana tempat itu terlokalisasi (pembuluh koroner atau area lokalisasi lainnya), serta dari perjalanan krisis dan faktor terkait.

Pada saat yang sama, ada tanda-tanda umum dan khas dari penyakit yang diteliti. Ini termasuk, pertama-tama, sakit kepala. Ini dapat memiliki karakter dan tingkat keparahan yang berbeda, namun paling sering terlokalisasi di daerah oksipital dan ditandai dengan denyut di pelipis.

Gejala khas lainnya termasuk pusing, diskoordinasi gerakan, gangguan penglihatan dan pendengaran, peningkatan keringat pada pasien (keringat yang keluar akan lengket dan dingin), mual, muntah, munculnya "merinding", terlepas dari faktor suhu. lingkungan, serta keluhan sesak nafas, baik saat bergerak, tetapi juga pada saat istirahat pasien.

Munculnya dua atau lebih gejala yang dijelaskan dalam kombinasi dengan tekanan darah tinggi yang dicatat oleh korban sendiri, yang dibuat menggunakan tonometer konvensional, menunjukkan perlunya perhatian medis segera.