Penyakit tenggorokan

Bau mulut dan demam setelah pengangkatan kelenjar gondok

Adenotomi, atau dengan kata lain, pengangkatan kelenjar gondok, mengacu pada operasi standar dalam praktik THT. Intervensi bedah dilakukan secara rutin dan tidak dianggap darurat.

Komplikasi setelah adenotomi jarang terjadi, tetapi orang tua harus tetap waspada terhadap apa yang akan terjadi setelah prosedur. Dalam kebanyakan kasus, anak-anak mengalami demam setelah adenotomi, mendengkur, berdarah, dan sakit tenggorokan.

Mengetahui ciri-ciri perjalanan periode pasca operasi, orang tua tidak akan panik ketika beberapa gejala muncul.

Sekarang mari kita lihat lebih dekat komplikasi apa yang bisa terjadi setelah operasi.

Kenaikan suhu

Konsekuensi dari pengangkatan kelenjar gondok tergantung pada karakteristik operasi, keadaan kesehatan anak dan usianya. Hipertermia subfebrile pada waktu pasca operasi dianggap normal. Penampilannya disebabkan oleh reaksi sistem kekebalan terhadap operasi, sebagai faktor stres dan traumatis bagi tubuh. Kerusakan jaringan selama adenotomi disertai dengan peradangan, yang memicu sedikit peningkatan suhu.

Tidak ada gunanya menurunkan suhu jika tidak melebihi 38 derajat. Biasanya kondisi subfebrile hilang dengan sendirinya 3 hari setelah adenotomi. Jika suhu melebihi 38 derajat, Anda harus meningkatkan rezim minum, menyeka kulit anak dengan air hangat dan memberikan obat antipiretik.

Untuk memerangi hipertermia, obat-obatan dengan asam asetilsalisilat tidak dapat digunakan. Sifatnya termasuk tidak hanya antipiretik, tetapi juga efek pengencer darah, yang meningkatkan risiko pendarahan.

Orang tua dari bayi harus sangat berhati-hati, karena suhu tinggi penuh dengan munculnya muntah dan kejang pada anak. Biasanya, hipertermia dicatat di malam hari, tetapi peningkatan suhu di malam hari mungkin terjadi.

Untuk menghindari munculnya komplikasi hipertermia, perlu dilakukan pengukuran suhu dua kali sehari selama 4-5 hari, bahkan dengan kondisi normal anak.

Jika suhu melebihi 38 derajat, anak harus diberikan sirup Nurofen atau Panadol. Pada usia yang lebih muda, supositoria dubur (Efferalgan) dapat digunakan. Jika hipertermia demam berlangsung selama 3 hari, konsultasi dokter diperlukan.

Kenaikan suhu dapat menunjukkan respon fisiologis terhadap kerusakan jaringan dan peradangan, atau infeksi pada tubuh. Infeksi mungkin terjadi selama operasi, ketika aturan asepsis tidak diikuti atau setelah intervensi karena penurunan perlindungan kekebalan. Imunosupresi sementara penuh dengan perkembangan pilek, itulah sebabnya dalam beberapa minggu mendatang setelah adenotomi dianjurkan untuk membatasi anak dari berkomunikasi dengan orang sakit.

Tergantung pada alasan mengapa suhu meningkat, dokter mungkin meresepkan:

  • agen antibakteri (Augmentin, Flemoklav, Summamed, Zinnat);
  • obat antipiretik (Nurofen, Efferalgan);
  • solusi untuk mencuci rongga hidung (Aqua Maris, Humer);
  • solusi dengan efek antiseptik, analgesik dan anti-inflamasi (Miramistin, Chlorophyllipt, ramuan herbal).

Mendengkur setelah adenotomi

Statistik mengkonfirmasi bahwa 90% anak-anak yang mendengkur di malam hari memiliki pertumbuhan limfoid tonsil faring (adenoid). Pada awal perkembangan penyakit, pengobatan dengan metode konservatif dimungkinkan. Efek terapi tergantung pada ketepatan waktu perawatan orang tua dengan anak, serta keadaan kekebalannya.

Adenotomi dilakukan ketika pengobatan gagal untuk mengurangi hipertrofi tonsil dan komplikasi berkembang. Banyak orang tua percaya bahwa operasi adalah obat mujarab untuk kelenjar gondok, tetapi ini sepenuhnya benar. Setelah operasi, beberapa gejala kelenjar gondok (mendengkur, hidung tersumbat) dapat bertahan dan kambuh.

Apa penyebab mendengkur terus-menerus setelah operasi? Mendengkur setelah pengangkatan kelenjar gondok disebabkan oleh:

  • limpasan lendir di sepanjang dinding faring posterior dalam posisi terlentang. Munculnya sekresi lendir terjadi dengan sinusitis kronis;
  • hidung tersumbat karena sinusitis kronis;
  • anomali tirai palatine, saluran hidung sempit, kelengkungan septum;
  • peningkatan uvula karena edema dan peradangan;
  • kebiasaan bernafas melalui mulut.

Jika alasan yang tercantum dikecualikan selama diagnosis, ada baiknya mencurigai patologi organ dalam:

  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • penyakit metabolik;
  • alergi terhadap makanan, wol, serbuk sari, predisposisi peradangan dan pembengkakan mukosa nasofaring;
  • penyakit genetik.

Anda dapat khawatir tentang mendengkur 2 minggu setelah adenotomi, ketika gejala ini akan hilang. Selama bulan sabit, mendengkur diamati karena pembengkakan jaringan nasofaring karena cederanya. Akibatnya, saluran hidung menyempit dan pernapasan melalui hidung terganggu. Juga, mendengkur dapat muncul karena pengangkatan jaringan limfoid yang tidak lengkap.

Untuk meringankan kondisi anak, berikut ini ditentukan:

  • tetes hidung dengan efek vasokonstriktor (Vibrocil, Otrivin). Mereka mengurangi diameter pembuluh darah, keluarnya cairan dari tempat tidur, sehingga mengurangi keparahan edema;
  • latihan pernapasan;
  • antihistamin (Suprastin, Claritin), yang mengurangi edema mukosa;
  • mencuci rongga hidung dengan air laut, ramuan herbal (chamomile, sage, kulit kayu ek), serta orofaring (Rotokan, Chlorhexidine, Givalex).

Sindrom nyeri

Setelah menghilangkan kelenjar gondok, konsekuensinya dapat diwakili oleh rasa sakit saat menelan di daerah faring, hidung dan telinga. Karena rasa sakit, seorang anak mungkin menolak makanan agar tidak memprovokasi penampilannya. Untuk meringankan kondisi tersebut, orang tua harus memberikan perhatian khusus pada makanan bergizi, khususnya cara makanan disiapkan.

Untuk mengurangi rasa sakit, berikut ini diresepkan:

  • solusi untuk membilas tenggorokan berdasarkan komponen antiinflamasi, antiseptik dan analgesik (Rotokan, Stopangin, Tantum Verde);
  • semprotan tenggorokan (Bioparox, Strepsils, Septolete);
  • ramuan herbal (calendula, chamomile, kulit kayu ek).

Jika rasa sakit menyebar ke daerah telinga, otitis media dapat berkembang. Biasanya adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap sebelum perforasi membran. Dalam pengobatan, Anda dapat menggunakan:

  • obat tetes telinga (Otipax, Sofradex);
  • asam borat (larutan alkohol). Ini digunakan sebagai obat untuk membasahi kapas turundas, setelah itu mereka berada di saluran telinga;
  • agen vasokonstriktor hidung (Nazivin, Tizin), yang mengurangi pembengkakan jaringan; antihistamin seperti Zodak, Erius, atau Loratadin;
  • obat antibakteri (Amoxiclav); prosedur fisioterapi (laser, UFO).

Komplikasi Adenotomi

Pada periode pasca operasi, perdarahan mungkin terjadi (0,4% kasus). Dengan perdarahan masif dari rongga hidung dan orofaring, darah dapat dikeluarkan dalam bentuk gumpalan atau tetes. Ini adalah komplikasi yang agak langka. Perawatan medis terdiri dari mengemas luka atau membakar pembuluh darah yang berdarah.

Pada periode awal pasca operasi, seorang anak mungkin batuk karena darah masuk ke laring. Batuk setelah pengangkatan kelenjar gondok bisa berlangsung 1-2 hari.

Perhatikan bahwa sedikit pendarahan mungkin terjadi dalam waktu satu bulan setelah adenotomi. Jangan khawatir tentang ini. Lendir mungkin menunjukkan garis-garis darah basi atau kerak berdarah.Jika orang tua masih memiliki kekhawatiran tentang hal ini, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika perlu, dokter meresepkan agen hemostatik.

Di antara kemungkinan komplikasi, perlu juga diperhatikan:

  • hidung tersumbat. Suara dapat berubah karena pembengkakan selaput lendir dan penurunan lumen saluran hidung. Tidak perlu khawatir tentang ini, gejalanya hilang dengan sendirinya setelah 8-10 hari;
  • reaksi alergi terhadap obat-obatan yang digunakan untuk anestesi;
  • re-proliferasi jaringan limfoid;
  • pengucapan konsonan yang kabur, yang diamati karena penutupan rongga hidung yang tidak lengkap oleh langit-langit lunak;
  • kejang otot leher rahim (torticollis);
  • bau mulut setelah pengangkatan kelenjar gondok. Setelah operasi, keropeng putih dapat muncul di orofaring dan rongga hidung, yang secara bertahap menghilang. Mereka bisa mencium bau yang tidak enak.

Periode pasca operasi

Sejumlah besar anak menghadapi masalah kelenjar gondok yang membesar. Meskipun pengobatan konservatif, intervensi bedah sering diresepkan. Adenotomi dianggap sebagai operasi sederhana, setelah itu, setelah 3-4 jam, orang tua dapat membawa pulang anak. Namun orang tua harus memahami bahwa tanggung jawab atas kondisi anak kini ada di pundak mereka. Adalah wajib untuk memantau kesejahteraan anak dan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi medis.

Apa yang dituntut dari orang tua?

  1. menyediakan rezim hemat (membatasi permainan di luar ruangan, mengunjungi klub olahraga);
  2. pengurangan komunikasi dengan orang sakit dan waktu yang dihabiskan di tempat umum, terutama selama periode flu. Ini akan mengurangi risiko terkena pilek;
  3. tidur siang hari setidaknya selama 2 jam;
  4. pembersihan basah yang sering di kamar anak-anak dan ditayangkan; mandi air panas, penyamakan kulit dan paparan sinar matahari yang lama dilarang. Tubuh terlalu panas penuh dengan peningkatan suhu dan penyembuhan luka yang tertunda;
  5. rejimen gizi membutuhkan penghapusan makanan padat, panas, pedas dan gorengan. Penekanan harus ditempatkan pada produk dadih, kefir, sereal dan sayuran. Mulai dari minggu kedua, diet dapat diperluas dengan telur, sup, daging, dan ikan. Buah hanya diperbolehkan di minggu ketiga;
  6. Latihan pernapasan memungkinkan Anda untuk mengajari anak Anda bernapas melalui hidung, sambil menutup mulut. Anak-anak terbiasa bernapas melalui mulut, sehingga bahkan setelah operasi, mereka tidak segera membangun kembali.

Latihan, yang dirancang khusus untuk memperkuat otot-otot mulut dan menormalkan pernapasan hidung, dilakukan setiap hari selama seperempat jam. Jumlah latihan meningkat secara bertahap. Awalnya, anak melakukan 3 latihan, akhirnya mencapai 15. Pada tahap pertama, senam dilakukan di bawah pengawasan ahli fisioterapi. Orang tua juga dapat hadir untuk lebih memantau kebenaran latihan di rumah.