Angina kronis adalah penyakit infeksi dan alergi yang paling umum di THT. Di antara populasi, penyebaran penyakit ini mencapai 5-10% pada anak-anak dan 12-15% pada orang dewasa.
Perkembangan dan jalannya proses patologis memiliki karakteristiknya sendiri. Dimulai pada masa kanak-kanak, penyakit ini menyertai seseorang sepanjang hidupnya. Penyakit ini dapat berlangsung dari enam bulan sampai 20 tahun dari saat dugaan infeksi.
Salah satu metode pengobatannya adalah cryotherapy. Perawatan fitoterapi juga digunakan.
Perkembangan patologi
Dalam formasi lakunar terdapat beragam mikroflora (saprofit dan patogen) dan epitel berlapis. Kemacetan menyebabkan multiplikasi agen patogen dan hiperplasia jaringan limfoid.
Tonsilitis kronis adalah hasil dari aksi prinsip patogen pada tubuh (virus, bakteri) dan respons mekanisme pertahanan. Timbulnya penyakit memprovokasi gangguan dalam kerja kompleks pelindung-adaptif dari struktur limfoid (amandel), yang pada gilirannya menyebabkan penyebaran dan kejengkelan proses inflamasi. Pembentukan jaringan parut terjadi, mekanisme pembersihan amandel sendiri terganggu. Muncul masalah - bagaimana menyembuhkan tubuh dan mencegah perkembangan keracunan kronis.
Reaktivitas mekanisme pertahanan menurun seiring bertambahnya usia, dan sensitivitas tubuh terhadap infeksi meningkat. Kekhususan jalannya proses patologis berubah - patologi asimtomatik dan tersembunyi, penipisan fungsi pelindung menyebabkan kekambuhan dan transisi dari bentuk akut ke penyakit kronis.
Gejala
Bedakan antara tonsilitis kronis terkompensasi dan dekompensasi. Pada orang tua, patologi jarang berulang, tetapi tanda tonsilitis kronis tetap ada.
Perubahan struktural dan fungsional:
- pengurangan amandel (dengan inspeksi visual);
- pengurangan jumlah folikel almond;
- atrofi jaringan limfadenoid dan penggantian jaringan ikatnya;
- peluruhan dan reduksi formasi lakunar.
Namun demikian, reaksi imunitas seluler dan pembentukan resistensi seluler terjadi sepanjang hidup, dan hanya hilang sebagian.
Tanda-tanda tonsilitis kronis:
- sedikit perubahan suhu tubuh (hingga 37,5 ° C) yang berlangsung dari beberapa minggu hingga 2-3 bulan;
- tonsilitis akut, yang terjadi dua kali setahun atau lebih;
- kelemahan umum, lekas marah, kecemasan meningkat;
- bau mulut;
- ketidaknyamanan (kekeringan dan kesemutan di tenggorokan), nyeri di tenggorokan;
- seringnya pemisahan sumbat kaseosa.
Ada peningkatan kelenjar getah bening submandibular. Nyeri telinga yang menjalar, demam subfebrile, sakit kepala berulang atau migrain dicatat. Dengan faringoskopi, peradangan difus (difus) pada mukosa faring dicatat dengan transisi ke daerah nasofaring dan laring.
Pengobatan tonsilitis kronis
Bagaimana cara menghilangkan penyakit kronis? Prinsip utama dalam memerangi tonsilitis kronis harus memperkuat ketahanan umum tubuh dan kekebalan lokal jaringan limfoid. Sebelum menggunakan agen antibakteri, terutama pada orang muda (anak-anak), perlu dianalisis kelayakan penggunaannya. Konsultasi dengan beberapa spesialis yang memenuhi syarat akan dibenarkan.
Tonsilitis kronis melibatkan pengobatan dengan metode konservatif dan bedah. Pemulihan fungsi pelindung amandel secara langsung tergantung pada taktik perawatan yang dipilih (obat farmakologis) dan kondisi amandel.
Perawatan operatif
Perawatan bedah dalam bentuk tonsilektomi telah kehilangan relevansinya, karena tidak selalu efektif. Setelah dilakukan, tingkat imunoglobulin A menurun, risiko terkena infeksi virus dan pneumonia meningkat. Indikasi untuk operasi adalah bentuk abses dari penyakit dengan perjalanan yang berulang. Metode pengobatan bedah pada orang tua tidak termasuk. Dalam kasus lain, pengobatan konservatif dianjurkan.
Perawatan konservatif
Terapi konservatif lebih efektif pada orang muda. Penyakit ini sulit diobati seiring bertambahnya usia. Ada efek terlambat dari pengobatan. Setelah menganalisis perjalanan penyakit, mengevaluasi gambaran klinis, mereka menentukan cara mengobati tonsilitis kronis. Terapi lokal dengan penggunaan obat antibakteri, antiinflamasi dan anestesi (Orasept, Faringosept, Strepsils, Tonsilotren) berhasil pada tahap awal.
Pengobatan tonsilitis kronis (streptokokus):
- prosedur fisioterapi (terapi laser, terapi lumpur, terapi parafin - area kelenjar getah bening submandibular);
- inhalasi dengan infus ramuan obat (daun kayu putih) - dilakukan setiap hari selama 7 hingga 10 hari;
- pengobatan amandel - pelumasan, pencucian kripta tonsil palatina (dengan larutan antibiotik, larutan Lugol, Lizobact, larutan Dioksida 0,5%, infus ramuan celandine, jus lidah buaya dalam kombinasi dengan madu dan sirup rosehip, jus pisang raja dengan minyak lavender) - 10 prosedur, sepanjang hari;
- pemberian probiotik secara oral, antibiotik (kelompok makrolida - Rovamycin), imunomodulator yang berasal dari obat dan tumbuhan (Imudon, Tonsilgon N, tincture ginseng, akar emas, eleutherococcus, magnolia vine);
- aerofoterapi.
Dianjurkan untuk berkumur tenggorokan setelah setiap makan untuk membersihkan amandel dan membersihkan rongga mulut.
Salah satu metode pengobatan adalah efek ultrasound frekuensi rendah pada jaringan limfoid, mengaktifkan reaktivitas umum dan lokal tubuh, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Peralatan "Tonsillor" digunakan, jumlah sesi adalah 10 - 12. Dalam hal ini, kekosongan dicuci menggunakan
antiseptik. Perbaikan kondisi dan penurunan gejala tonsilitis kronis diamati setelah 5-6 sesi.
Pengobatan ultrasound untuk tonsilitis kronis digunakan:
- Pada tonsilitis nonspesifik kronis, kavitasi ultrasonik (pencucian) tonsil palatina digunakan menggunakan larutan Chlorhexidine dan Lizobact (tanpa adanya patologi gastrointestinal).
- Pada angina kronis asal virus, kombinasi Viferon dan lavage amandel digunakan.
- Dengan perubahan sikatrik dengan ultraphonophoresis, digunakan dengan larutan Lugol.
Penting! Pilihan obat ditentukan oleh fisioterapis, dengan mempertimbangkan rekomendasi dari ahli THT, ahli alergi, terapis, dengan mempertimbangkan sifat farmakologis obat dan jalannya proses patologis.
Cryotherapy amandel menurut Dorokhov berhasil menyingkirkan tonsilitis kronis.
Terapi konservatif dengan menggunakan cryodestruction tonsil memungkinkan mencapai periode remisi yang lama dan dianggap sebagai metode optimal untuk mengobati tonsilitis kronis pada orang tua. Pada saat yang sama, sakit tenggorokan dan ketidaknyamanan hilang, perasaan "benjolan" di tenggorokan hilang, dan kondisi umum membaik. Masa remisi dalam kasus ini memakan waktu 5-6 bulan, yang merupakan indikator yang baik untuk proses kronis.
Cryotherapy menurut Dorokhov digunakan sebagai metode pengobatan independen dan sebagai terapi kompleks. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Paparan dalam pengobatan tonsilitis kronis dari 30 hingga 50 detik.Perawatan dingin tidak menimbulkan rasa sakit, tidak berdarah, mudah ditoleransi oleh orang yang sakit, tidak memerlukan rawat inap dan istirahat di tempat tidur selama masa rehabilitasi, mendorong regenerasi jaringan lunak.
Angina (khas) kronis, gejala dan pengobatan penyakitnya diulang karena dimulainya kembali proses inflamasi setelah 6-10 bulan.
menggunakan obat herbal dan cryodestruction amandel.
Pencegahan tonsilitis kronis adalah tindakan yang ditargetkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, dimulai sejak usia muda. Ketika sakit tenggorokan streptokokus terjadi, perlu untuk menerapkan perawatan yang memadai dan tepat waktu untuk mencegah komplikasi dan transisi penyakit menjadi bentuk kronis dengan perkembangan tonsilitis kronis selanjutnya.
Penting! Penyembuhan (pulih) menderita tonsilitis kronis yang menderita sakit tenggorokan lebih dari dua kali setahun perlu dipantau oleh apotik 2 kali setahun.
