Semua tentang krisis hipertensi

Tipologi

Mengetahui apa itu krisis hipertensi, Anda dapat memberikan bantuan tepat waktu, dan dengan cara ini mencegah perkembangan komplikasi. Istilah ini dipahami sebagai suatu kondisi yang memanifestasikan dirinya sebagai lonjakan tajam dalam tekanan darah, dan, jika tidak diobati, menyebabkan patologi pada banyak organ dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda.

Jenis-jenis krisis hipertensi dibagi menurut tingkat keparahan gejala dan gangguan yang terjadi pada tubuh. Mereka didefinisikan oleh peningkatan tajam dalam tekanan yang terkait dengan curah jantung dan resistensi pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, faktor-faktor ini tumpang tindih. Jenis krisis hipertensi:

1. Hipokinetik.
2. hiperkinetik.
3. Eukinetik.

Krisis hipertensi hiperkinetik berkembang sangat cepat dengan latar belakang kesehatan yang baik. Pertanda untuk bentuk ini tidak khas. Pasien pertama kali merasakan sakit yang parah di kepala, lalat muncul di depan mata mereka. Mual atau muntah sering terjadi. Krisis pada pasien dimanifestasikan oleh kegembiraan, perasaan panas, tremor terjadi di seluruh tubuh. Tanda-tanda krisis hipertensi yang tidak rumit meliputi: peningkatan keringat, denyut nadi cepat, bintik-bintik merah pada kulit. Hipertensi dicatat dengan peningkatan tekanan sistolik (hingga 220 mm Hg), dan tekanan diastolik biasanya sedikit meningkat (tidak lebih dari 50 mm Hg). Beberapa pasien mencatat bahwa krisis hipertensi dimulai dengan peningkatan jumlah buang air kecil.

Saat melakukan tes dalam urin, paling sering tidak ada perubahan. Dalam beberapa kasus, ada peningkatan jumlah sel darah merah dan protein. Bentuk krisis hipertensi ini berlangsung selama beberapa jam. Ciri khasnya adalah kehadirannya tidak hanya pada orang dengan tingkat tekanan tinggi yang konstan, tetapi juga dengan latar belakang kondisi tertentu - stres, penyakit, minum obat tertentu. Terjadinya komplikasi pada tipe hiperkinetik jarang terjadi.

Ada krisis hipertensi lainnya, di mana klasifikasi akan mencakup varian hipokinetik dari perjalanan penyakit. Hal ini ditandai dengan timbulnya gejala yang lambat. Pasien melaporkan sakit kepala, mengantuk. Terkadang ada perasaan mual dan muntah pada krisis hipertensi. Pendengaran dan penglihatan untuk sementara terganggu. Denyut nadi biasanya tidak berubah. Tekanan diastolik meningkat menjadi 150 mm. Seni. Setelah tanda-tanda krisis mulai menghilang, protein, sel darah merah dan gips muncul dalam analisis urin.

Tipe eukinetik adalah pilihan lain dalam diagnosis krisis hipertensi. Ini berlangsung dengan cara yang sama sekali berbeda jika dibandingkan dengan yang sebelumnya. Dengan latar belakang tekanan darah tinggi, ada peningkatan gejala yang cepat. Tipe eukinetik ditandai dengan sakit kepala, mual, dan gangguan gerakan.

Klasifikasi yang paling luas adalah yang hanya mencakup krisis tipe 1 dan tipe 2. Para ilmuwan telah mengidentifikasi fitur khusus yang umum untuk kedua opsi. Jenis pertama memiliki fitur khusus berikut:

• gemetar di seluruh tubuh;
• sakit kepala;
• pusing;
• tekanan tinggi (hingga 200/110 mm Hg);
• berjabat tangan (tremor);
• denyut nadi cepat;
• penglihatan ganda dan berkedip di depan mata lalat;
• merasa panas;
• keringat berlebih.

Tipe kedua ditandai dengan peningkatan gejala secara bertahap. Tekanan diastolik meningkat menjadi 180 mm. Krisis hipertensi tipe 2 lebih sering terjadi pada orang dengan hipertensi berat. Rasa sakit di kepala muncul dengan tajam, penglihatan dan sensitivitas terganggu. Beberapa pasien mengeluhkan rasa tidak nyaman yang menyempit di daerah jantung. Palpitasi dan tremor selama krisis tingkat 2 tidak khas.

Krisis anak dan remaja

Krisis pada orang dewasa dan remaja memiliki beberapa perbedaan. Bahkan pada anak-anak, tekanan darah tinggi tanpa pengobatan dapat menyebabkan masalah serius yang menyertai mereka sepanjang hidup mereka. Oleh karena itu, respon yang tepat waktu terhadap kegagalan sangat penting.

Paling sering, krisis hipertensi pada anak-anak dan remaja terjadi karena alasan berikut:

1. Penyakit ginjal.
2. Cedera kepala.
3. Ketidakseimbangan hormon.
4. Mengkonsumsi narkotika dan obat kuat lainnya.

Perkembangan krisis hipertensi akan tajam atau bertahap. Anak-anak dan remaja mengeluh sakit kepala parah, mual, agitasi dan ketakutan. Jika ini adalah serangan tipe hiperkinetik, maka itu berlangsung tidak lebih dari 3 jam.

Tanda-tanda perjalanan hipokinetik berkembang secara bertahap. Keluhan yang paling umum dari sistem saraf adalah perubahan suasana hati yang tiba-tiba, gangguan tidur.

Perubahan dari sisi penglihatan (lalat di depan mata atau kabut) bergabung. Anak-anak dan remaja seperti itu dibedakan oleh penurunan kinerja fisik dan mental.

Krisis hipertensi pada orang dewasa memiliki ciri lain. Untuk pria, dalam beberapa kasus, penampilan hanya kelemahan dan sedikit sakit kepala adalah karakteristik. Wanita mengeluh perasaan kekurangan udara, kecemasan meningkat, gemetar pada anggota badan, jantung berdebar, wajah memerah, keringat berlebihan.

Krisis hipertensi, di mana penyebabnya terkait dengan perubahan hormonal, paling sering ditentukan oleh timbulnya menopause. Gejala pertama pada wanita adalah pusing, mual dan, dalam beberapa kasus, muntah. Sensasi tidak menyenangkan ini diperparah dengan memutar kepala, membungkuk, bersin dan batuk. Sehubungan dengan pelanggaran suplai darah di otak, beberapa orang mencatat gangguan penglihatan dan fotofobia.

Komplikasi

Hipertensi paling sering menjadi penyebab krisis hipertensi, diperumit oleh stroke, edema otak atau paru-paru, kerusakan retina, serangan jantung, gagal ginjal. Perkembangan keadaan ini terjadi secara bertahap dan memakan waktu 2-3 hari. Manifestasi pertama adalah kantuk, telinga berdenging.

Krisis hipertensi (tidak rumit) menimbulkan lebih sedikit ancaman bagi kehidupan manusia, berbeda dengan kursus yang rumit. Tetapi juga membutuhkan perawatan segera, yang didasarkan pada penurunan tingkat tekanan darah. Ada beberapa varian parah dari perjalanan penyakit:

• serebral atau serebral;
• penderita asma;
• vaskular (iskemik).

Krisis hipertensi serebral, yang disebabkan oleh lonjakan tekanan, dapat menyebabkan ensefalopati, stroke, atau gangguan sementara sirkulasi darah di otak. Varian asma diamati pada hampir 50% pasien. Dalam beberapa kasus, ini diperumit oleh infark miokard, gangguan irama jantung. Bentuk penyakit ini tidak begitu khas untuk orang muda seperti orang tua, dengan latar belakang aterosklerosis vaskular. Krisis serebral ditandai dengan dominasi gejala serebral. Ada dua jenis krisis otak. Yang pertama dimulai dengan sakit kepala, dan tekanan akan meningkat hanya di arteri retina dan pelipis. Tipe kedua bisa hilang dengan kejang parah. Terkadang keadaan ini berakhir dengan hilangnya kesadaran. Peningkatan tingkat tekanan sistemik adalah karakteristik. Krisis serebral hipertensi pada beberapa pasien terjadi dengan gangguan penglihatan, fungsi motorik dan terkadang kejang.

Pada krisis dengan predominan perubahan vaskular (tipe iskemik), gangguan ritme terjadi di tubuh, dan nyeri di jantung bergabung. Perkembangan krisis hipertensi berat terjadi secara bertahap. Durasinya bisa memakan waktu beberapa hari, tetapi ciri khas dari varian yang rumit adalah gejala yang menetap bahkan setelah tekanannya stabil. Pasien mulai memperhatikan bahwa dalam posisi terlentang mereka mengalami sesak napas, dan setengah duduk menjadi lebih mudah bagi mereka. Kulit terlihat kering dan dingin saat disentuh, dan wajah menjadi merah.

Penyebab

Ada berbagai macam alasan yang mempengaruhi tekanan. Paling sering ini ternyata tidak sesuai dengan rekomendasi medis dan terapi yang dipilih secara tidak benar. Penting untuk memilih tidak hanya obat, tetapi juga berapa lama pasien akan meminumnya. Ada faktor-faktor berikut yang memicu perkembangan krisis hipertensi:

• aktivitas fisik yang berlebihan;
• seringnya pengaruh situasi stres;
• perubahan tajam dalam kondisi iklim;
• makan makanan dengan banyak garam;
• minum minuman beralkohol;
• tumor adrenal (pheochromocytoma);
• penyakit ginjal (glomerulonefritis, urolitiasis);
• mati haid;
• aterosklerosis;
• diabetes.

Ada risiko komplikasi krisis hipertensi setelah operasi di antara pasien dengan tekanan darah tinggi yang persisten.

Kategori ini mencakup orang-orang yang telah menjalani operasi pada pembuluh darah, di leher, kepala, setelah cedera.

Perbedaan diagnosa

Tekanan darah tinggi khas untuk banyak penyakit. Diagnosis banding krisis hipertensi memainkan peran utama dalam diagnosis. Dalam situasi seperti itu, penting untuk memahami masalah secara tepat waktu, menetapkan tingkat keparahan dan meresepkan pengobatan sesuai dengan kondisi pasien. Banyak yang tidak memikirkan bahaya krisis hipertensi. Padahal, banyak penyakit lain yang tersembunyi di balik gejalanya, yang penting untuk dibedakan. Tanda-tandanya mirip dengan kondisi berikut:

• hipertensi arteri sklerotik;
• krisis vaskular simpatik-adrenal;
• polisitemia;
• aldosteronisme primer;
• feokromositoma;
• tirotoksikosis.

Ketika pembuluh rusak oleh aterosklerosis, tekanan darah, dibandingkan dengan krisis, tidak meningkat secara signifikan. Ada rasa sakit di kepala karakter yang menyebar. Ciri khas dari krisis vaskular simpatik-adrenal adalah perasaan memudar di daerah jantung. Kadang-kadang pasien mengeluh nyeri tipe angina, mati lemas, sering buang air kecil dan buang air besar. Beberapa mencatat munculnya perasaan takut mati.

Pada pasien dengan polisitemia, selain tekanan darah tinggi, eritrositosis, trombositosis dan peningkatan kadar hemoglobin diamati dalam tes darah.

Sakit kepala, perasaan demam, tinitus, gangguan memori dan perhatian, muncul dengan menakjubkan.

Dengan aldosteronisme primer, pasien mengeluh lemah, sering buang air kecil, dan haus. Ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh menyebabkan kelemahan otot dan serangan epilepsi. Selain itu, ada tekanan darah tinggi, jantung berdebar-debar. Sehubungan dengan penurunan konsentrasi kalium, tanda-tanda spesifik muncul - ini adalah dominasi buang air kecil di malam hari, gangguan fungsi ginjal.

Pasien dengan pheochromocytoma memiliki tekanan darah tinggi, tidak lebih rendah dari 180 mm Hg. Krisis berkembang tiba-tiba, dimulai dengan pucat pada kulit, berkeringat banyak dan gemetar di tangan. Sakit kepala menjadi berdenyut, terkadang terbakar, nyeri di perut dan palpitasi muncul.

Jika pasien menderita tirotoksikosis, maka terutama tekanan sistolik meningkat. Oleh karena itu, memudahkan diagnosis krisis hipertensi, dimana diagnosis didasarkan pada studi fungsi tiroid. Yang paling dapat diandalkan adalah penentuan tingkat tiroksin dalam darah.

Gejala krisis yang paling umum adalah mual dan muntah yang parah. Di otak, sirkulasi darah menjadi tidak stabil, dan berapa lama kondisi ini akan berlangsung tergantung pada jenis krisisnya. Pelanggaran aliran darah menyebabkan munculnya edema, yang berdampak buruk pada pusat muntah. Faktor-faktor yang memprovokasi kondisi ini adalah kelelahan fisik, stres, perubahan kondisi cuaca. Otak memberi sinyal bahwa perlunya membuang kelebihan cairan melalui muntah untuk mengurangi keparahan edema.

Metode pencegahan

Peningkatan tekanan yang tajam menyebabkan banyak komplikasi berbahaya, sehingga setiap pasien harus tahu apa yang harus dilakukan dengan krisis hipertensi untuk menjaga kesehatan. Ada cara-cara berikut untuk mengatasi kondisi ini:

• pengobatan obat;
• nutrisi yang tepat;
• aktivitas fisik dosis.

Krisis hipertensi tipe 1 dan 2 lebih sering terjadi pada pasien dengan riwayat penyakit hipertensi yang lama. Oleh karena itu, mereka perlu mengonsumsi obat antihipertensi, yang meliputi:

1. Beta-blocker ("Metoprolol", "Atenolol", "Propranolol"), yang tugasnya adalah mengurangi detak jantung.
2. Penghambat saluran kalsium (Nicardipine, Amlodipine) yang melebarkan pembuluh darah.
3. Diuretik ("Furosemide", "Veroshpiron") - mereka mengurangi tekanan dengan mengeluarkan cairan, sehingga mencegah munculnya muntah.
4. Inhibitor ACE (Captopril, Enalapril) tidak memungkinkan pembuluh darah berkembang di bawah pengaruh hormon angiotensin.
5. Antispasmodik ("No-shpa") memperluas lumen pembuluh darah.

Lonjakan tekanan dikaitkan dengan stres yang konstan, karena adrenalin, yang dilepaskan pada saat ini, menyempitkan pembuluh darah. Oleh karena itu, perlu diketahui bagaimana menghindari krisis hipertensi dalam situasi seperti itu. Untuk pencegahan, obat penenang digunakan. Cara terbaik adalah menggunakan persiapan herbal - motherwort, valerian. Yoga adalah cara yang efektif untuk bersantai dan menghindari stres. Untuk menguasai teknik ini dengan benar, pelatihan dengan pembentukan postur dan pernapasan yang benar adalah penting.

Orang yang rentan terhadap tekanan darah tinggi membutuhkan nutrisi khusus untuk krisis hipertensi. Harus diingat bahwa jumlah maksimum garam yang diperbolehkan untuk dikonsumsi pada siang hari adalah 3 g Anda tidak bisa makan makanan yang kaya akan kandungannya - sosis, makanan kaleng, acar, keju. Diet harus mencakup jumlah potasium yang cukup. Banyak sayuran dan buah-buahan kaya di dalamnya.

Jumlah makanan per hari harus 5, Anda perlu makan dalam porsi kecil. Minumlah sebanyak yang dibutuhkan tubuh, tetapi tidak kurang dari 1,5 liter. Disarankan untuk pasien dengan masalah seperti itu untuk mengurangi asupan gula harian mereka. Hal ini diperlukan untuk mencegah komplikasi. Pada siang hari, tes glukosa darah diperlukan. Ini dianggap sebagai tahap penting dalam penggunaan makanan kaya serat dalam diet Anda - ini adalah buah-buahan, sayuran, bubur gandum utuh.

Produk susu fermentasi membantu mengurangi tingkat tekanan yang tinggi. Diet untuk krisis hipertensi tidak termasuk penggunaan minuman kopi dan teh. Chicory atau teh herbal direkomendasikan sebagai gantinya.

Krisis hipertensi dianggap sebagai komplikasi berbahaya dan berat bagi pasien dengan hipertensi. Beberapa orang tidak merasakan tekanan darah tinggi, membuat diagnosis dan pengobatan menjadi sulit. Untuk mencegah munculnya krisis dan konsekuensinya, sangat penting untuk mengamati langkah-langkah pencegahan.